26 mei 2006: Bron: Cancer. 2006 Apr 28;106(11):2412-2420

Een combinatiebehandeling van Fludarabine, cyclophosphamide, en rituximab geeft significant betere resultaten op overleving bij non-Hodgkin en CLL = Chronische Lymfatische Leukemie. Bij CLL patiënten werd een 100% resultaat van aanslaan van de behandeling gezien.

RESULTATEN: Objectieve responses (OR) en complete responses (CR) werden gezien bij respectievelijk 83% en 42% evalueerbare patienten (n = 76). Voor patiënten met CLL, de respectievelijke OR en CR cijfers waren 100% en 67% als eerstelijns behandeling en 95% en 14% als palliatieve tweede lijns behandeling. Voor patiënten with folliculaire lymphoma (langzaam groeiende non-Hodgkin) de respectievelijke OR en CR cijfers waren 100% en 86% als eerste lijnsbehandeling, en 87% en 67% als palliatieve tweede lijnsbehandeling. Responders die geen aantoonbare ziekte hadden op flow cytometrische en/of moleculair onderzoek ervaarden verlengde remissies geen recidief voor mediaan 25 maanden follow-up. Periferale stamcel verzameling waarbij stamcel factor plus granulocyte-colony-stimulating factor werd gebruikt was successvol bij 10 van de 13 patiënten die mobilisatie ondergingen. (77%).

Fludarabine, cyclophosphamide, and rituximab for the treatment of patients with chronic lymphocytic leukemia or indolent non-hodgkin lymphoma.

Tam CS, Wolf M, Prince HM, Januszewicz EH, Westerman D, Lin KI, Carney D, Seymour JF. Leukemia/Lymphoma Service, Hematology Service, Peter MacCallum Cancer Center, Melbourne, Victoria, Australia.

BACKGROUND: The combination of fludarabine, cyclophosphamide, and rituximab (FC-R) shows significant in vitro synergism and may improve patient outcome with little overlapping toxicity. METHODS: Between December 2000 and June 2005, 77 patients completed therapy after a median of 4 cycles of FC-R (fludarabine at a dose of 25 mg/m(2) intravenously [i.v.] on Days 1-3, cyclophosphamide at a dose of 250 mg/m(2) i.v. on Days 1-3, and rituximab at a dose of 375 mg/m(2) on Day 1). The median age of the patients was 59 years, 65% were male; 31% had previously untreated disease; and 44% had chronic lymphocytic leukemia (CLL), 29% had follicular lymphoma, and 27% other indolent lymphoid malignancies. In addition to standard disease response criteria, patients underwent evaluation using flow cytometric and/or molecular studies.

RESULTS: Objective responses (OR) and complete responses (CR) were observed in 83% and 42%, respectively, of evaluable patients (n = 76), respectively. For patients with CLL, the respective OR and CR rates were 100% and 67% as firstline therapy, and 95% and 14% as salvage therapy. For patients with follicular lymphoma, the respective OR and CR rates were 100% and 86% as firstline therapy, and 87% and 67% as salvage therapy. Responders who had no detectable disease on flow cytometric and/or molecular studies experienced prolonged remissions with no recurrences reported at a median 25 months of follow-up. Peripheral stem cell collection using stem cell factor plus granulocyte-colony-stimulating factor was successful in 10 of 13 patients who underwent mobilization (77%).

CONCLUSIONS: FC-R is highly active as initial or salvage therapy in patients with CLL or indolent non-Hodgkin lymphoma. Collection of autologous stem cells during molecular remission is feasible and may facilitate future exploration of high-dose therapy in these patients. Cancer 2006. (c) 2006 American Cancer Society.

PMID: 16649223 [PubMed - as supplied by publisher]


Plaats een reactie ...

Reageer op "Chemo: Een combinatiebehandeling van Fludarabine, cyclophosphamide, en rituximab geeft significant betere resultaten op tijd tot progressie van de ziekte en op overleving bij non-Hodgkin en CLL - Chronische Lymfatische Leukemie."


Gerelateerde artikelen