23 mei 2006: Bron: Cancer. 2006 May 17;

Een grote studie over 30 jaar follow-up toont aan dat het krijgen van een tweede andere vorm van kanker voor non-Hodgkinpatiënten die eerder voor deze succesvol werden behandeld significant groter is dan voor mensen die nog nooit non-Hodgkin hebben gehad. Wat de reden daarvoor is wordt niet genoemd, omdat er overall geen verschil was te zien tussen wel of geen bestraling te hebben gehad. Maar wel weer voor mensen jonger dan 25 jaar op moment van eerste behandeling. O.i. lijken de chemo en bestraling die veelal standaard gegeven bij behandeling van non-Hodgkin niet bevordelijk voor het risico op een andere vorm van kanker. Maar voor alle duidelijkheid dit is geen bewezen stelling maar een gedachte van mij persoonlijk.

RESULTATEN: Er waren 5638 patiënten die een tweede vorm van kanker ontwikkelden, dit is significant meer dan het endemische getal. (O/E, 1.14; P<.001). Overall gezien: patiënten die niet bestraald waren hadden een even groot risico vergeleken met patiënten die wel bestraald waren. (relative risk, 1.04; 95% confidence interval, 0.98-1.10; P = .21). Patienten die bestraald waren hadden een zeer sterk vergroot risicio op het ontwikkelen later van sarcomas, borstkanker, en mesothelioma vergeleken met niet bestraalde patiënten(P<.05). Patiënten in leeftijd jonger dan 25 jaar op het moment van de eerste diagnose hadden het hoogste relatieve verhoogde risico. (geen bestraling: O/E, 2.1; P<.05; wel bestraling: O/E, 4.51; P<.05). Overall, geen statistisch verschil werd gezien tussen mannen en vrouwen. (O/E, 1.12 vs. 1.15, respectievelijk). Vrouwelijke overlevenden van non-Hodgkin lijken minder kans op het ontwikkelen van borstkanker te hebben in vergelijking met de algemene bevolking (O/E, 0.85; P<.05), maar vrouwen jonger dan 25 jaar op het moment van de eerste behandeling aan non-Hodgkin lijken juist een vergroot risico op het later ontwikkelen van borstkanker.

The risk of secondary malignancies over 30 years after the treatment of non-Hodgkin lymphoma.

Tward JD, Wendland MM, Shrieve DC, Szabo A, Gaffney DK.
Department of Radiation Oncology, Huntsman Cancer Hospital, University of Utah, Salt Lake City, Utah.

BACKGROUND: Survivors of non-Hodgkin lymphoma (NHL) are at increased risk for developing secondary malignancies. For the current study, the authors quantitated this risk in a group of NHL survivors over 30 years of follow-up.

METHODS: Standardized incidence ratios (observed-to-expected [O/E] ratio) and absolute excess risk of secondary malignancies were assessed in 77,876 patients who were diagnosed with NHL between 1973 and 2001 from centers that participated in the National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results Program.

RESULTS: There were 5638 patients who developed secondary malignancies, significantly more than the endemic rate (O/E, 1.14; P<.001). Overall, irradiated patients had a similar risk of secondary malignancies compared with unirradiated patients (relative risk, 1.04; 95% confidence interval, 0.98-1.10; P = .21). Irradiated patients had excess risk for sarcomas, breast cancers, and mesothelioma compared with unirradiated survivors (P<.05). Patients age <25 years at the time of their NHL diagnosis had the highest relative increased risk (no radiation: O/E, 2.1; P<.05; radiation: O/E, 4.51; P<.05). Overall, no statistical difference was observed for secondary cancer incidence between females and males (O/E, 1.12 vs. 1.15, respectively). Female survivors of NHL were less likely to develop breast cancer than the general population (O/E, 0.85; P<.05), but women age <25 years at the time of their NHL diagnosis were more likely to develop breast cancer (no radiation: O/E, 2.1; P<.05; radiation: O/E, 4.51; P<.05).

CONCLUSIONS: The overall risk of secondary malignancies was increased for NHL survivors and varied according to age at NHL diagnosis, gender, and treatment. Cancer 2006. (c) 2006 American Cancer Society. PMID: 16708354 [PubMed - as supplied by publisher]

Plaats een reactie ...

Reageer op "Algemeen: kans op het krijgen van een tweede en/of andere vorm van kanker na succesvolle behandeling en overleving van non-Hodgkin is significant hoger in vergelijking met mensen die nog nooit kanker hebben gehad. Artikel geplaatst op 23 mei 2006."


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Algemeen: Een overzichtstudie >> Reguliere oncologie: Lymfklierkanker: >>