29 juli 2019: Lees ook dit artikel: hyperthermie-van-het-bekkengebied-naast-chemo-en-bestraling-en-daarna-operatie-verbetert-de-5-jaars-overall-overleving-met-23-procent-vs-chemo-en-bestraling-en-42-procent-vs-alleen-bestralen.html
11 februari 2018: lees ook dit artikel:
14 januari 2004: Bron: Medscape/Reuters Gepubliceerd december 2003 in J Clin Oncol 2003; 21: 4259-4276-4260, 4270.
Chemo in combinatie met hyperthermie is aanzienlijk effectiever dan alleen chemo in het voorkomen van een recidief van blaaskanker na een operatie. Hyperthermie geeft betere resultaten samen met chemotherapie dan een chemo behandeling alleen na operatie en voor het voorkomen van oppervlakkige blaaskanker. Dit blijkt uit een gerandoimiseerde 2-jarige studie met respectievelijk 41 en 42 patiënten verdeeld in twee groepen aan de Universiteit van Milaan. Evalueren van de 75 beschikbaar patiënten (resp. 3 uit de hyperthermie plus chemo groep en 5 patiënten uit de chemo groep waren niet evalueerbaar), verdeeld in twee groepen. 25 patiënten (57,5%) hadden een recidief in de groep die alleen chemotherapie kreeg vergeleken met slechts 6 patiënten (17,5%) (p = 0.002) uit de hyperthermie groep die een recidief had. Opvallend is dat de onderzoekers opmerken dat er een chemo is gebruikt volgens een behandelingswijze die volgens de onderzoekers bekend staat als niet optimaal (mitomycine C) en blijkt nu wel eenoptimale chemo en behandelingswijze te zijn indien gegeven met hyperthermie als aanvullende behandeling.
Multicentric study comparing intravesical chemotherapy alone and with local microwave hyperthermia for prophylaxis of recurrence of superficial transitional cell carcinoma.
Source
Department of Urology, University Vita-Salute, San Raffaele Hospital, Via Olgettina 60, 20132 Milan, Italy. renzo.colombo@hsr.it
Abstract
PURPOSE:
To compare the efficacy and local toxicity of the intravesical instillation of a cytostatic drug versus the same cytostatic agent in combination with local hyperthermia as an adjuvant treatment, after complete transurethral resection (TURB) of superficial transitional cell carcinoma (TCC) of the bladder.
PATIENTS AND METHODS:
The study was designed as a prospective, multicentric, randomized trial. Eighty-three patients suffering from primary or recurrent superficial (Ta-T1) TCC of the bladder, after a complete TURB, were randomly assigned to receive intravesical instillations of mitomycin C (MMC) alone, for 41 patients, and MMC in combination with local microwave-induced hyperthermia, for 42 patients. For the combined approach, a new system, Synergo101-1 (Medical Enterprises, Amsterdam, the Netherlands) was used. The effectiveness evaluation end points of the study were evaluation of recurrence-free survival and the estimated probability of recurrence. The safety evaluation end points included subjective and objective side effects and clinical complications. For the efficacy end point, Kaplan-Meier analysis was employed, with the log-rank test for significance. Minimum follow-up time was 24 months.
RESULTS:
Of the 83 randomly assigned patients, 75 completed the study according to the protocol and had valid cystoscopy results. Survival analysis of the 75 assessable patients demonstrated a highly significant difference in the survival curves in favor of thermochemotherapy. Subjective intolerance and clinical complications were significantly higher but transient and moderate in the combined treatment group.
CONCLUSION:
In our series, endovesical thermochemotherapy appears to be more effective than standard endovesical chemotherapy as an adjuvant treatment for superficial bladder tumors at 24-month follow-up, despite an increased but acceptable local toxicity.
Comment in
- PMID:
- 14581436
- [PubMed - indexed for MEDLINE]
Gerelateerde artikelen
- COMBAT systeem - hyperthermiespoelingen met mitomycine C bij blaaskankerpatienten wordt ook toegepast in Nederlandse academische ziekenhuizen en geeft goede resultaten in voorkomen van recidief.
- Hyperthermie van het bekkengebied naast chemo en bestraling en daarna operatie verbetert de 5-jaars overall overleving met 23 procent vs chemo en bestraling en 42 procent vs alleen bestralen.
- Hyperthermie bij blaaskanker: Chemo (mitomycin C) in combinatie met hyperthermie is significant effectiever dan chemo alleen ter voorkoming van recidief van blaaskanker na operatie en BCC.
- Hyperthermie plus chemo (mitomycine C) is aanzienlijk effectiever dan chemo alleen om een recidief te voorkomen van blaaskanker na operatie
- Hyperthermie naast bestraling en chemo na operatie bij blaaskankerpatienten (T1 en T2) met verhoogd risico op recidief geeft goede resultaten op overall overleving en ziektevrije tijd historisch vergeleken
- Lokale hyperthermie zorgt voor hoog significant betere resultaten bij blaaskankerpatiënten tegenover alleen chemo, aldus gerandomiseerde studie.
- Hyperthermie aanvullend of vooraf aan operatie of andere behandelingen bij blaaskanker, ook in gevorderd stadium is vaak succesvol.
Plaats een reactie ...
Reageer op "Hyperthermie plus chemo (mitomycine C) is aanzienlijk effectiever dan chemo alleen om een recidief te voorkomen van blaaskanker na operatie"