Objectives
To assess the accuracy of patients’ perceptions of the risks associated with localised prostate cancer treatments (radical prostatectomy , radiotherapy , and active surveillance ), and to identify correlates of misperceptions.
20 november 2017: Bron Anthonie van Leeuwenhoek ziekenhuis en BJU international
Verschillen tussen behandelopties onduidelijk voor mannen met prostaatkanker met die titel informeert het Anthonie van Leeuwenhoek ziekenhuis het publiek n.a.v. een onderzoek dat Marie-Anne van Stam heeft gedaan bij 427 prostaatkankerpatiënten.
Enkele citaten van het artikel:
Veel mannen met niet uitgezaaide prostaatkanker hebben een verkeerd beeld van de verschillen tussen hun behandelopties. Dit kan na de behandeling leiden tot teleurstelling en onverwachte bijwerkingen , zoals erectiestoornissen en urine-incontinentie..........
De belangrijkste behandelopties zijn bestraling, het operatief verwijderen van de prostaat en 'actief volgen'. Bij actief volgen wordt de ziekte goed in de gaten gehouden en wordt er pas ingegrepen als de tumor groeit. De drie opties bieden dezelfde levensverwachting, maar hebben verschillende bijwerkingen. Patiënten die geopereerd worden hebben meer kans op urine-incontinentie en erectiestoornissen, terwijl bestraling vaker samengaat met darm- en blaasproblemen. ..........
Belangrijkste uitkomsten
De studie toont aan dat slechts een derde van de patiënten met gelokaliseerde prostaatkanker begrijpt dat het operatief verwijderen en bestralen van de prostaat even effectief zijn in het bestrijden van de kanker. En meer dan de helft van de patiënten heeft geen goed beeld van de verschillen in bijwerkingen tussen opereren en bestralen. Daarbij weet slechts een klein deel (20%) van de mannen dat de overlevingskans voor mannen die actief gevolgd worden gelijk is aan mannen die direct overgaan tot bestralen of operatie. En een groot deel van de mannen (45%) denkt dat vrijwel elke man die start met actief volgen uiteindelijk behandeld wordt, terwijl uit onderzoek blijkt dat meer dan de helft nooit een behandeling nodig heeft.>>>>>>>>>Lees verder het volledige artikel op de website van het AvL Amsterdam
In het Algemeen Dagblad licht Anne-Marie van stam de studie nog wat toe.
Het volledige studierapport: The accuracy of patients’ perceptions of the risks associated with localized prostate cancer treatments (PDF Download Available) inclusief de vragenlijsten is te lezen op de website https://www.researchgate.net/publication/320092740_The_accuracy_of_patients%27_perceptions_of_the_risks_associated_with_localized_prostate_cancer_treatments [accessed Nov 20 2017].
Hier het abstract van de studie:
Prior to choosing treatment, most patients with prostate cancer poorly understood the differences in treatment risks. Greater efforts should be made to better understand why these misperceptions occur and, most importantly, how they can be corrected.
The accuracy of patients’ perceptions of the risks associated with localised prostate cancer treatments
Marie-Anne van Stam en collega's
Abstract
Patients and methods
We used baseline data (questionnaires completed after treatment information was provided but before treatment) of 426 patients with newly diagnosed localised prostate cancer who participated (87% response rate) in a prospective, longitudinal, multicentre study. Patients’ pretreatment perceptions of differences in adverse outcomes of treatments were compared to those based on the literature. We used univariate and multivariate linear regression to identify correlates of misperceptions.
Results
About two-thirds (68%, n = 211) of the patients did not understand that the risk of disease recurrence is comparable between RP and RT. More than half of the patients did not comprehend that RP patients are at greater risk of urinary incontinence (65%, n = 202) and erectile dysfunction (61%, n = 190), and less at risk of bowel problems (53%, n = 211) compared to RT patients. Many patients overestimated the risk of requiring definitive treatment following AS (45%, n = 157) and did not understand that mortality rates following AS, RP, and RT are comparable (80%, n = 333). Consulting a radiotherapist or a clinical nurse specialist was positively associated with, and emotional distress was negatively associated with, better understanding of the risks (P < 0.05), although effect sizes were small.
Conclusion
Prior to choosing treatment, most patients with prostate cancer poorly understood the differences in treatment risks. Greater efforts should be made to better understand why these misperceptions occur and, most importantly, how they can be corrected.
Gerelateerde artikelen
- Behandeling van prostaatkanker met chirurgie of radiotherapie geeft zelfde overall overleving dan observatie na 15 jaar. Blijkt uit groot internationaal onderzoek.
- Overlijden aan prostaatkanker geeft op 10 jaars meting geen verschil te zien tussen wait-and-see, chirurgie of bestraling voor niet uitgezaaide prostaatkanker bij diagnose
- Prostaatkankerpatienten weten vaak niet wat het verschil is tussen behandelingsopties voor hun eigen situatie met niet uitgezaaide prostaatkanker. En realiseren zich onvoldoende wat de verschillende bijwerkingen per behandelingsoptie zijn copy 1
- Observatie beter dan operatie voor beginnende prostaatkanker bij mannen met een laag risico en lage PSA waarden
- Observatie: Watchful waiting t.o.v. operatie bij beginnende prostaatkanker lijkt beter en minder belastend voor mannen met beginnende prostaatkanker
- Observatie: Een wait and see beleid bij prostaatkanker is vaak beter - in 30 tot 50 procent van de gevallen - dan een directe behandeling inclusief operatie en is nu bevestigd door een grote Europese studie o.a. uitgevoerd door het Erasmus Medisch Centrum
Plaats een reactie ...
Reageer op "Prostaatkankerpatienten weten vaak niet wat het verschil is tussen behandelingsopties voor hun eigen situatie met niet uitgezaaide prostaatkanker. En realiseren zich onvoldoende wat de verschillende bijwerkingen per behandelingsoptie zijn copy 1"