22 mei 2018: lees ook dit artikel:
11 maart 2011: Bron: Medscape en Society of Surgical Oncology (SSO) 64th Annual Cancer Symposium: Abstract 31. Presented March 4, 2011.
Wanneer interferon wordt toegevoegd aan chemo en bestraling kan dat het leven beduidend verlengen van alvleesklierkankerpatienten die succesvol zijn geopereerd en in een goede lichamelijke conditie verkeren. Dat blijkt uit een kleinschalige fase II studie met 29 patienten. De studie kon en mocht wegens de te verwachten grote toxiciteit niet gerandomiseerd worden uitgevoerd. Op zich geeft deze studie hoopgevende resultaten maar ook de bijwerkingen zijn niet mis en er is heel duidelijk geselecteerd op de lichameljike gesteldheid van de patienten. Ook door het ontbreken van een controlegroep lijkt deze studie te klein en niet helemaal objectief om als spectaculair te worden gezien. hoewel Medscape er wel een artikel over schrijft. Hier enkele citaten uit dit artikel dat in zijn geheel te lezen is als u hier op klikt.
In the single-center phase 2 study, toxicity, quality of life, and survival were determined in 29 patients with resected pancreatic head adenocarcinoma who received 1 of 3 protocols: interferon-alfa-2b (3 million units on Monday, Wednesday, and Friday), cisplatin (30 mg/m2, 6 doses), and 5-fluorouracil (175 mg/m2 per day).
All patients had T3 tumors, 22 (79%) had positive lymph nodes, and 4 (14%) had positive (R1) margins. In all, 24 patients (86%) completed therapy.
After 62 months, 19 patients had died and 20 had recurrences (6 local, 13 distant, and 1 combined).
The median duration of overall survival for treated patients was 42.3 months (95% confidence interval, 30.5 to 54.2 months); 86% completed therapy.
Adverse effects included leukopenia (15 patients [54%]), neutropenia (12 patients [43%]), and fatigue, anorexia, and stomatitis (8 patients each [29%]). No grade 4 toxicity occurred.
According to Dr. Katz, "although the study was limited by its small size and unrandomized design, the overall survival duration of 42 months was remarkable, and almost twice . . . that typically associated with standard chemotherapy and chemoradiation regimens."
Patients were treated with external-beam radiation (50.4 Gy) followed by 2 courses of systemic 5-fluorouracil. The protocol was modified after the eleventh patient to include a 1-week break in the middle of chemoradiation.
Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status ranged from 0 (11 patients [39%]) to 1 (17 patients [61%]). Quality of life was assessed using validated instruments based on a point system evaluating how well the patient felt after treatment.
Researchers concluded that interferon-based chemoradiation is associated with favorable survival when administered to patients with good performance status in the adjuvant setting at experienced treatment centers.
According to Charles Scoggins, MD, MBA, associate professor of surgical oncology at the University of Louisville, Kentucky, who moderated the session, "these data show a vast improvement in overall survival for patients afflicted with pancreatic cancer. This single-center report mirrors [the results] shown by the [group from the] Virginia Mason [Medical Center, in Seattle, Washington], and adds further evidence that under tightly controlled circumstances, the addition of interferon to adjuvant chemoradiation can provide real benefit to the patient while managing the challenging and complex toxicity profile.
"Unfortunately, this toxicity profile proved too much for the randomized multicenter trial that was conducted by the American College of Surgeons Oncology Group, leading to early stoppage of the trial."
Gerelateerde artikelen
- Casper van Eyck roemt vogelgriepvirus - New Castle disease virus in de documentaire Tegengif en gaat dit verder onderzoeken bij alvleesklierkanker
- KRAS gemuteerde tumoren: Kankervaccin ELI-002 2P stimuleerde hoge T-celreacties bij patiënten met voor immuuntherapie ongevoelige KRAS-gemuteerde tumoren en verbeterde de ziekteprogressieve tijd bij patienten met alvleesklierkanker en darmkanker copy 1
- mRNA vaccin met autogene cevumeran naast atezolizumab en mFolferinox geeft veelbelovende resultaten bij operabele niet uitgezaaide alvleesklierkanker.
- Advexin, een vorm van gentherapie geeft opvallend positieve resultaten bij patiënten met vergevorderde alvleesklierkanker. Artikel geplaatst 24 mei 2006
- Combinatie van chemo - gemcitabine en nab-paclitaxel met CD40 anti lichaam APX005M en immuuntherapie met anti-PD medicijn nivolumab slaat uitstekend aan bij nog niet behandelde alvleesklierkankerpatienten.
- Dendritische celtherapie naast chemo met Vaccell vaccin en aanvullende WT peptides geeft veel betere overleving en progressievrije tijd bij alvleesklierkankerpatienten
- Herceptin - trastuzumab: Laboratorium studies en dierstudies geven goed effect van Herceptin in combinatie met gemcitabine en/of docetaxel bij inoperabele alvleesklierkanker copy 1
- Immuuntherapie met gemoduleerde T-cellen gericht op specifiek eiwit heeft succes bij vrouw met uitgezaaide alvleesklierkanker en remissie duurt al drie jaar.
- Interferon toegevoegd aan chemo en bestraling verlengt leven van geselecteerde patienten met alvleesklierkanker
- PEGPH20 eiwit - hyaluron en gemcitabine zorgt voor veel langere progressievrije ziekte en een verdriedubbeling - 175 vs 529 dagen - van mediane overleving bij uitgezaaide alvleesklierkanker met hoge niveaus van hyaluronzuur
- Immuuntherapie bij alvleesklierkanker: een overzicht
Plaats een reactie ...
Reageer op "Interferon toegevoegd aan chemo en bestraling verlengt leven van geselecteerde patienten met alvleesklierkanker"