15 oktober 2012: Nieuwe studies hebben uitgewezen dat Alimta niet in alle gevallen de beste aanpak is voor niet-klein-cellige longkanker: Lees de resultaten uit Pointbreak, een stopgezette fase III studie
5 juni 2012: inmiddels is Alimta - pemetrexed standaard chemo voor longkanker en mesothelioma. Recente studie wijst uit dat mensen met longkanker die bepaalde EGFR mutaties hebben beter af zijn met andere behandelingen, bv. deze: Afatinib verlengt progressie vrije overleving bij patiënten met gevorderde longkanker met positieve EGFR - (epidermale groei factor receptor) mutaties in vergelijking met cisplatin en pemetrexed - Alimta en ook vergeleken met placebo, aldus langjarige gerandomiseerde fase III studie
22 maart 2005: Bron: J Clin Oncol. 2003 Jul 15;21(14):2636-44.
Fase III studie bewijst significant betere en lnagere overleving van mesothelioma longkankerpatiënten door combinatie van cisplatin met Alimta - pemetrexed aangevuld met B 12 en foliumzuur
CONCLUSIE: Behandeling met Alimta = pemetrexed plus cisplatin en vitamine suppletie resulteert in superieure overlevingstijd, superieur langere tijd tot progressie, en superieure response op behandeling vergeleken met behandeling van cisplatin alleen bij patiënten met kwaadaardige longmesothelioma . Aanvulling van foliumzuur en B 12 verminderde significant de bijwerkgien met als gevolg een significant beter effect op de overlevingsduur.
Comment in:
J Clin Oncol. 2003 Jul 15;21(14):2629-30.
J Clin Oncol. 2004 Oct 15;22(20):4234-5; author reply 4235-6.
Phase III study of pemetrexed in combination with cisplatin versus cisplatin alone in patients with malignant pleural mesothelioma.
Vogelzang NJ, Rusthoven JJ, Symanowski J, Denham C, Kaukel E, Ruffie P, Gatzemeier U, Boyer M, Emri S, Manegold C, Niyikiza C, Paoletti P. University of Chicago, Cancer Research Center, 5841 South Maryland Ave, Chicago, IL 60637, USA. nvogelza@medicine.bsd.uchicago.edu.
PURPOSE: Patients with malignant pleural mesothelioma, a rapidly progressing malignancy with a median survival time of 6 to 9 months, have previously responded poorly to chemotherapy. We conducted a phase III trial to determine whether treatment with pemetrexed and cisplatin results in survival time superior to that achieved with cisplatin alone.
PATIENTS AND METHODS: Chemotherapy-naive patients who were not eligible for curative surgery were randomly assigned to receive pemetrexed 500 mg/m2 and cisplatin 75 mg/m2 on day 1, or cisplatin 75 mg/m2 on day 1. Both regimens were given intravenously every 21 days.
RESULTS: A total of 456 patients were assigned: 226 received pemetrexed and cisplatin, 222 received cisplatin alone, and eight never received therapy. Median survival time in the pemetrexed/cisplatin arm was 12.1 months versus 9.3 months in the control arm (P =.020, two-sided log-rank test). The hazard ratio for death of patients in the pemetrexed/cisplatin arm versus those in the control arm was 0.77. Median time to progression was significantly longer in the pemetrexed/cisplatin arm: 5.7 months versus 3.9 months (P =.001). Response rates were 41.3% in the pemetrexed/cisplatin arm versus 16.7% in the control arm (P <.0001). After 117 patients had enrolled, folic acid and vitamin B12 were added to reduce toxicity, resulting in a significant reduction in toxicities in the pemetrexed/cisplatin arm.
CONCLUSION: Treatment with pemetrexed plus cisplatin and vitamin supplementation resulted in superior survival time, time to progression, and response rates compared with treatment with cisplatin alone in patients with malignant pleural mesothelioma. Addition of folic acid and vitamin B12 significantly reduced toxicity without adversely affecting survival time.
PMID: 12860938 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Plaats een reactie ...
2 Reacties op "Alimta - pemetrexed in combinatie met cisplatin en aanvullend B12 en foliumzuur zorgt in fase III trial voor significant betere resultaten bij mesothelioma"
Gerelateerde artikelen
- Alimta plus chemo geeft geen betere overlevingstijd voor niet-klein-cellige longkanker. Fase 3 studie wordt stopgezet.
- Alimta - pemetrexed in combinatie met cisplatin en aanvullend B12 en foliumzuur zorgt in fase III trial voor significant betere resultaten bij mesothelioma
- Alimta - Pemetrexed - goedgekeurd door FDA en Europa voor niet-klein-cellige longkanker als onderhoudstherapie. Pointbreak fase 3 studie echter stopgezet wegens falen van Alimta
Vraag mij af,of en hoe, mijn lichaam, daarop
zal reageren.
Wacht het maar rustig af, denk dat mijn behandelend arts, weet wat hij doet en
het beste weet hoe een behandeling op-
gestart moet worden.
Zou een combinatie zijn van cisplatine en alimta.
Vit. B12 per injectie en foliumzuur gestart.
Vraag me alleen af in welk stadium ik ben,
hoor ik morgen.
En omdat jij nog niet heel veel behandelingen hebt gehad is de kans dat het aanslaat wellicht nog groter.
Mvgr, kees braam
webmaster www.kanker-actueel.nl