Zie ook literatuurlijst niet-toxische middelen en behandelingen specifiek bij melanomen van arts-bioloog drs. Engelbert Valstar

Zie ook dit artikel: https://kanker-actueel.nl/chirurgie-pdt-foto-dynamische-therapie-met-bremachlorin-geeft-veel-betere-overall-overleving-op-5-jaar-dan-alleen-chirurgie-van-melanomen-vanuit-moedervlekken-ontstaan.html 

14 november 2021: Bron:  2020; 8: 2050313X20934978.
Published online 2020 Jun 23

In december 2012 werd bij een vrouwelijke patiënt van 78 jaar, dus nu 10 jaar geleden, de diagnose stadium IIIB-melanoom gesteld. Nadat al eerder bij deze vrouw in 2010 een kleine wond aan de onderkant van de hiel werd gezien, die vervolgens veranderde in een zweer. De zweer werd operatief verwijderd op 29 december 2010 met daaropvolgende inguinale lymfadenectomie = verwijderen van de aangetaste lymfklieren in februari 2011. Na de eerste operatie voor het melanoom in 2012 en een heroperatie kreeg de vrouw nog verschillende recidieven en progressie van haar ziekte. Nadat de vrouw in 2014 opnieuw werd geopereerd, werd gestart met aanvullend immuuntherapie met het oncolytische virus RIGVIR = ECHO-7-virus.

En sinds die toediening heeft de vrouw alleen in mei 2015 nog een keer progressie van haar melanoom doorgemaakt maar is daarna haar ziekte niet meer teruggekomen en was zij december 2020 al 5 jaar klinisch kankervrij en stabiel. Deze vrouw heeft geen andere behandeling gekregen dan chirurgie en immuuntherapie met het RIGVIR virus - ECHO-7.

Tijdens de immuuntherapie zijn er geen ernstige bijwerkingen gemeld. Wat een groot verschil uitmaakt met bv andere vormen van immuuntherapie bij melanomen. De standaard vorm van immuuntherapie met nivolumab plus ipilumab geeft eigenlijk altijd ernstige bijwerkingen en weinig patiënten kunnen deze vorm van immuuntherapie met volledige dosis volhouden. (zie ook in gerelateerde artikelen)

Eerder al hebben we een studie gepubliceerd van het RIGVIR virus - ECHO-7 bij melanomen in vroeger stadium waar de overall overleving veel hoger was in de groep van het RIGVIR virus - ECHO-7 dan in de controlegroep. zie dit artikel: https://kanker-actueel.nl/immuuntherapie-met-het-rigvir-virus-bij-operabele-melanomen-met-stadia-ia-tm-iic-geeft-35-procent-meer-overlevingen-op-3-tot-5-jaar-in-vergelijking-met-standaard-behandeling.html  

Het volledige verslag van deze case studie van deze vrouw is gratis in te zien. Klik op de titel van het abstract voor meer details. 

Abstract

Melanoma is an aggressive skin cancer form with a grave prognosis. Current results suggest that oncolytic virus treatment of melanoma has a high therapeutic potential. ECHO-7 (Rigvir) is the first oncolytic virus registered in Latvia. A female patient was diagnosed with stage IIIB melanoma in December 2012, over 9.4 years ago. After the first excision and re-excision, the patient had several recurrences and disease progressions. After the patient had received surgical treatment in 2014, ECHO-7 virus oncolytic virotherapy was started. Since then, the patient has experienced only one more disease progression episode in May 2015 and has been stable for over 60 months. The patient has not received any other treatment than surgery and oncolytic virotherapy. No severe adverse events have been reported during virotherapy. The present case suggests that ECHO-7 virotherapy is an effective treatment of skin melanoma.

Discussion

The foot is considered a problematic spot for melanoma. The disease may be confusing, leading to misdiagnosis of the lesion., As with any type of malignant melanoma, the most important survival indicators are tumour thickness, ulceration and lymph node metastases. Because of infrequent checks of the acral skin, the lesion is often diagnosed quite late with big tumour thickness. Furthermore, there is increased risk for thick melanomas to reappear on the acral skin of the upper part of the leg.

Oncolytic virotherapy for melanoma is increasingly emerging as a novel treatment that can both have a direct effect on the tumour and also induce a systemic immune response. Studies of oncolytic viruses for various cancers are ongoing; both as combination treatments and monotherapies. The first oncolytic virus registered by the FDA and EMA is talimogene laherparepvec, which is used in advanced melanoma and has shown efficacy on overall survival for patients with cutaneous metastases. Available data show that the expected survival for stage IIIB melanoma patients treated according to standard treatments in the United States 9.4 years after diagnosis is approximately 45%.

Conclusion

The present patient was diagnosed over 9.4 years ago. After several recurrences and progression episodes, stabilization of the disease has been observed since June 2015, for over 70 months during virotherapy treatment. The present case suggests that ECHO-7 virotherapy is an effective treatment for cutaneous melanoma.

Footnotes

Authorship: All authors attest that they meet the current ICMJE criteria for Authorship.

Declaration of conflicting interest: The author(s) declared the following potential conflicts of interest with respect to the research, authorship, and/or publication of this article: A.T., A.R., and P.A. are employees of the Rigvir group. V.S., E.O., and S.I. state no conflict of interest.

Funding: The author(s) received no financial support for the research, authorship, and/or publication of this article.

Ethical approval: Our institution does not require ethical approval for reporting individual cases or case series.

Informed consent: Written informed consent was obtained from the patient(s) for their anonymized information to be published in this article.

ORCID iDs: Andra Tilgase An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is 10.1177_2050313X20934978-img1.jpg https://orcid.org/0000-0002-3385-5182

Agnija Rasa An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is 10.1177_2050313X20934978-img1.jpg https://orcid.org/0000-0001-6561-9371

Pēteris Alberts An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is 10.1177_2050313X20934978-img1.jpg https://orcid.org/0000-0001-9585-9288

References

1. Russell SJ, Peng KW, Bell JC. Oncolytic virotherapyNat Biotechnol 2012; 30(7): 658–670. [PMC free article] [PubMed[]
2. Bayan C-AY, Lopez AT, Gartrell RD, Komatsubara KM, et al. The role of oncolytic viruses in the treatment of melanomaCurr Oncol Rep 2018; 20(10): 80. [PMC free article] [PubMed[]
3. Doniņa S, Strēle I, Proboka G, et al. Adapted ECHO-7 virus Rigvir immunotherapy (oncolytic virotherapy) prolongs survival in melanoma patients after surgical excision of the tumour in a retrospective studyMelanoma Res 2015; 25(5): 421–426. [PMC free article] [PubMed[]
4. Bommareddy PK, Patel A, Hossain S, et al. Talimogene laherparepvec (T-VEC) and other oncolytic viruses for the treatment of melanomaAm J Clin Dermatol 2017; 18(1): 1–15. [PubMed[]
5. Andtbacka RH, Kaufman HL, Collichio F, et al. Talimogene Laherparepvec improves durable response rate in patients with advanced melanomaJ Clin Oncol 2015; 33(25): 2780–2788. [PubMed[]
6. Lemos de, Matos A, Franco LS, McFadden G. Oncolytic viruses and the immune system: the dynamic duoMol Ther Methods Clin Dev 2020; 17: 349–358. [PMC free article] [PubMed[]
7. Gray RJ, Pockaj BA, Vega ML, et al. Diagnosis and treatment of malignant melanoma of the footFoot Ankle Int 2006; 27(9): 696–705. [PubMed[]
8. Bristow IR, de Berker DA, Acland KM, et al. Clinical guidelines for the recognition of melanoma of the foot and nail unitJ Foot Ankle Res 2010; 3: 25. [PMC free article] [PubMed[]
9. Ribas A, Dummer R, Puzanov I, et al. Oncolytic virotherapy promotes intratumoral T cell infiltration and improves anti-PD-1 immunotherapyCell 2017; 170(6): 1109–1119. [PMC free article] [PubMed[]
10. Russell SJ, Peng K-W. Oncolytic virotherapy: a contest between apples and orangesMol Ther 2017; 25(5): 1107–1116. [PMC free article] [PubMed[]
11. Haitz K, Khosravi H, Lin JY, et al. Review of talimogene laherparepvec: a first-in-class oncolytic viral treatment of advanced melanomaJ Am Acad Dermatol 2020; S0190–9622: 30123–30127. [PubMed[]
12. Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al. American joint committee on cancer (AJCC) cancer staging manual. 7th ed. New York: Springer, 2010, pp. 1–648. []

Articles from SAGE Open Medical Case Reports are provided here courtesy of SAGE Publications

Plaats een reactie ...

Reageer op "Vrouw met een progressief stadium IIIB-melanoom behandeld met oncolytisch ECHO-7-virus = RIGVIR virus komt in totale remissie en is nu al 10 jaar klinisch kankervrij na 1e diagnose"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Tumor-infiltrerende lymfocyten >> Vrouw met een progressief >> Pembrolizumab gegeven na operatie >> Relatlimab plus nivolumab >> Nivolumab plus ipilimumab >> Pembrolizumab geeft betere >> Chronische immuungerelateerde >> Fecale microbiota transplantatie >> Immuuntherapie met nivolumab >> Melanoompatiënten (stadium >>