28 juni 2021: Bron: Radboud Nijmegen
Na het succes van Fit4Surgery bij darmkankerpatiënten gaat het Radboudumc in Nijmegen patiënten voor vrijwel iedere operatie eerst een fitheidsprogramma aanbieden, zodat de hersteltijd kan worden verkort en complicaties voorkomen. Patiënten worden bijvoorbeeld geholpen om af te vallen of te stoppen met roken of alcohol drinken.
Twee jaar geleden werd met het programma, dat Fit4Surgery wordt genoemd, begonnen voor patiënten met darmkanker. Het aantal complicaties na een operatie nam daardoor met 50 procent af. Ook lagen patiënten gemiddeld twee dagen korter in het ziekenhuis. Zie dit studieverslag:
Making Patients Fit for Surgery: Introducing a Four Pillar Multimodal Prehabilitation Program in Colorectal Cancer
Dit is natuurlijk een goede zaak dat dit gebeurt, maar jammer dat het niet al veel eerder is opgepakt. In de literatuurlijsten van arts-bioloog Engelbert Valstar staat bij nagenoeg alle vormen van kanker bewegen en trainen centraal in het voorkomen van complicaties bij een operatie. Maar ook in het voorkomen van een recidief of remmen van ziekteprogressie.
De radboud heeft nu besloten om het programma stapsgewijs in het hele ziekenhuis in te voeren voor nagenoeg alle operaties, met behulp van de vier grootste zorgverzekeraars en verschillende zorginstanties. Het Radboudumc verwacht dat een betere conditie ook bij andere operaties tot een betere uitkomst leidt.
Voor iedere patiënt wordt een gepersonaliseerd plan gemaakt, met behulp van een fysiotherapeut en een diëtist. Zo kan iemand de opdracht krijgen bepaalde sporttrainingen te volgen of de voeding aan te passen. Ook de mentale gezondheid kan worden verbeterd.
Van de website van het Radboud:
Door Fit4Surgery beter uit de operatie
Fit4Surgery is een programma voor patiënten die geopereerd gaan worden. Het heeft als doel om in een zo goed mogelijke conditie te komen voorafgaand aan de operatie. Dit heet prehabilitatie. Het gedachtengoed waar het programma op gebaseerd is: hoe fitter iemand de operatie in gaat, hoe beter iemand de operatie uit komt
Tijdens het programma volgen patiënten fysieke trainingen, eten ze gezondere voeding en krijgen ze ook aanvullende voeding, ze ontvangen mentale begeleiding en begeleiding bij het stoppen met roken of drinken van alcohol.
Making Patients Fit for Surgery: Introducing a Four Pillar Multimodal Prehabilitation Program in Colorectal Cancer
- PMID: 31090551
- DOI: 10.1097/PHM.0000000000001221
Abstract
Background: Considering the relation between preoperative functional capacity and postoperative complications, enhancing patients' functional capacity before surgery with a prehabilitation program may facilitate faster recovery and improve quality of life. However, time before surgery is short, mandating a multimodal and high-intensity training approach. This study investigated feasibility and safety of a prehabilitation program for colorectal cancer.
Methods: Multimodal prehabilitation was offered to patients eligible for participation and they were assigned to an intervention or control group by program availability. The prehabilitation program consisted of the following four interventions: in-hospital high-intensity endurance and strength training, high-protein nutrition and supplements, smoking cessation, and psychological support. Program attendance, patient satisfaction, adverse events, and functional capacity were determined.
Results: Fifty patients participated in this study (prehabilitation 20, control 30). Program evaluation revealed a high (90%) attendance rate and high level of patient satisfaction. No adverse events occurred. Endurance and/or strength were improved. Eighty-six percent of patients with prehabilitation recovered to their baseline functional capacity 4 weeks postoperatively, 40% in the control group (P < 0.01).
Conclusions: Multimodal prehabilitation including high-intensity training for colorectal cancer patients is feasible, safe, and effective. A randomized controlled trial (NTR5947) was initiated to determine whether prehabilitation may lower morbidity and mortality rates in colorectal surgery.
Similar articles
-
Multimodal prehabilitation in colorectal cancer patients to improve functional capacity and reduce postoperative complications: the first international randomized controlled trial for multimodal prehabilitation.BMC Cancer. 2019 Jan 22;19(1):98. doi: 10.1186/s12885-018-5232-6.PMID: 30670009 Free PMC article. Clinical Trial.
-
Impact of preoperative change in physical function on postoperative recovery: argument supporting prehabilitation for colorectal surgery.Surgery. 2011 Sep;150(3):505-14. doi: 10.1016/j.surg.2011.07.045.PMID: 21878237 Clinical Trial.
-
Four-week prehabilitation program is sufficient to modify exercise behaviors and improve preoperative functional walking capacity in patients with colorectal cancer.Support Care Cancer. 2017 Jan;25(1):33-40. doi: 10.1007/s00520-016-3379-8. Epub 2016 Aug 18.PMID: 27539131
-
Effects of Nutritional Prehabilitation, With and Without Exercise, on Outcomes of Patients Who Undergo Colorectal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis.Gastroenterology. 2018 Aug;155(2):391-410.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2018.05.012. Epub 2018 May 8.PMID: 29750973 Review.
-
Role and impact of multimodal prehabilitation for gynecologic oncology patients in an Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) program.Int J Gynecol Cancer. 2019 Oct;29(8):1235-1243. doi: 10.1136/ijgc-2019-000597. Epub 2019 Aug 30.PMID: 31473663 Review.
Cited by 7 articles
-
Preoperative physical exercise strategies for patients undergoing major abdominal cancer surgery: a scoping review.Support Care Cancer. 2021 May 26. doi: 10.1007/s00520-021-06287-6. Online ahead of print.PMID: 34037844 Review.
-
Prehabilitation, making patients fit for surgery - a new frontier in perioperative care.Innov Surg Sci. 2019 Dec 24;4(4):132-138. doi: 10.1515/iss-2019-0017. eCollection 2019 Dec.PMID: 33977122 Free PMC article. Review.
-
Current Landscape of Nutrition Within Prehabilitation Oncology Research: A Scoping Review.Front Nutr. 2021 Apr 9;8:644723. doi: 10.3389/fnut.2021.644723. eCollection 2021.PMID: 33898499 Free PMC article.
-
The Role of Behavioral Science in Personalized Multimodal Prehabilitation in Cancer.Front Psychol. 2021 Feb 16;12:634223. doi: 10.3389/fpsyg.2021.634223. eCollection 2021.PMID: 33664701 Free PMC article.
-
Multimodal prehabilitation as strategy for reduction of postoperative complications after cardiac surgery: a randomised controlled trial protocol.BMJ Open. 2020 Dec 22;10(12):e039885. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039885.PMID: 33371022 Free PMC article. Clinical Trial.
Gerelateerde artikelen
- Trainen en extra voedingsprogramma voor een operatie van darmkanker geeft korter ziekenhuisverblijf en minder complicaties bewijst Fit4surgery studie van de Radboud Nijmegen copy 1
- Lichamelijke activiteit door patienten met uitgezaaide gevorderde darmkanker geeft langere progressievrije ziekte en geeft minder graad 3 bijwerkingen tijdens de behandelingen.
- Bewegen, sporten en lichamelijke activiteit naast chemo verbetert sterk (tot wel 47 procent) overall overleving van operabele darmkankerpatienten stadium III
Plaats een reactie ...
Reageer op "Trainen en extra voedingsprogramma voor een operatie van darmkanker geeft korter ziekenhuisverblijf en minder complicaties bewijst Fit4surgery studie van de Radboud Nijmegen copy 1"