17 mei 2011: Bron: Journal of Clinical Oncology
Vrouwen met hormoongevoelige borstkanker en een hoge BMI index, met overgewicht dus, hebben een 60% grotere kans op een recidief en kans op overlijden als zij arimidex - anastrazole gebruiken dan vrouwen met overgewicht die geen Arimidex gebruiken. Dit blijkt uit een grote langjarige studie. In de ABCSG-12 studie werd het effect onderzocht van zoladex injecties (goserelin) (3.6 mg subcutaan elke 28 dagen) in combinatie met arimidex - anastrozole of tamoxifen met of zonder zometa - zoledronic acid (4 mg intraveneus elke 6 maanden) bij vrouwen voor de overgang met hormoongevoelige borstkanker. De BMI werd bij de start van de studie vastgesteld. Bij sommige vrouwen veranderde gedurende de studie de BMI maar is in de resultaten meegenomen en gecorrigeerd aldus de onderzoekers. Hier het abstract van de studie met de resultaten die dramatisch uitpakken voor vrouwen met overgewicht die Arimidex - anastrazol gebruikten. De kans op een recidief lag 50% hoger en de kans op overlijden lag 3 keer zo hoog (60%). in de groep vrouwen met overgewicht en Arimidex gebruik tegenover de groep vrouwen met overgewicht maar geen Arimidex gebruik.
Hier het originele abstract waar u ook het volledige studierapport op kunt vragen tegen betaling.
Impact of Body Mass Index on the Efficacy of Endocrine Therapy in Premenopausal Patients With Breast Cancer: An Analysis of the Prospective ABCSG-12 Trial
- Georg Pfeiler,
- Robert Königsberg,
- Christian Fesl,
- Brigitte Mlineritsch,
- Herbert Stoeger,
- Christian F. Singer,
- Sabine Pöstlberger,
- Guenther G. Steger,
- Michael Seifert,
- Peter Dubsky,
- Susanne Taucher,
- Hellmut Samonigg,
- Vesna Bjelic-Radisic,
- Richard Greil,
- Christian Marth and
- Michael Gnant⇓
+ Author Affiliations
- Corresponding author: Michael Gnant, MD, Department of Surgery, Comprehensive Cancer Center Vienna, Medical University of Vienna, Waehringer Guertel 18-20, A-1090, Vienna, Austria; e-mail: michael.gnant@meduniwien.ac.at.
Abstract
Purpose Aromatase inhibitors are effective as endocrine treatment for patients with hormone receptor–positive breast cancer. According to the hypothesis that overweight patients have higher levels of aromatase enzyme availability, we investigated the influence of body mass index (BMI) on the efficacy of adjuvant endocrine therapy in premenopausal patients in a retrospective analysis of the Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group (ABCSG) 12 trial.
Patients and Methods ABCSG-12 examined the efficacy of ovarian suppression using goserelin (3.6 mg subcutaneously every 28 days) in combination with anastrozole or tamoxifen with or without zoledronic acid (4 mg intravenously every 6 months) in premenopausal women with endocrine-responsive breast cancer. BMI was calculated using the prospectively collected data on patients' height and weight at study entry. BMI categories have been differentiated according to the WHO definition.
Results Overweight patients treated with anastrozole had a 60% increase in the risk of disease recurrence (hazard ratio , 1.60; 95% CI, 1.06 to 2.41; P = .02) and more than a doubling in the risk of death (HR, 2.14; 95% CI, 1.17 to 3.92; P = .01) compared with normal weight patients treated with anastrozole. In the overweight group, patients treated with anastrozole had a nearly 50% increase in the risk of disease recurrence (HR, 1.49; 95% CI, 0.93 to 2.38; P = .08) and a three-fold increase in the risk of death (HR, 3.03; 95% CI, 1.35 to 6.82; P = .004) compared with patients treated with tamoxifen.
Conclusion BMI significantly impacts on the efficacy of anastrozole plus goserelin in premenopausal patients with breast cancer, probably through influencing aromatase availability and/or ovarian suppression by goserelin.
- Received October 15, 2010.
- Accepted February 18, 2011.
Plaats een reactie ...
5 Reacties op "Risico op een recidief en sneller te overlijden ligt 60 procent hoger voor vrouwen met overgewicht die Arimidex - anastrazol gebruiken dan voor dikke vrouwen die geen Arimidex gebruiken naast Zoladex injecties. Blijkt uit grote langjarige studie"
Gerelateerde artikelen
- DNA mutaties die een rol spelen bij ontstaan van borstkanker zijn verschillend bij Afrikaanse vrouwen dan bij Europees/Amerikaanse vrouwen blijkt uit grote case studie copy 1
- Risico op een recidief en sneller te overlijden ligt 60 procent hoger voor vrouwen met overgewicht die Arimidex - anastrazol gebruiken dan voor dikke vrouwen die geen Arimidex gebruiken naast Zoladex injecties. Blijkt uit grote langjarige studie
- Hoppil tegen borstkanker net zo effectief als hormonen?
- Injecties met Goserelin - Zoladex gegeven naast chemo bij vrouwen met borstkanker die nog volledig menstrueren beschermen eierstokken niet. Invriezen lijkt beter alternatief.
- Overgangsproblemen: Care for women en vrouwen in de overgang geeft voorlichting en adviezen voor vrouwen in de overgang.
- Overzichtsartikel over hormoonblokkers en aromaseremmers toegevoegd.
- Vaginale oestrogeen zalf blokkeert effect van hormoontherapiën - Aromaseremmers bij borstkankerpatiënten waarschuwen vooraanstaande Engelse oncologen
- Algemeen: Aromataseremmers tegenover tamoxifen nader bekeken door een arts op voor- en nadelen. Een engelstalig artikel.
Kees Braam
webmastere
Het advies is om bij overgewicht tamoxifen te gebruiken als je nog niet in de overgang bent en ernstig overgewicht hebt.
Kees Braam
webmaster