21 augustus 2013: Bron: BMC Cancer. 2010 Sep 6;10:478.

CIRT - Carbon Ion Radiotherapy naast chemo (temozolide - temodal) geeft significant langere overlevingstijd en langere ziektevrije tijd bij hersentumoren  (anaplastisch astocytoma en glioblastoma multiforme) in vergelijking met klassieke bestraling plus chemo.

CIRT - Carbon Ion Radiotherapy is een vorm van bestralen vergelijkbaar met protonen bestraling maar dan uitgevoerd met neutronen. Op deze website  kunt u lezen wat CIRT - Carbon Ion Radiotherapy inhoudt met ook een diashow erbij hoe CIRT wordt uitgevoerd bij veel verschillende vormen van kanker, waaronder longkanker, levertumoren, hoofd en halstumoren enz. Eingelijk wordt CIRT bij alle vormen van kanker met vaste tumoren uitgevoerd.

In Europa staat alleen in Heidelberg een centrum waar CIRT - Carbon Ion Radiotherapy kan worden uitgevoerd. Daar lopen ook meerdere studies met CIRT. Zie onderaan studieprotocol en adresgegevens voor aanmelding voor studie bij hersentumoren en bij endeldarmkanker.

Studieresultaten:

In de retrospecteive Fase I / II studie werden patiënten met ofwel een hersentumor type anaplastisch astocytoma ofwel een hersentumor type glioblastoma multforme willekeurig ingedeeld in drie groepen. 1 groep kreeg alleen klassieke radiotherapie - bestraling (RT) , 1 groep kreeg radiotherapie - bestraling plus chemo - temodal (RCHT) en 1 groep kreeg een extra behandeling met carbon ion radiotherapy - CIRT (C12 groep). Per behandelingsgroep, werden 16 patiënten met anaplastisch astocytoma (AA), en 32 patiënten met een glioblastoma (GBM) inbegrepen. Resultaten van de behandeling met als primaire doel de progressievrije overleving (PFS) en totale overleving (OS) werden naderhand - retrospectief geanalyseerd.

Mediane overall overleving (OS) voor patiënten met een GBM - glioblastoma multforme was 9 maanden met alleen behandeld met radiotherapie - bestraling, 14 maanden met radiotherapie plus  chemo en 18 maanden voor de patiënten die een extra CIRT behandeling hadden gekregen, de zogeheten C12-groep. Een verdubbeling van de overall overleving dus in vergelijking met klassieke bestraling.  Er was echter geen statistisch significant verschil tussen de C12 en de RCHT groep. Voor patiënten met AA, mediane OS was 13 maanden voor RT, 39 maanden voor RCHT en 35 maanden voor de patiënten uit de C12 groep. Het verschil tussen RCHT en C12 was niet significant.

Mediane progressie vrije tijd (PFS) voor patiënten met een GBM was 5 maanden in de RT-groep, 6 maanden in de RCHT groep, en 8 maanden in de C12-groep. Dit blijkt statistisch een significant verschil te zijn tussen de RCHT groep en de C12 groep. Voor AA, mediane PFS was 15 maanden met RT, 6 maanden met RCHT, en 34 maanden met C12. Het verschil tussen C12 en RCHT was statistisch significant. Op basis van de aanzienlijke toename van de overall overleving tussen RT naar RCHT, en tussen RT en C12, zou de uitkomst wanneer C12 en TMZ samen zouden zijn toegepast, ongetwijfeld  hebben geleid tot nog betere resultaten, aldus de onderzoekers.

Conclusie:

Een gegenereerde hypothetische curve op basis van bovengenoemde uitkomsten uit preklinische onderzoeken suggereert dat er misschien een voordeel is te verwachten van de toevoeging van CIRT - Carbon Ion Radiotherapy - C12 bij patiënten met een hersentumor - type hooggradig glioom.

Voor wie geinteresseerd is als u hier klikt ziet u een volledige studie omschrijvg van CIRT - Carbon Ion Radiotherapy bij hersentumoren (Cleopatra studie) die plaatsvindt in Heidelberg en waarvoor nog deelnemers worden gezocht.
Dus wellicht kunt u via uw oncoloog een aanvraag daar doen.

Klik op de volgende link voor volledige studie omschrijving van studie van CIRT bij endeldarmkanker: het gaat om de Pandora - 01 studie: Phase I/II trial evaluating carbon ion radiotherapy for the treatment of recurrent rectal cancer: the PANDORA-01 trial.

Voor beide studies gelden deze contactpersonen: 

Contacts
Contact: Stephanie E Combs, MD +49-6221-56-8202 stephanie.combs@med.uni-heidelberg.de
Contact: Jürgen Debus, MD Ph D +49-6221-56-8201 juergen.debus@med.uni-heidelberg.de



Een volledige studieomschrijving van de hierboven omschreven studie bij hersentumoren: Comparison of carbon ion radiotherapy to photon radiation alone or in combination with temozolomide in patients with high-grade gliomas: Explorative hypothesis-generating retrospective analysis. is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract van die studie:

 2013 Aug 6. pii: S0167-8140(13)00305-8. doi: 10.1016/j.radonc.2013.06.026. [Epub ahead of print]

Comparison of carbon ion radiotherapy to photon radiation alone or in combination with temozolomide in patients with high-grade gliomas: Explorative hypothesis-generating retrospective analysis.

Source

University Hospital of Heidelberg, Department of Radiation Oncology, Germany. Electronic address: Stephanie.Combs@med.uni-heidelberg.de.

Abstract

PURPOSE:

To compare retrospectively outcome after photon radiotherapy alone, radiochemotherapy with temozolomide (TMZ), and carbon ion radiotherapy in patients with high-grade gliomas and to generate a hypothetical outcome curve for C12 and TMZ.

PATIENTS AND METHODS:

Patients treated within a Phase I/II Trial with a carbon ion boost were compared retrospectively with randomly chosen patients treated with photons or photons in combination with TMZ in a retrospective analysis. Per treatment group, 16 patients with anaplastic astocytoma (AA), and 32 patients with glioblastoma (GBM) were included. Treatment outcome with focus on progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) was analyzed.

RESULTS:

Median OS for patients with GBM was 9months with RT, 14months with RCHT group, and 18months in the C12 group. There was no significant difference between the C12 and the RCHT group. For patients with AA, median OS was 13months for RT, 39months for RCHT, and 35months after C12. The difference from RCHT to C12 was not significant. Median PFS for patients with GBM was 5months in the RT group, 6months in the RCHT group, and 8months in the C12 group. There was a significant difference between the RCHT group and the C12 group. For AA, median PFS was 15months with RT, 6months with RCHT, and 34 with C12. Comparing subgroups, C12 was significantly different from RCHT. Based on the significant OS increase from RT to RCHT, and from RT to C12, we projected the potential increase in outcome when combined C12 and TMZ would have been applied. A generated hypothetical curve based on the abovementioned outcome as well as preclinical examinations suggests there might be a benefit from the addition of C12 in patients with high-grade gliomas.

CONCLUSIONS:

This exploratory retrospective study suggests a potential benefit of carbon ions in patients with high-grade gliomas. This hypothesis is now being evaluated prospectively in GBM within the randomized CLEOPATRA clinical trial.

Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.


Plaats een reactie ...

1 Reactie op "CIRT - Carbon Ion Radiotherapy naast chemo geeft significant langere overlevingstijd en langere ziektevrije tijd bij hersentumoren in vergelijking met klassieke bestraling en chemo"

  • anne :
    beste,
    wie kan ik schrijven , mail , om een situatie uit te leggen , ivm mijn zoon en een nog nooit geziene slechtaardige tumor in rugwervel, ik vraag me af of deze therapie carbon-ion, een sprankeltje hoop zou geven aan onze situatie hier , dank u voor antwoord
    we zijn in uz in behandeling maar toch wil ik graag meer weten over deze therapie
    fam Anne

Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Richtlijnen van American Society >> Bestraling plus Temodal - >> Protonen bestraling is significant >> Boron neutron capture therapy >> CIRT - Carbon Ion Radiotherapy >> Hypofractionated stereotactische >> Bestraling - radiotherapie >> Stereotactische bestraling >> Stereotactische bestraling >> Vroeg gestarte bestraling >>