10 maart 2012: recente studie toont aan dat radicale verwijdering van prostaat en blaas bij patiënten met vergevorderde prostaatkanker uitstekende lokale controle geeft en 10 jaar na operatie leeft 35 procent van deze patiënten nog zonder tumorprogressie en met goede kwaliteit van leven. Klik voor artikel over deze studie.  Ook onderstaande studie uit 2005 bevestigt dat operatieve verwijdering van zoveel mogelijk tumorweefsel kan zorgen voor uitstekende lokale controle en langer overleven met goede kwaliteit van leven.

8 mei 2005: Bron: cancerpage en J Urol 2005;173:1156-1160

Palliatieve operatie na falende bestraling bij prostaatkanker - de kanker komt terug na een radiotherapeutische behandeling - geeft significant langere overleving bij groep geselecteerde prostaatkanker patiënten,.dat wel, blijkt uit langjarige studie bij 199 prostaatkanker patiënten. Overall 10-jaars kankerspecifieke overleving was 65%. De mediane progressievrije en kankerspecifieke overleving van alle patiënten na operatie was respectievelijk 7,8 en 12,2 jaar. Een significant resultaat. Patiënten die een retropubic prostatectomy kregen, deden het beter dan patiënten die een cystoprostatectomy ondergingen. 10-jaar kanker specifieke overleving was 77% voor retropubic prostatectomy versus 38% voor cystoprostatectomy, en mediane progressie-vrije overleving was respectievelijk 8.7 jaar versus 4.4 jaar. Gleason score, tumor ploidy (?), en pathologisch stadium van de verwijderde tumor waren belangrijke voorspellers van progressie vrije tijd en kankerspecifieke overleving. De pre-operatieve PSA waarde had "weinig prognostische waarde" en in sommige gevallen was dit zelfs contra-intuïtief ( = de resultaat verwachtingen op basis van de PSA waren soms anders). Lees ook andere studie onder operatie bij prostaatkanker die soortgelijke resultaten als deze studie gaf te zien van operatie na bestraling bij recidief van prostaatkankerpatiënten.

Surgery Good Option After Failed Radiotherapy for Prostate Cancer

NEW YORK MAY 05, 2005 (Reuters Health) - Salvage surgery should be considered in well-selected patients who have persistent prostate cancer after undergoing definitive radiotherapy, investigators contend in a report in the April issue of The Journal of Urology. In their 30-year experience, "significant" progression-free survival and cancer-specific survival can be expected following salvage surgery for prostate cancer that recurs after radiotherapy. "We have long disagreed with the reluctant use of salvage surgery in well-selected patients," write Dr. John F. Ward from the Naval Medical Center in Portsmouth, Virginia and colleagues. They report contemporary outcomes with salvage surgery in 199 patients with biopsy proven prostate cancer following definitive radiotherapy, including 138 who underwent retropubic prostatectomy and 61 who underwent cystoprostatectomy. Overall 10-year cancer-specific survival for all patients was 65%, they report. The mean progression-free and cancer-specific survival in all patients following surgery was 7.8 and 12.2 years, respectively. Patients who underwent retropubic prostatectomy fared better overall than those who underwent cystoprostatectomy. The 10-year cancer-specific survival was 77% for retropubic prostatectomy versus 38% for cystoprostatectomy, and median progression-free survival was 8.7 years versus 4.4 years, respectively. Gleason score, tumor ploidy, and pathological stage of the excised tumor were significant predictors of progression-free survival and cancer-specific survival. The preoperative serum PSA, on the other hand, has "little prognostic value" and, in some cases, "may be counterintuitive," they found. The data also show that morbidity rates, including continence, "moderately improved with time." Urinary continence, defined as needing 0 pads, improved from 43% to 56% following salvage surgery, "with an additional 20% requiring 1 or fewer pads daily," the researchers report. The most common complications -- urinary extravasation and bladder neck contracture -- occurred in 15% and 22% of patients, respectively. Salvage surgery following initial treatment of localized prostate cancer with radiotherapy is "a feasible and viable option for a growing number of young healthy men," they conclude. Men with life expectancy of 10 years or more and localized tumors receptive to retropubic prostatectomy are most likely to benefit from salvage surgery, they say. This series of patients, the authors add, could serve as a contemporary benchmark against which newer treatments can be compared.

J Urol 2005;173:1156-1160.


Plaats een reactie ...

Reageer op "Palliatieve operatie na falende bestraling bij prostaatkanker - de kanker komt terug na een radiotherapeutische behandeling - geeft significant meer 10 jaars overlevingen (65 procent) bij groep geselecteerde prostaatkanker patiënt"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Operatie plus bestraling geeft >> Operatie met robot bij reeds >> Prostaat verwijderen na diagnose >> Operatie bij prostaatkanker: >> Operatieve verwijdering van >> Operatieve verwijdering met >> Cryosurgery - bevriezingstechniek >> da Vinci robot operaties worden >> HIFU - Ultrasound: Overzicht >> Zenuwbesparende operatietechniek >>