16 januari 2011  Bron: Cancer

Als u volledige studierapport in PDF wilt lezen in het Engels klik hier  

Melkdistel, lijkt leverschade te verminderen als gevolg van chemotherapie bij kinderen met ALL - Acute Lymfatische Leukemie, toont een nieuwe placebo gecontroleerde studie aan.

"We ontdekten dat de melk distel, vergeleken met placebo, effectiever was in het verminderen van ontstekingen," aldus hoofdonderzoeker Dr Kara Kelly van het New York-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center Herbert Irving Comprehensive Cancer Center in New York City.

"Als deze resultaten worden bevestigd, kan melk distel ons in staat stellen leverontsteking te behandelen of te voorkomen, en dat zal een betere toediening van  chemo mogelijk maken," voegde ze eraan toe.

Het rapport is gepubliceerd in de 14e december online editie van cancer.

Melk distel wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van leverbeschadigingen. Er bestaat geen andere behandeling voor lever toxiciteit, zegt dr. Kelly.

Voor de studie werden  50 kinderen die chemotherapie ondergingen voor acute lymfatische leukemie gerandomiseerd ingedeeld en of kregen melk distel of een placebo gedurende 28 dagen. Alle kinderen hadden leverontsteking bij aanvang van de studie.

Achtentwintig dagen later waren bij de kinderen die melk distel hadden gekregen de leverenzymen verbeterd, vergeleken met de kinderen die een placebo hadden gekregen, aldus de onderzoekers.

De melk distel groep had significant lagere niveaus van een enzym in het bijzonder, AST, en een trend naar lagere niveaus van een ander enzym ALT, zo vonden de onderzoekers.

Bovendien bleek dat de melkdistel ervoor zorgde dat er hogere doses chemo konden worden gegeven.  61 % van de kinderen die melk distel kregen hadden op een bepaald moment verlaging van de dosis chemo nodig tegenover 72 % van de kinderen die een placebo kregen, maar dit verschil is niet significant, aldus de onderzoekers. 

De melkdistel bleek niet de effectiviteit te verminderen en dr. Kelly denkt dat melk distel ook leverontstekingen kna verminderen voor patiënten met andere vormen van kanker die andere vormen van chemotherapie krijgen teogediend. Verder onderzoek is nodig, zegt ze, naar de juiste dosis en duur van de melkdistel therapie.

A randomized, controlled, double-blind, pilot study of milk thistle for the treatment of hepatotoxicity in childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL)

Full text click here

Abstract

BACKGROUND:

Despite limited preclinical and clinical investigations, milk thistle (MT) is often used for the treatment of chemotherapy-associated hepatotoxicity. Limited treatment options exist for chemotherapy-related hepatoxicity. Given the wide use of MT, the authors investigated MT in both the laboratory and a clinical setting.

METHODS:

In a double-blind study, children with acute lymphoblastic leukemia (ALL) and hepatic toxicity were randomized to MT or placebo orally for 28 days. Liver function tests were evaluated during the study period. To assess MT in vitro, the authors evaluated supratherapeutic concentrations in an ALL cell line.

RESULTS:

Fifty children were enrolled. No significant differences in frequency of side effects, incidence and severity of toxicities, or infections were observed between groups. There were no significant changes in mean amino alanine transferase (ALT), aspartate amino transferase (AST), or total bilirubin (TB) at Day 28. At Day 56, the MT group had a significantly lower AST (P = .05) and a trend toward a significantly lower ALT (P = .07). Although not significantly different, chemotherapy doses were reduced in 61% of the MT group compared with 72% of the placebo group. In vitro experiments revealed no antagonistic interactions between MT and vincristine or L-asparaginase in CCRF-CEM cells. A modest synergistic effect with vincristine was observed.

CONCLUSIONS:

In children with ALL and liver toxicity, MT was associated with a trend toward significant reductions in liver toxicity. MT did not antagonize the effects of chemotherapy agents used for the treatment of ALL. Future study is needed to determine the most effective dose and duration of MT and its effect on hepatotoxicity and leukemia-free survival. Cancer 2010. © 2009 American Cancer Society


Plaats een reactie ...

Reageer op "Melkdistel vermindert en voorkomt leverschade indien kinderen met leukemie chemokuren krijgen, bv. bij een stamceltransplantatie"


Gerelateerde artikelen