Chemo: kanker in mond en keel en gerelateerd aan het HPV virus (Human Papilloma vVrus ) is veel gemakkelijker te behandelen met chemo en geeft hoog significant langere mediane overlevingstijd en significant meer overall overleving dan andere tumoren

7 mei 2014: lees ook dit artikel:

Keelkanker wordt meer en meer veroorzaakt door het HPV virus via orale sexs, maar geeft wel betere overlevingskansen. Dit is de conclusie van arts-onderzoeker Marieke Rietbergen van het VUmc in haar promotieonderzoek.

14 mei 2012: zie ook het artikel dat radiotherapie - bestraling voldoende lijkt om kanker in de mond en keel gerelateerd aan het HPV virus onder controle te krijgen. En is een aanvulling op onderstaand artikel.

2 augustus 2009: bron: Medscape en Cancer Prevention Research, 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0149

Tong- , mond- en keelkanker gerelateerd aan het HPV virus (Human Papilloma Virus) is veel gemakkelijker te behandelen met chemo en geeft hoog significant langere mediane overlevingstijd en significant meer overall overleving dan mond- en keelkanker gerelateerd aan andere oorzaken (bv. roken, drinken). Dit blijkt uit een gerandomiseerde fase III studie bij groepen blanke en zwarte mensen. Het was onderzoekers en oncologen namelijk opgevallen (en bleek ook uit studies) dat zwarte mensen met mond- en keelkanker veel moeilijker te bahandelen zijn dan witte mensen met mond- en keelkanker. Uit die studie kwam daarbij als nevenresultaat naar voren dat ongeacht huidskleur patienten met HPV virus gerelateerde keelkanker hoog significant beter reageerden op chemo dan patienten met niet HPV virus gerelateerde keelkanker. Waarom zwarte mensen met keelkanker dan wel moeilijker te behandelen zijn dan witte mensen met keelkanker komt niet naar voren uit deze studie.

Racial Survival Disparity in Head and Neck Cancer Results from Low Prevalence of Human Papillomavirus Infection in Black Oropharyngeal Cancer Patients

Kathleen Settle¹, Marshall R. Posner², Lisa M. Schumaker¹, Ming Tan¹, Mohan Suntharalingam¹, Olga Goloubeva¹, Scott E. Strome¹, Robert I. Haddad², Shital S. Patel¹, Earl V. Cambell, III¹, Nicholas Sarlis³, Jochen Lorch² and Kevin J. Cullen¹

Authors' Affiliations: ¹ University of Maryland Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, Baltimore, Maryland; ² Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; and ³ sanofi-aventis, Bridgewater, New Jersey

Requests for reprints: Kevin J. Cullen, University of Maryland Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, Room N9E17, 22 South Greene Street, Baltimore, MD 21201. Phone: 410-328-5506; Fax: 410-328-8455; E-mail: kcullen@umm.edu .

The burden of squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN)is greater for blacks than for whites, especially in oropharyngealcases. We previously showed retrospectively that disease-freesurvival was significantly greater in white than in black SCCHNpatients treated with chemoradiation, the greatest differenceoccurring in the oropharyngeal subgroup. Oropharyngeal canceris increasing in incidence and in its association with humanpapillomavirus (HPV) infection; HPV-positive oropharyngeal cancerpatients have significantly better outcomes (versus HPV-negative).These collective data led to the present analyses of overallsurvival (OS) in our retrospective cohort and of OS and HPVstatus (tested prospectively in pretreatment biopsy specimens)in the phase 3, multicenter TAX 324 trial of induction chemotherapyfollowed by concurrent chemoradiation in SCCHN patients. MedianOS in the retrospective cohort of 106 white and 95 black SCCHNpatients was 52.1 months (white) versus only 23.7 months (black;P = 0.009), due entirely to OS in the subgroup of patients withoropharyngeal cancer—69.4 months (whites) versus 25.2months (blacks; P = 0.0006); no significant difference by raceoccurred in survival of non-oropharyngeal SCCHN (P = 0.58).In TAX 324, 196 white patients and 28 black patients could beassessed for HPV status. Median OS was significantly worse forblack patients (20.9 months) than for white patients (70.6 months;P = 0.03) and dramatically improved in HPV-positive (not reached)versus HPV-negative (26.6 months, 5.1 hazard ratio) oropharyngealpatients (P < 0.0001), 49% of whom were HPV-16 positive.Overall, HPV positivity was 34% in white versus 4% in blackpatients (P = 0.0004). Survival was similar for black and whiteHPV-negative patients (P = 0.56). This is the first prospectiveassessment of confirmed HPV status in black versus white SCCHNpatients. Worse OS for black SCCHN patients was driven by oropharyngealcancer outcomes, and that for black oropharyngeal cancer patientsby a lower prevalence of HPV infection. These findings haveimportant implications for the etiology, prevention, prognosis,and treatment of SCCHN.

bestraling, radiotherapie, HPV virus, chemo, tongkanker, mondkanker, keelkanker