Raadpleeg ook literatuurlijsten van niet toxische middelen en behandelingen bij longkanker van arts-bioloog drs. Engelbert Valstar

30 maart 2023: zie ook dit artikel: https://kanker-actueel.nl/circulerend-tumor-dna-ctdna-regelmatig-meten-en-combineren-met-een-weefselanalyse-biopt-geeft-beduidend-meer-informatie-over-veranderde-mutaties-bij-patienten-met-uitgezaaide-gevorderde-kleincellige-longkanker.html

6 mei 2019: Zie ook dit artikel: 

https://kanker-actueel.nl/NL/eenvoudige-bloedtest-biomarkertest-op-in-bloed-circulerende-tumorcellen-ziet-half-jaar-eerder-recidief-of-progressie-van-succesvol-behandelde-longkanker-dan-ct-scan-of-pet-scan.html

6 mei 2019: Bron: 2019 Apr 24.

Wanneer bij patienten met niet-kleincellige longkanker vooraf aan de behandeling met combinatie van chemo plus bestraling de in bloed circulerende tumorcellen worden gemeten dan hebben die tumorcellen (CTC's) een sterk voorspellende waarde. Meer dan 15 CTC's werd geassocieerd met een kortere progressievrije ziekte en veel kortere overall overleving ondanks de behandeling. Patienten met 15 of meer CTC's hadden een mediane overall overleving van 5,9 maanden tegenover 26,7 maanden voor de patiënten die geen of minder dan 15 CTC's in hun bloed hadden voordat de chemo plus bestraling begon. 26.7 m vs 5.9 m (p = 0.001).

Alle reden dus zou je zeggen om bij deze groep van patiënten vooraf aan het vaststellen van een behandeling deze in bloed circulerende tumorcellen te meten. Is gemakkelijk te doen en goedkoop.

Deze studie is gedaan bij patienten uit de COVERT studie

Het volledige studierapport: Prognostic value of circulating tumour cells in limited-stage small cell lung cancer: analysis of the concurrent ONce-daily versus twice-daily RadioTherapy (CONVERT) randomised controlled trial is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract van de studie:

Prognostic value of circulating tumour cells in limited-stage small cell lung cancer: analysis of the concurrent ONce-daily versus twice-daily RadioTherapy (CONVERT) randomised controlled trial

R Y Tay
Department of Medical Oncology, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK
Search for other works by this author on:
Annals of Oncology, mdz122, https://doi.org/10.1093/annonc/mdz122
Published:
24 April 2019

Abstract

Background

The clinical significance of circulating tumour cells (CTCs) in limited-stage small cell lung cancer (LS-SCLC) is not well defined. We report a planned exploratory analysis of the prevalence and prognostic value of CTCs in LS-SCLC patients enrolled within the phase 3 randomised CONVERT trial.

Patients and methods

Baseline blood samples were enumerated for CTCs using CellSearch in 75 patients with LS-SCLC who were enrolled in the CONVERT trial and randomised between twice- and once-daily concurrent chemoradiation. Standard statistical methods were used for correlations of CTCs with clinical factors. Log-rank test and Cox regression analyses were applied to establish the associations of 2, 15 and 50 CTC thresholds with progression-free (PFS) and overall survival (OS). An optimal CTC count threshold for LS-SCLC was established.

Results

CTCs were detected in 60% (45/75) of patients (range 0-3750). CTC count thresholds of 2, 15 and 50 CTCs all significantly correlate with PFS and OS. An optimal CTC count threshold in LS-SCLC was established at 15 CTCs, defining ‘favourable’ and ‘unfavourable’ prognostic risk groups. The median OS in < 15 vs ≥ 15 CTCs was 26.7 m vs 5.9 m (p = 0.001). The presence of ≥ 15 CTCs at baseline independently predicted ≤1 year survival in 70% and ≤2 years survival in 100% of patients.

Conclusion

We report the prognostic value of baseline CTC count in an exclusive LS-SCLC population at thresholds of 2, 15 and 50 CTCs. Specific to LS-SCLC, ≥15 CTCs was associated with worse PFS and OS independent of all other factors and predicted ≤2 years survival. These results may improve disease stratification in future clinical trial designs and aid clinical decision-making.

Trial registration

ClinicalTrials.gov identifier: NCT00433563

 


Plaats een reactie ...

Reageer op "CTC's : meting van in bloed circulerende tumorcellen vooraf aan behandeling voorspelt effectiviteit van chemo en bestraling bij patienten met niet-kleincellige longkanker."


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Overlevingsmodel op basis >> Longkanker: Circulerend tumor-DNA >> Bronchoscopie met Cone beam >> Total body MRI gevolgd door >> CTC's : meting van in bloed >> Eenvoudige bloedtest (biomarkertest) >> DNA test, FISH methode gericht >> CT-scan geeft 33 procent vals >> EUS-FNA - endoscopic ultrasound >> Archief: Vroegtijdige screening >>