25 november 2012: onderstaande studie is nu officieel gepubliceerd en uit de studie blijkt dat de ziektevrije tijd met RFA - Radio Frequency Ablation verdubbelt is t.o.v. alleen systemische chemo. Nieuwe abstract staat onderaan. Als u hier klikt kunt u het volledige studierapport tegen betaling inzien of downloaden. Te gebruiken bij uw aanvraag voor een vergoeding.

18 april 2012: Bron: Ann Oncol. 2012 Mar 19. [Epub ahead of print]

Wanneer bij inoperabele darmkankerpatiënten met levertumoren de tumoren in de lever worden weggehaald met RFA - Radio Frequency Ablation, daarna gevolgd door systemische chemo dan blijken zij een significant langere progressievrije tijd te bereiken dan de patiënten die alleen systemische chemo krijgen. Ook bleken na drie jaar significant meer mensen nog in leven uit de RFA plus chemo groep dan uit de chemogroep alleen. Aan deze studie werkte het Anthonie van Leeuwenhoek ziekenhuis mee. Deze studie is een bevestiging van de aanpak van dr. Vogl en andere klinieken in het buitenland dat levertumoren controleren met eenmalige of meerdere malen RFA - Radio Frequency Ablation het leven - en de kwaliteit van leven - significant positief kan beïnvloeden. Hopelijk zal deze studie ook bijdragen aan het vergoeden van RFA behandelingen voor levertumoren ook voor darmkankerpatiënten en wellicht ook andere vormen van kanker met leveruitzaaiïngen. Lees in linkerkolom meer over RFA en de geschiedenis ervan. Lees ook de invloed die niet toxische middelen, voedingsupplementen, zoals ook bepaalde Chinese kruiden kunnen hebben op het herstel na een RFA behandeling van levertumoren. Hieronder het abstract van de gerandomiseerde fase II studie. Als u hier klikt kunt u het volledige studierapport tegen betaling inzien of downloaden. Te gebruiken bij uw aanvraag voor een vergoeding.

Ik weet het niet zeker maar ik vermoed dat ook een vergoeding met terugwerkende kracht kan worden gevraagd. Enkele jaren geleden werd Avastin - bevacizumab voor borstkanker ook met terugwerkende kracht vergoed voor borstkanker, op basis van 1 enkele studie. terwijl Avastin - bevacizumab inmiddels niet meer mag worden gegeven bij borstkanker wegens het grote aantal ernstige bijwerkingen en medicijn gerelateerde stterfgevallen. Ook staat Avastin - bevacizumab ter discussie voor darmkanker.

Hier het abstract van de studie met RFA - Radio Frequency Ablation

Radiofrequency ablation combined with systemic treatment versus systemic treatment alone in patients with non-resectable colorectal liver metastases: a randomized EORTC Intergroup phase II study (EORTC 40004).

Ann Oncol. 2012 Oct;23(10):2619-26. Epub 2012 Mar 19.

Radiofrequency ablation combined with systemic treatment versus systemic treatment alone in patients with non-resectable colorectal liver metastases: a randomized EORTC Intergroup phase II study (EORTC 40004).

Ruers T, Punt C, Van Coevorden F, Pierie JP, Borel-Rinkes I, Ledermann JA, Poston G, Bechstein W, Lentz MA, Mauer M, Van Cutsem E, Lutz MP, Nordlinger B; EORTC Gastro-Intestinal Tract Cancer Group, Arbeitsgruppe Lebermetastasen und—tumoren in der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Onkologie (ALM-CAO) and the National Cancer Research Institute Colorectal Clinical Study Group (NCRI CCSG).

Source

Department of Surgery, The Netherlands Cancer Institute-Antoni Van Leeuwenhoek ziekenhuis, Amsterdam. T.Ruers@NKI.nl

Abstract

BACKGROUND:

This study investigates the possible benefits of radiofrequency ablation (RFA) in patients with non-resectable colorectal liver metastases.

METHODS:

This phase II study, originally started as a phase III design, randomly assigned 119 patients with non-resectable colorectal liver metastases between systemic treatment (n = 59) or systemic treatment plus RFA ( ± resection) (n = 60). Primary objective was a 30-month overall survival (OS) rate >38% for the combined treatment group.

RESULTS:

The primary end point was met, 30-month OS rate was 61.7% [95% confidence interval (CI) 48.2-73.9] for combined treatment. However, 30-month OS for systemic treatment was 57.6% (95% CI 44.1-70.4), higher than anticipated. Median OS was 45.3 for combined treatment and 40.5 months for systemic treatment (P = 0.22). PFS rate at 3 years for combined treatment was 27.6% compared with 10.6% for systemic treatment only (hazard ratio = 0.63, 95% CI 0.42-0.95, P = 0.025). Median progression-free survival (PFS) was 16.8 months (95% CI 11.7-22.1) and 9.9 months (95% CI 9.3-13.7), respectively.

CONCLUSIONS:

This is the first randomized study on the efficacy of RFA. The study met the primary end point on 30-month OS; however, the results in the control arm were in the same range. RFA plus systemic treatment resulted in significant longer PFS. At present, the ultimate effect of RFA on OS remains uncertain.