9 september 2025: Bron: Nature en Erasmus MC. Met dank aan Rita die mij dit doorstuurde.

Onderzoekers van het Erasmus MC hebben door middel van een ctDNA bloedtest bij de deelnemers aan de Sonia studie aangetoond hoe en wanneer CDK4/6 remmers bij patiënten met uitgezaaide hormoongevoelige borstkanker het beste zouden kunnen worden gegeven aanvullend op hormoontherapie. Hoe meer DNA wordt gevonden in het bloed hoe beter de effectiviteit van de CDK4/6 remmers. De onderzoekers concluderen dat deze studie heeft aangetoond dat de ctDNA-niveaus vóór de behandeling gebruikt kunnen worden om patiënten te identificeren die baat hebben bij een CDK4/6i-eerstelijnsbehandeling.

Klik hier voor het studieprotocol van deze studie. Hun bevindingen zijn gepubliceerd in Nature op 4 september 2025. 

Op de website van het Erasmus lichten zij de studie kort toe. Ik geef hier hun persbericht ongewijzigd. Daaronder het abstract van de studie zoals in Nature gepubliceerd d.d. 4 september 2025.

Tumorgroeiremmers

Bloedtest biedt mogelijkheden in personaliseren behandeling uitgezaaide borstkanker

Een eenvoudige bloedtest kan helpen om vrouwen met hormoongevoelige uitgezaaide borstkanker op het juiste moment tumorgroeiremmers voor te schrijven. De bevindingen zijn een nieuwe stap voorwaarts in het personaliseren van de behandeling van uitgezaaide borstkanker.


Vrouwen met hormoongevoelige, uitgezaaide borstkanker krijgen vaak tumorgroeiremmers toegevoegd aan hormoontherapie. De groeiremmers, CDK4/6-remmers genoemd, versterken namelijk de werking van de therapie. Met een eenvoudige bloedtest kunnen artsen de patiënten herkennen die gebaat zijn bij directe toevoeging van CDK4/6-remmers aan de hormoontherapie, in tegenstelling tot patiënten die beter nog even kunnen wachten met de remmers. Dat is althans de verwachting van de wetenschappers die de bloedtest hebben onderzocht. 

In een eerdere studie, de SONIA-studie, was gebleken dat uitgesteld gebruik van de CDK4/6-remmers net zo effectief is als toevoeging in een vroeg stadium. Bij uitgesteld gebruik worden vrouwen minder lang blootgesteld aan bijwerkingen.>>>>>>>>lees verder

  • Article
  • Published: 

Early versus deferred use of CDK4/6 inhibitors in advanced breast cancer: circulating tumor DNA analysis of a randomized phase 3 trial

Abstract

CDK4/6 inhibitors (CDK4/6i) improve outcome in patients with advanced estrogen receptor-positive, HER2 breast cancer. The phase 3 SONIA trial compared the addition of CDK4/6i to first- versus second-line endocrine therapy for time to disease progression after second-line treatment (progression-free survival after two lines of treatment (PFS2)), as well as for secondary outcomes overall survival, PFS after one line of treatment (PFS1), health-related quality of life (HRQOL), toxicity and cost-effectiveness. No significant difference in PFS2 was observed; however, on an individual patient level this may be different. Using prespecified circulating tumor DNA analyses, we performed an exploratory study to evaluate whether pretreatment circulating tumor DNA (ctDNA) levels in plasma can identify patients that benefit from CDK4/6i during their first-line treatment. Cell free DNA before start of first-line treatment from 409 female patients participating in SONIA was analyzed with the modified fast aneuploidy screening test-sequencing system. This assay yields a genome-wide aneuploidy score, indicative of ctDNA levels. Cox proportional hazard analyses for PFS1 and PFS2 were performed separately for the ctDNA high group (aneuploidy score ≥ 5) and the ctDNA low group (aneuploidy score < 5). In total, 141 of the 409 included patients had a high genome-wide aneuploidy score at baseline. PFS2 in the first- compared to the second-line CDK4/6i strategy showed hazard ratios of 0.58 (95% confidence interval 0.38–0.88) and 1.36 (95% confidence interval 0.95–1.96) in the high and low aneuploidy group, respectively. A significant interaction was demonstrated between treatment strategy and aneuploidy score for PFS2 (P = 0.004). In conclusion, this study demonstrated that pretreatment ctDNA levels can be used to identify patients that benefit from first-line CDK4/6i treatment. ClinicalTrials.gov registration: NCT03425838.


Plaats een reactie ...

Reageer op "ctDNA bloedtest op circulerend DNA in bloed bij patienten die aan de Sonia studie meededen toont aan wanneer borstkankerpatienten met uitgezaaide hormoongevoleige borstkanker het beste CDK4/6-remmers kunnen gaan gebruiken"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

20-Year Risks of Breast-Cancer >> Algemeen: Aromataseremmers >> Welke Kinaseremmer het beste >> Abemaciclib, een CDK4/6-remmer, >> Alisertib in combinatie met >> Alpelisib (Piqray) naast fulvestrant >> Arimidex - anastrozole, een >> Aromasin - exemestane geeft >> Avastin - bevacizumab faalt >> Borstkanker: Vrouwen met hormoongevoelige >>