20 februari 2011: Ik kwam dit bericht tegen met plaatsen van ander bericht en heb dit naar voren gehaald omdat dit toch wel een heel opmerkelijke studie is.
3 juni 2007: Bron: 1: Ann Intern Med. 2007 May 15;146(10):689-98.
Gerichte persoonlijke begeleiding en zorg voor depressieve ouderen vermindert de sterfte op 5 jaars basis met 60% tegenover de standaard zorg die depressieve ouderen normaal gesproken krijgen aangeboden. Opmerkelijk is dat bijna alle depressieve ouderen met kanker uit dit onderzoek dit verschil lijken te bewerkstelligen. Het lijkt erop, althans dat zeggen de onderzoekers dat omdat deze ouderen iemand hebben om mee te praten zij weer reden tot leven zien. Zij maken wel de kanttekening dat bij ouderen met een depressie en kanker de uitgangssituatie wel eens verkeerd geinterpreteerd zou kunnen zijn geweest. De onderzoekers vragen daarom naar nieuwe studies. Overigens deze studie was wel een gerandomiseerde studie onder ruim 1200 ouderen in de leeftijd van 65 tot 78 jaar. Een relatief groot opgezette studie dus die toch wel een bijzonder groot significant verschil laat zien.
The effect of a primary care practice-based depression intervention on mortality in older adults: a randomized trial.Gallo JJ, Bogner HR, Morales KH, Post EP, Lin JY, Bruce ML. Department of Family Medicine and Community Health, University of Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania 19104, USA. galloj@uphs.upenn.edu BACKGROUND: Few studies have tested the effects of a depression intervention on the risk for death associated with depression.
OBJECTIVE: To test whether an intervention to improve depression care can modify the risk for death.
DESIGN: Practice-based, randomized, controlled trial. SETTING: 20 primary care practices in New York, New York, and Philadelphia and Pittsburgh, Pennsylvania.
,br> PATIENTS: 1226 randomly sampled patients identified through a 2-stage, age-stratified (60 to 74 years and > or =75 years) depression screening.
INTERVENTION: Depression care manager working with primary care physicians to provide algorithm-based care.
MEASUREMENTS: Depression status based on clinical interview and vital status at 5 years by using the National Death Index.
RESULTS: At baseline, 396 patients met criteria for major depression and 203 patients met criteria for clinically significant minor depression. After a median follow-up of 52.8 months, 223 patients died. Patients with depression in intervention practices were less likely to have died than those in usual care practices (adjusted hazard ratio, 0.67 [95% CI, 0.44 to 1.00]). Risk for death was reduced in patients with major depression (adjusted hazard ratio, 0.55 [CI, 0.36 to 0.84]) but not in patients with clinically significant minor depression (adjusted hazard ratio, 0.97 [CI, 0.49 to 1.92]). The benefit seemed to be almost entirely attributable to a reduction in deaths due to cancer.
LIMITATIONS: The mechanism for an effect on deaths due to cancer is unclear. Depression status, cause of death, and vital status might have been misclassified.
CONCLUSIONS: Older primary care patients with major depression in practices that implemented depression care management were less likely to die over a 5-year period than were patients with major depression in usual care practices. The effect seemed to be limited to deaths due to cancer. The mechanism for such an effect is unclear and warrants further investigation. ClinicalTrials.gov registration number: NCT00000367.
PMID: 17502629 [PubMed - in process]
Gerelateerde artikelen
- Meditatie werkt net zo goed als medicijnen bij stress en depressiviteit blijkt uit meta-analyse van 47 studies
- Fitter na kanker. Doe mee aan studie van het Helen Dowling via internet over de effecten van vermoeidheid na te zijn behandeld voor kanker
- Gerichte persoonlijke begeleiding en zorgverlening aan depressieve ouderen vermindert sterfte met 60% op 5-jaars basis in vergelijking met standaard zorg voor depressieve ouderen. Vooral geldt dit voor ouderen met kanker.
- Yoga: Het dagelijks beoefenen van yoga onder deskundige begeleiding vermindert significant psychische klachten en herstelt abnormale cortisol niveaus en verbetert immuunfunctie bij patiënten met uitgezaaide borstkanker,
- Mediteren en yoga in groepsverband en onder begeleiding verbetert significant kwaliteit van leven en psychologische klachten bij mensen die kanker overleven..Vooral (ex) borstkankerpatienten hebben hier veel baat bij.
- Meditatie reduceert en voorkomt stress significant bij kankerpatiënten en heeft positieve invloed op kwaliteit van leven en verwerking van de ziekte.
- Kava kava, een kruiden extract helpt net zo goed tegen algemene angststoornissen ((GAB) dan medicijnen als Opipramol en Buspirone blijkt uit placebo gecontroleerde dubbelblinde gerandomiseerde studie.
- Kankerpatienten die ook depressief zijn hebben minder kans hun ziekte te overleven en depressie is van invloed op levensduur blijkt uit enkele studies. Artikel geplaatst 12 juli 2010
- Hypnose gegeven aan kinderen met kanker vooraf aan prikken voor bloed en chemo geeft significante vermindering van stress. Ook bij de ouders van de kinderen blijkt uit gerandomiseerde studie.
- Psychologische interventie verbetert gezondheid op lange termijn voor vrouwen met borstkanker blijkt uit gerandomiseerde studie. Artikel geplaatst 16 juni 2010
- Negatieve gedachten vooraf aan behandeling beïnvloed ook daadwerkelijk de kwaliteit van leven na de behandeling van patienten met hoofd-, halstumoren blijkt uit Nederlandse vergelijkende studie.
- Adressen van Nederlandse instituten en organisaties die psycho-sociale hulp verlenen vindt u onder nuttige adressen.
- Cognitieve gedragstherapie samen met hypnose voorkomt stress en vermindert significant vermoeidheid na bestraling bij borstkanker in vergelijking met standaard zorg, aldus 2 gerandomiseerde studies.
- Wekelijks contact met verpleegkundige voorkomt tot 40% zware depressiviteit bij succesvol behandelde kankerpatiënten aldus Schotse studie onder meer dan 5000 ex-kankerpatienten.
- Vrouwen die de diagnose borstkanker krijgen en geen ondersteuning krijgen van familie en/of vrienden hebben 50% meer kans te overlijden aan hun borstkanker dan vrouwen met borstkanker die wel ondersteuning krijgen vanuit familie of vrienden.
- Visualisatie en ontspanningsoefeningen hebben significant positief effect op immuunwaarden (o.a. T-killercells) in het bloed van borstkankerpatienten met stadium II en III.
- Overlevenden van kanker gebruiken daarna nog veelvuldig complementaire middelen en behandelingen om een recidief te voorkomen toont een groot gerandomiseerd onderzoek onder 4134 overlevenden van kanker aan.
- Familie verwerkt verdriet van overlijden van kankerpatiënt door euthanasie beter dan als de kankerpatiënt sterft door natuurlijk stervensproces.
- Een goed huwelijk beïnvloed positief verloop bij borstkanker, een slecht huwelijk heeft een negatieve invloed op verloop van borstkanker.
- Psychosociale interventie en begeleiding bij patienten met kanker: Overzicht van belangrijke artikelen
Plaats een reactie ...
Reageer op "Gerichte persoonlijke begeleiding en zorgverlening aan depressieve ouderen vermindert sterfte met 60% op 5-jaars basis in vergelijking met standaard zorg voor depressieve ouderen. Vooral geldt dit voor ouderen met kanker."