12 juli 2011: ik ben kanker-actueel aan het herzien en kwam deze studie tegen die toch wel een opvallende conclusie heeft. Maar leest u zelf.
10 september 2004: Bron: Pubmed: Ann Oncol. 2003 Mar;14(3):414-20.
Operatie bij oudere vrouwen met borstkanker gevolgd door Tamoxifen geeft geen enkel verschil in overleving dan alleen Tamoxifen. Aldus een gerandomiseerde vijfjarige studie bij 476 vrouwen. Conclusie van de auteurs is dan ook dat bij oudere vrouwen zo minimaal mogelijk geopereerd moet worden gevolgd door tamoxifen - of andere hormoonbehandelingen die al weer betere resultaten geven dan tamoxifen - zie onder kankersoorten-borstkanker. Opvallend is wel dat deze studie al uitgevoerd is van 1987 tot 1992 en pas in 2003 is gepubliceerd. Hieronder het abstract van de studie.
Tamoxifen alone versus adjuvant tamoxifen for operable breast cancer of the elderly: long-term results of the phase III randomized controlled multicenter GRETA trial.
Mustacchi G, Ceccherini R, Milani S, Pluchinotta A, De Matteis A, Maiorino L, Farris A, Scanni A, Sasso F; Italian Cooperative Group GRETA.
Oncology Center, University of Trieste, Napoli, Italy. mustacchi@fmc.univ.trieste.it
BACKGROUND: To evaluate the efficacy of tamoxifen as primary treatment in women aged over 70 years with operable breast cancer versus surgery followed by adjuvant tamoxifen.
PATIENTS AND METHODS: Patients randomly received tamoxifen alone (160 mg day 1, then 20 mg/day) for 5 years or surgery followed by tamoxifen (20 mg/day) for 5 years. Overall survival was the main study end point; secondary objectives included breast cancer survival and local control of the disease.
RESULTS: Between 1987 and 1992, 239 patients were assigned to surgery plus tamoxifen and 235 to tamoxifen alone. Treatment arms were comparable for tumor size, clinical nodal status and performance status. At a median follow-up of 80 months 274 patients had died. No difference between groups had emerged in overall and breast cancer survival. There were 27 local progressions in the surgery plus tamoxifen group and 106 in the tamoxifen-alone group (P = 0.0001). In the surgery plus tamoxifen group, no difference in overall survival had emerged according to the extension of operation.
CONCLUSIONS: The long-term results of the study confirm the 3-year interim analysis already reported. Surgery (radical or minimal) followed by adjuvant tamoxifen does not modify overall and breast cancer survival as compared with tamoxifen alone in early breast cancer of older women. Because of the high rate of local progressions with tamoxifen alone, minimal surgery followed by tamoxifen appears to be the appropriate treatment in such patients. More extensive surgery is not useful. Tamoxifen alone is an adequate alternative treatment in very old or frail patients.
Gerelateerde artikelen
- Do not confuse leadership with popularity, column van arts-bioloog Engelbert Valstar over onderzoek naar curcumine bij tamoxifen van Erasmus MC copy 1
- Tamoxifen: borstkankerpatienten die tamoxifen gebruiken met daarnaast het antidepressivum paroxetine hebben grotere kans op vroegtijdig overlijden. Artikel geplaatst 10 februari 2010
- Tamoxifen en bestraling: Aanpak van borstkanker na operatie met tamoxifen en bestraling bij vrouwen ouder dan 70 jaar lijkt zinloos. Voor vrouwen vanaf 50 jaar lijkt deze aanpak wel zinvol voor lokale uitzaaiïngen.
- Tamoxifen: Operatie bij oudere vrouwen met borstkanker gevolgd door Tamoxifen geeft geen enkel verschil in overleving dan alleen Tamoxifen, aldus vijfjarige gerandomiseerde studie bij 476 vrouwen.
- Langdurig gebruik van Tamoxifen (langer dan 5 jaar) bij borstkanker verhoogt risico op recidief in andere borst (60%) en kan borstkanker van oestrogeen gevoelig in niet-oesterogeen gevoelig (40%) veranderen.
- Tamoxifen gebruik verhoogt significant het risico op galstenen binnen periode van drie tot vijf jaar aldus meta-analyse. Andere studie toont juist geen verschil
- GLA (Gamma Linolenic Acid) verhoogt significant effect van tamoxifen bij borstkanker, aldus fase II studie onder 38 patiënten.
- Tamoxifen: Hormoontherapie bij borstkanker: Informatie over Tamoxifen bij elkaar gezet
Plaats een reactie ...
Reageer op "Tamoxifen: Operatie bij oudere vrouwen met borstkanker gevolgd door Tamoxifen geeft geen enkel verschil in overleving dan alleen Tamoxifen, aldus vijfjarige gerandomiseerde studie bij 476 vrouwen."