14 november 2018: lees ook dit artikel:

https://kanker-actueel.nl/aspirine-ter-voorkoming-van-kanker-of-een-recidief-van-kanker-een-overzicht-van-studies-met-aspirine.html

12 december 2013: Bron: Gut 2012;61:2 255-261 Published Online First: 2 September 2011

Hoewel bevolkingsstudies naar effect van aspirine bij kanker en verschillende kleinere studies bij specifiek darmkanker hebben aangetoond dat dagelijks een aspirine preventief kan werken bij ontstaan van kwaadaardige darmpoliepen en darmkanker blijkt dat na vier jaar er geen verschil is te zien bij het wel of niet ontstaan van een recidief van een kwaadaardige darmpoliep na verwijdering van eerdere kwaadaardige poliepen.

Een dubbelblinde en placebo gecontroleerde gerandomiseerde studie (APACC) volgde totaal 272 patiënten vier jaar lang nadat bij deze patiënten een poliep was verwijderd. Na 1 jaar werd er wel een positief verschil gevonden in het wel of niet ontstaan van een recidief tussen de patiënten uit de aspirinegroep en de placebogroep, maar na 4 jaar niet meer.
De onderzoekers denken dat dit komt omdat de tijdsduur van het ontstaan van een poliep relatief kort is en daardoor ook het effect van de aspirine. Je hele leven dagelijks aspirine slikken om darmkanker of andere vormen van kanker te voorkomen wat wel wordt gesuggereerd: zie o.a. deze studie lijkt dus wat betreft darmkanker niet echt verstandig.

Het volledige studierapport: Prevention by daily soluble aspirin of colorectal adenoma recurrence: 4-year results of the APACC randomised trial is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract van de APACC studie:

Daily low-dose aspirin decreased adenoma recurrence significantly at 1 year but not at year 4. This discrepancy might be explained by a differential effect of aspirin according to the natural history of the polyp

2012 Feb;61(2):255-61. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300113. Epub 2011 Sep 2.

Prevention by daily soluble aspirin of colorectal adenoma recurrence: 4-year results of the APACC randomised trial.

Benamouzig R, Uzzan B, Deyra J, Martin A, Girard B, Little J, Chaussade S; Association pour la Prévention par l'Aspirine du Cancer Colorectal Study Group (APACC).

Collaborators (145)

Attar A, Barakrok N, Beaujard E, Bejou B, Benamouzig R, Benazzouz AP, Benoit R, Berthelemy B, Blondon H, Bordet E, Boulant J, Bour B, Cassan P, Chaussade S, Ciribilli JM, Coudert P, Couturier D, Courillon-Mallet A, Danielou JY, Degoy J, Delasalle P, Delchier JC, Dieumegard B, Dreyfus G, Dupas JL, Durney D, Dusoleil A, Flamenbaum M, Flaubert G, Fontanges T, Fourgeaud JL, Gatineau-Saillant G, Godeberge P, Goldfain D, Gouffier E, Grobost O, Heyman B, Heyries L, Humeau B, Kalinsky E, Kerneis J, Klewansky M, Kusielewicz D, Lagneau M, Lamarque D, Lepage M, Loiseau D, Macaigne O, Malka D, Marill JL, Marti R, Mitry E, Nalet B, Nizou C, Pariente EA, Paupard T, Perrot S, Pigot F, Pouderoux P, Rampal P, Rautureau J, Renou C, Ribiere O, Roche H, Rotenberg A, Rougier P, Ruszniewski P, Schneider S, Souillac P, Stremsdoerfer N, Tainturier MH, Travers B, Vergeau B, Zamora C, Zummer K, Abarah B, Aillet G, Anger E, Balaton A, Barhoum K, Baron V, Benderitter-Giovo E, Bertrand G, Besnard-Bernadac MC, Bonnafous F, Bouc M, Bougaran J, Bringeon B, Cales V, Calvet E, Carayon MJ, Carnot F, Chamlian A, Chassaigne C, Chatelain D, Chomarat C, Cloup N, Coppe P, Costes-Chalret N, Cousin-Maignan C, Degott C, Dubois-Gordeff A, Durand L, Fabiani-Caetz B, Forest E, Giglio L, de Pinieux G, Gros P, Hofman-Guilaine C, Homsi T, Jeandel R, Journel B, Kalifat R, Karkouche B, Kerlo P, Lab P, Languille-Mimoune O, Lesec G, Longchampt E, Louis B, Marquet M, Martin A, Marty-Double C, Medioni LD, Molas G, Monnier P, Mosnier-Damet M, Nenert N, Petit J, Rey C, Richard-Coulet E, Rolachon J, Romeo JM, Roucayrol AM, Roux F, Saint-Paul MC, Schill H, Schlund-Schoettel E, Staroz S, Trincard MD, Tulliez M, Valade S, Verdier V, Verriele V, Zafrani E.

Source

Department of Gastroenterology, AP-HP, Avicenne Hospital, Paris-13 University, Bobigny, France. robert.benamouzig@avc.aphp.fr

Erratum in

Gut. 2012 Mar;61(3):472.

Abstract

BACKGROUND:

Aspirin inhibits colorectal carcinogenesis. In a randomised double-blind placebo-controlled trial, daily soluble aspirin significantly reduced recurrence of colorectal adenomas at 1-year follow-up. In this study the results of daily intake of low-dose aspirin on polyp recurrence at 4-year follow-up are presented.

METHODS:

272 patients (naive for chronic aspirin use) with colorectal adenomas were randomly assigned to treatment with lysine acetylsalicylate 160 mg/day (n=73) or 300 mg/day (n=67) or placebo (n=132) for 4 years. The primary endpoints were adenoma recurrence and adenomatous polyp burden at year 4, comparing aspirin at either dose with placebo. The same endpoints were also assessed at year 1 or 4 (last colonoscopy performed for each patient).

RESULTS:

At the final year 4 colonoscopy the analysis included 185 patients (55 receiving aspirin 160 mg/day, 47 aspirin 300 mg/day and 83 placebo). There was no difference in the proportion of patients with at least one recurrent adenoma between patients receiving aspirin at either dose and those treated with placebo (42/102 (41%) vs 33/83 (40%); NS) or in the adenomatous polyp burden (3.1 ± 5.8 mm vs 3.4 ± 6.2 mm; NS). Also, the proportion of patients with at least one advanced recurrent adenoma did not differ (10/102 (10%) in the aspirin group vs 7/83 (8.4%) in the placebo group; NS).

CONCLUSION:

Daily low-dose aspirin decreased adenoma recurrence significantly at 1 year but not at year 4. This discrepancy might be explained by a differential effect of aspirin according to the natural history of the polyp.