13 juni 2011:
Veel mensen vergeten dat TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie of RFA een behandeling is die wel levensverlenging geeft maar zelden overall overleving. Toch kunnen andere middelen die levensduur significant verlengen. Zie o.a. onderstaande studie naar effect van ethanol als aanvulling op RFA.
18 juni 2005: Bron: Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2005 Apr;27(4):248-50.
Wanneer RFA - Radio Frequency Ablation uitgevoerd wordt met aanvullend ethanol injecties (PEI) is het resultaat significant beter dan wanneer alleen RFA wordt toegepast bij verwijdering van levertumoren nadat eerder daarbij TACE = Trans Arteriële Chemo Embolisatie is toegepast. Dit blijkt uit een recent gepubliceerde gerandomiseerde studie bij 150 patiënten. Hier de vertaalde resultaten en conclusies uit deze studie.
METHODES: 150 patiënten gediagnosteerd met leverkanker - levertumoren of door pathologisch onderzoek of door AFP gecombineerd met typische CT en angiographische scan vastgesteld werden gevolgd in studieverband. 99 mannen en 51 vrouwen, met een gemiddelde leeftijd van 51 jaar. Elke patiënt had minstens drie tumoren met een doorsnee varierend van 3.1 tot 7.9 cm, gemiddeld 5.0 cm. Alle patiënten werden gerandomiseerd verdeeld in groep A (controle groep) en groep B (combinatie groep) overeenkomstig hun check-in nummer - even of oneven. In groep A, werden 74 patiënten met alleen RFA - Radio Frequency Ablation behandeld, twee weken na de laatste TACE behandeling. In groep B, werden 76 patiënten behandeld met RFA plus PEI (percutane ethanolinjecties) twee weken na de TACE.
RESULTATEN: Het complete necrose resutlaat (doden van aanwezige tumorweefsel) was 75.8% in groep A en 89.5% in groep B (P < 0.05).
CONCLUSIE: Het klinisch therapeutische effect van Radio Frequency Ablation (RFA) gecombineerd met percutaneous ethanol injectie (PEI) is beter dan dat van RFA alleen na TACE - Trans Arteriële Chemo Embolisatie in HCC (hepatocellular carcinoma) = leverkanker - c.q. levertumoren.
Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2005 Apr;27(4):248-50.
[Evaluation of combined percutaneous radio-frequency ablation and percutaneous ethanol injection after transcatheter arterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma.] [Article in Chinese] Zhang FJ, Wu PH, Zhao M, Gu YK, Zhang L, Tan ZB. Department of Medical Imaging and Interventional Radiology, Cancer Center, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510060, China. OBJECTIVE: To evaluate the therapeutic effect of combined CT-guided percutaneous radio-frequency ablation (RFA) plus percutaneous ethanol injection (PEI) on nonresectable priminary hepatocellular carcinoma (HCC) after transcatheter arterial chemoembolization (TACE). METHODS: One hundred fifty patients diagnosed as HCC either by pathology or by AFP combined with typical CT and angiographic image findings were studied, 99 men and 51 women, with an average of 51 years. Each patient had at least 3 lesions, ranging from 3.1 to 7.9 cm in diameter, average 5.0 cm. All patients were randomly divided into group A (control group) and group B (combination group) according to their check-in date (odd or even). In group A, 74 patients were treated with RFA alone two weeks after TACE. In group B, 76 patients were treated with RFA plus PEI two weeks after TACE. RESULTS: The complete necrosis rate was 75.8% in group A and 89.5% in group B (P < 0.05). CONCLUSION: The clinical therapentic effect of radiofrequency ablation (RFA) combined with percutaneous ethanol injection (PEI) is better than that of RFA alone after TACE in HCC. PMID: 15949431 [PubMed - in process]
Gerelateerde artikelen
- TACE met lokaal hyperthermie verdubbelde bij patienten met primaire leverkanker (HCC) (51 vs 23 procent) op 3-jaars meting in vergelijking met TACE plus lokale ethanolinjectie (PEI) copy 1
- TCM in de vorm van de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule gegeven naast TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie voor patienten met primaire leverkanker verbetert ziekteprogressievrije tijd en overleving na 1 jaar statistisch significant
- Arsenic trioxide intraveneus in combinatie met TACE geeft veel betere resultaten voor in longen uitgezaaide gevorderde primaire leverkanker dan TACE alleen copy 1
- TACE plus gemoduleerd virus - adenovirus H101 - verbetert significant ziektevrije tijd en overall overleving (plus 16 procent) in vergelijking met alleen TACE bij inoperabele primaire leverkanker stadium 4
- TACE met ATO - Arseentrioxide plus intraveneuze injecties met arseentrioxide zorgt bij primaire leverkanker met uitzaaiingen in de longen voor langere overleving - 7.3 vs 2.9 maanden - en 65 procent betere ziektecontrole
- Arsenicum trioxide (ATO) geeft significant betere resultaten naast TACE bij patiënten met primaire leverkanker met longuitzaaiingen.
- Leverkanker: Tace - Trans Arteriële Chemo Embolisatie - met zogeheten 'drug-eluting beads' levert langere ziektevrije tijd en betere kwaliteit van leven op voor patiënten met primaire leverkanker in vergelijking met directe TACE.
- Leverkanker: TACE in combinatie met RFA geeft significant betere overall overleving voor kankerpatienten met levertumoren groter dan 3 cm. (Overleving gaat mediaan van resp. 24 (alleen TACE) en 22 (alleen RFA) naar 37 maanden (TACE en RFA samen).
- Leverkanker: TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie gevolgd door RFA - Radio Frequency Ablation geeft ook significant langere overleving dan alleen met TACE voor primiare levertumoren - HCC groter dan 3 cm.
- Ethanol: TACE - Transarteriële chemo-embolisatie bij inoperabele levertumoren gevolgd door injecties met ethanol geven significant langere overlevingstijd (verdubbeling van twee jaars overleving) , aldus een gerandomiseerde fase III studie.
- Ethanol: TACE - Transarteriële chemo-embolisatie bij inoperabele levertumoren gevolgd door bestraling en-of injecties met ethanol geven significant langere ziektevrije periode tussen behandelingen en gemiddeld significant langere overlevingsduur
- Ethanol en RFA - LITT - TACE: Wanneer RFA - Radio Frequency Ablation uitgevoerd wordt met aanvullend ethanol injecties (PEI) is het resultaat significant beter dan wanneer alleen RFA wordt toegepast bij verwijdering van levertumoren
- Leverkanker: Onderzoekers aan het AMC prijzen RFA, TACE , PEI en LITT en Cryosurgery aan als belangrijke behandelingsmogelijkheid voor primaire leverkanker - HCC in overzichtsstudie.
- Leverkanker: Operatie en TACE geven significant meer 5-jaars overlevingen dan palliatieve zorg voor leverkankerpatiënten. Voor patiënten van 70 jaar of ouder wordt TACE sterk afgeraden wegens slechte prognoses
- Leverkanker: TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie eventueel gevolgd door RFA - Radio Frequency Ablation geeft significant betere overleving en betere kwaliteit van leven na analyse van 1126 patienten met primaire leverkanker - HCC
- Leverkanker: TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie gevolgd door RFA - Radio Frequency Ablation bij primaire leverkanker - HCC geeft significant betere kwaliteit van leven dan alleen TACE
- Leverkanker: overzicht van studies met TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie bij primaire leverkanker - HCC
Plaats een reactie ...
Reageer op "Ethanol en RFA - LITT - TACE: Wanneer RFA - Radio Frequency Ablation uitgevoerd wordt met aanvullend ethanol injecties (PEI) is het resultaat significant beter dan wanneer alleen RFA wordt toegepast bij verwijdering van levertumoren"