Chemo en voedingstoffen: Vitamine E vermindert hoog significant neuropatische schade door chemo (cisplatin). Artikel update 12 mei 2010

3 maart 2013: ik heb dit artikel maar eens naar voren gehaald omdat vitamine E significant neuropathische klachten veroorzaakt door chemo, in dit geval cisplatin, kan verminderen. Ook levertraanzalf kan neuropathische klachten verminderen heb ik zelf ervaren (naast cisplatin) en vertellen andere patiënten mij ook vaak, die xeloda - capecitabine gebruiken.

27 maart 2005: Neurology. 2005 Jan 11;64(1):26-31.

Uit minimaal twee gerandomiseerde studies blijkt dat aanvulling met vitamine E. de kans op neuropatische schade, zenuwpijnen en zenuwschade, hoog significant vermindert voor patiënten die een behandeling krijgen met cisplatin. Hier een zo goed als letterlijke vertaling van de resultaten uit de meest recente studie. Daaronder het abstract van een soortgelijk opgezette studie uit 2003 die de zelfde goede resultaten liet zien van aanvulling met vitamine E. naast cisplatinkuren. Jammer eigenlijk dat met zulke goede resultaten de artsen/oncologen er gewoon niet aan denken om dit aan alle patiënten die cisplatin krijgen als aanvulling te geven. En dat zijn er echt duizenden per jaar. Dit is zo'n mooi voorbeeld van wat een complementaire therapie in zou kunnen houden met als resultaat een veel betere kwaliteit van leven en wellicht daarmee ook betere behandelingsresultaten.

RESULTATEN: Het voorkomen van neuropatische schade verschilde tussen de twee groepen. 4 van de 16 patiënten (25%) uit de Vitamine E groep ondervonden neuropatische problemen, terwijl in de controlegroep die dus geen vitamine E kregen toegediend bij 11 van de 15 patiënten (73,3 %) neuropatische problemen en ook nog in ernstiger vorm, zich voordeden (p = 0.019). Gemiddelde peripherale neuropathische scores waren 3.4 +/- 6.3 voor patiënten uit de vitamine E. Groep en 11.5 +/- 10.6 voor patiënten uit de controlegroep. (p = 0.026). Het relatieve risico (RR) om neuropatische schade te ontwikkelen was significant hoger bij de controlegroep: RR = 0.34, 95% CI = 0.14 tot 0.84.

Vitamin E for prophylaxis against chemotherapy-induced neuropathy: a randomized controlled trial.

Argyriou AA, Chroni E, Koutras A, Ellul J, Papapetropoulos S, Katsoulas G, Iconomou G, Kalofonos HP. Neurology Department, University of Patras, Medical School, PO Box 1045, Rion, Patras, Greece. andargyriou@yahoo.gr

BACKGROUND: The authors conducted a pilot, randomized, open label with blind assessment, controlled trial to determine whether vitamin E supplementation has a neuroprotective effect in chemotherapy-induced peripheral nerve damage.

METHODS: Thirty-one patients with cancer treated with six courses of cumulative cisplatin, paclitaxel, or their combination regimens were randomly assigned in two groups and followed by neurologic examination and electrophysiologic study. Patients assigned in Group I (n = 16) received oral vitamin E at a daily dose of 600 mg/day during chemotherapy and 3 months after its cessation were compared to patients of Group II (n = 15), who received no supplementation and served as controls. The severity of neurotoxicity was summarized by means of a modified peripheral neuropathy score.

RESULTS: The incidence of neurotoxicity differed between the two groups, occurring in 4/16 (25%) patients assigned in the vitamin E supplementation group and in 11/15 (73.3%) patients assigned in the control group (p = 0.019). Mean peripheral neuropathy scores were 3.4 +/- 6.3 for patients of Group I and 11.5 +/- 10.6 for patients of Group II (p = 0.026). The relative risk (RR) of developing neurotoxicity was significantly higher in case of control patients, RR = 0.34, 95% CI = 0.14 to 0.84.

CONCLUSION: Vitamin E supplementation in cancer patients may have an important neuroprotective effect.

PMID: 15642899 [PubMed - in process]
,br> Al eerder in 2003 werden de zelfde goede resultaten met vitamine E. uit bovenstaande studie gevonden in een gerandomiseerde studie. Hier het abstract van deze studie:

Bron: J Clin Oncol. 2003 Mar 1;21(5):927-31.

Neuroprotective effect of vitamin E supplementation in patients treated with cisplatin chemotherapy.

Pace A, Savarese A, Picardo M, Maresca V, Pacetti U, Del Monte G, Biroccio A, Leonetti C, Jandolo B, Cognetti F, Bove L. Neuroscience Department, Experimental Chemotherapy Laboratory, Regina Elena National Cancer Institute, Rome, Italy. pace@ifo.it

PURPOSE: The aim of this study is to evaluate the neuroprotective effect of antioxidant supplementation with vitamin E in patients treated with cisplatin chemotherapy.

METHODS: Between April 1999 and October 2000, forty-seven patients were randomly assigned to either group one, which received vitamin E supplementation during cisplatin chemotherapy, or to group two, which received cisplatin chemotherapy alone. Alpha-tocopherol (vitamin E; 300 mg/d) was administered orally before cisplatin chemotherapy and continued for 3 months after the suspension of treatment. For preclinical studies, nude mice carrying the human melanoma tumor were treated with cisplatin alone or in combination with vitamin E.

RESULTS: Twenty-seven patients completed six cycles of cisplatin chemotherapy: 13 patients in group one and 14 patients in group two. The incidence of neurotoxicity was significantly lower in group one (30.7%) than it was in group two (85.7%; P <.01). The severity of neurotoxicity, measured with a comprehensive neurotoxicity score based on clinical and neurophysiological parameters, was significantly lower in patients who were supplemented with vitamin E than in patients who were not supplemented with vitamin E (2 v 4.7, P <.01). The results of the preclinical studies showed that when cisplatin was combined with vitamin E, no differences were observed in tumor weight inhibition, tumor growth delay, or life span as compared with treatment with cisplatin alone.

CONCLUSION: Supplementation of patients receiving cisplatin chemotherapy with vitamin E decreases the incidence and severity of peripheral neurotoxicity.

PMID: 12610195 [PubMed - indexed for MEDLINE]