Zie ook in gerelateerde artikelen

27 april 2020: Bron: Journal of Clinical Oncology

1 behandeling met een zogeheten anti-CD19 CAR T-celtherapie heeft bij patiënten met een recidief van  Chronische Lymfatische leukemie (CLL) alsnog voor uitstekende resultaten gezorgd met een aantal complete remissies.

Bij 44 procent van de 32 deelnemers werd een duurzame remissie gezien van de ziekte, waarvan bij 28 procent binnen een maand een complete remissie werd bereikt. Het verschil in ziekteprogressievrije tijd en ziektevrije tijd was echter heel groot tussen de patiënten met een complete remissie en een gedeeltelijke remissie. De mediane ziektevrije tijd was voor de patiënten die een complete remissie hadden bereikt mediaan 40 maanden versus 1 maand voor de patiënten die slechts een gedeeltelijke remissie hadden bereikt of geen remissie.

De conclusie van de onderzoekers: deze hoopvolle resultaten tonen aan dat een enkele kuur met anti-CD19 CAR T-celtherapie bij sommige patiënten met Chronische Lymfatische Leukemie (CLL) een duurzame remissie kan worden bereikt. Maar dit benadrukt volgens de onderzoekers tegelijkertijd de noodzaak van aanvullende strategieën om het bereiken van complete remissies door CAR T-cellen voor patiënten met Chronische Lymfatische Leukemie - CLL te vergroten. Hoe ze dat willen doen staat jammer genoeg niet in het abstract.

Het volledige studierapport: Long-Term Outcomes From a Randomized Dose Optimization Study of Chimeric Antigen Receptor Modified T Cells in Relapsed Chronic Lymphocytic Leukemia is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract van de studie:

To describe long-term outcomes of anti-CD19 chimeric antigen receptor T (CART) cells in patients with relapsed or refractory chronic lymphocytic leukemia (CLL).

Between January 2013 and June 2016, 42 patients with relapsed or refractory CLL were enrolled in this study and 38 were infused with anti-CD19 CART cells (CART-19). Of these, 28 patients were initially randomly assigned to receive a low (5 × 107) or high (5 × 108) dose of CART-19, and 24 were evaluable for response assessment. After an interim analysis, 10 additional patients received the selected (high) dose and of these, eight were evaluable for response. Patients were followed for a median 31.5 months (range, 2 to 75 months).

At 4 weeks, the complete and overall responses for the 32 evaluable patients were 28% (90% CI, 16% to 44%) and 44% (90% CI, 29% to 60%), respectively. The median overall survival (OS) for all patients was 64 months; there was no statistically significant difference between low- and high-dose groups (P = .84). Regardless of dose, prolonged survival was observed in patients who achieved a CR versus those who did not (P = .035), with median OS not reached in patients with CR versus 64 months in those without CR. The median progression-free survival was 40.2 months in patients with CR and 1 month in those without a CR (P < .0001). Toxicity was comparable in both dose groups.

In patients with advanced CLL, a 5 × 108 dose of CART-19 may be more effective than 5 × 107 CART-19 at inducing CR without excessive toxicity. Attainment of a CR after CART-19 infusion, regardless of cell dose, is associated with longer OS and progression-free survival in patients with relapsed CLL.

© 2020 by American Society of Clinical Oncology

Plaats een reactie ...

1 Reactie op "Anti-CD19 CAR T-celtherapie geeft langdurige ziektevrije tijd en duurzame complete remissies bij patiënten met Chronische Lymfatische Leukemie (CLL)."

  • aaj :
    Hematon verwees mij naar AVL waar blijkbaar ook deze therapie wordt gegeven ....Maar niet voor CLL ... Dat wordt althans niet vermeld Overigens blijkt een korte chemo aldaar onderdeel van de behandeling ...een minder aantrekkelijke optie

Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Anti-CD19 CAR T-celtherapie >> Nieuwe biomarkers (mutaties >> Immuuntherapie en gerichte >> Immuuntherapie met CAR T-Cell >> Twee kinderen met ongeneeslijke >> Immuuntherapie met gemanipuleerde >> Gen therapie bij leukemie >> Immuuntherapie: Vaccin geeft >> Immuuntherapie: Vaccin ontwikkelt >> Immuuntherapie: Actuele stand >>