Mocht u de informatie op onze website kanker-actueel.nl waarderen dan wilt u ons misschien ondersteunen met een donatie?

Ons rekeningnummer is: RABO 37.29.31.138 t.n.v. Stichting Gezondheid Actueel in Terneuzen. Onze IBANcode is NL79 RABO 0372 9311 38

Als donateur kunt u ook korting krijgen bij verschillende bedrijven. En we hebben een ANBI status

16 mei 2020: Bron: CANCER, ASR journals

Een onderhoudsbehandeling met arsenic trioxide (ATO) en all-trans retinoic acid (ATRA) en ascorbinezuur (vitamine C) na de eerste volledige remissie blijkt uitstekende lange termijn resultaten te geven voor patiënten met Acute Promyelocytische leukemie (APL) nadat een eerste complete remissie was bereikt.

Over een mediane studie follow-up van 100 maanden waren de 5-jaars en 10-jaars ziektevrije overlevingspercentages respectievelijk 89% en 85%. Het totale overlevingspercentage na 5 jaar en 10 jaar was respectievelijk 94% en 87%. Wanneer patiënten uitzaaiingen hadden in het centrale zenuwstelsel bij de diagnose en de mutatie FLT3-ITD werd geconstateerd bij de 1e diagnose dan hadden deze patiënten een kortere ziektevrije overleving. Maar dat laatste gebeurde maar bij enkele patiënten.

De onderhoudsbehandeling bestond in deze studie uit ATRA (45 mg / m2 / dag), oraal As2O3 (10 mg / dag) en ascorbinezuur (1 g / dag) (AAA) gedurende 2 weken elke 2 maanden gedurende 2 jaar.

Bedenk dat ATO plus ARTRA plus vitamine C nagenoeg geen bijwerkingen geeft en de orale toediening is ook heel patiëntvriendelijk.

Het volledige studierapport: Oral arsenic trioxide, all‐trans retinoic acid, and ascorbic acid maintenance after first complete remission in acute promyelocytic leukemia: Long‐term results and unique prognostic indicators is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract van de studie:

Original Article

Oral arsenic trioxide, all‐trans retinoic acid, and ascorbic acid maintenance after first complete remission in acute promyelocytic leukemia: Long‐term results and unique prognostic indicators

First published:04 May 2020

https://doi.org/10.1002/cncr.32937

Abstract

Background

The role of arsenic trioxide (As2O3) in the maintenance of first complete remission (CR1) in acute promyelocytic leukemia (APL) is unclear.

Methods

A total of 129 consecutive adult patients with APL of all risk categories who achieved CR1 with conventional induction (all‐trans retinoic acid /daunorubicin) and consolidation (daunorubicin/cytarabine [induction daunorubicin and consolidation omitted for age ≥70 years]) underwent maintenance comprising ATRA (45 mg/m2/day), oral As2O3 (10 mg/day), and ascorbic acid (1 g/day) (AAA) for 2 weeks every 2 months for 2 years.

Results

Over a 17‐year period from August 1, 2002, to July 31, 2019, 63 men and 66 women (median age, 46 years [range, 18‐82 years]) received AAA maintenance, which was already completed in 117 patients. At a median follow‐up of 100 months (range, 8‐215 months), 17 patients (13%) developed first relapse (R1) (hematologic, n = 14; molecular, n = 3) after a median of 19 months (range, 7‐96 months) from CR1. Two R1 patients had concomitant central nervous system (CNS) involvement. All patients achieved CR2 with oral As2O3‐based salvage. Five patients had a subsequent relapse and died. Eight patients died of unrelated causes while still in CR1. The 5‐year and 10‐year rates of relapse‐free survival (RFS) were 89% and 85%, respectively. The 5‐year and 10‐year rates of overall survival (OS) were 94% and 87%, respectively. Multivariate analysis showed that inferior RFS was associated with FLT3‐ITD (P = .005) and CNS involvement on presentation (P = .004), and inferior OS was associated with therapy‐related APL (P = .03), FLT3‐ITD (P = .03), and relapse (P = .03). The safety profile was favorable, with no grade 3/4 organ toxicities.