14 mei 2015: Bron: Australia’s National Health and Medical Research Council (NHMRC) - ASCO 2015
Twee keer daags een pilletje met Vitamin B3 - nicotinamide voorkomt significant - met 23% - dat mensen met een hoog risico op huidkanker, dat zij opnieuw huidkanker zouden krijgen. Op metingen na 3 maanden was het verschil 11%, metingen na 9 maanden 20%. In vergelijking met de controlegroep die een placebo kregen bleek het mediane verschil 23% minder risico op huidkanker veroorzaakt door zonlicht. Dit blijkt uit de ONTRAC studie, een Australische studie bij 386 patiënten die voor de start van de studie binnen 5 jaar al minimaal 2 keer een vorm van huidkanker hadden gehad en daarvoor waren behandeld. De studie zal worden gepresenteerd op ASCO 2015 in juni 2015 in Chicago.
Interessant aan deze studie is dat de onderzoekers opmerken dat vitamine B3 - nicotinamide niet alleen preventief beschermt maar ook zorgt voor DNA herstel van schade die veroorzaakt is door het zonlicht, de UV-straling.
Nicotinamide blijkt veilig en gemakkelijk zonder aantoonbare bijwerkingen te gebruiken.
“Dit is het eerste duidelijke bewijs dat we niet-melanome huidkanker kunnen voorkomen door een simpele vitamine samen met een huidbeschermende zalf tegen de zon. We hopen dat we deze bevindigen onmiddellijk kunnen gebruiken in de klinische praktijk, aldus senior studieleidster Diona Damian, MBBS, PhD, Professor of Dermatology at the University of Sydney.
Studieopzet:
Aan deze studie namen 386 patienten deel die op z'n minst in de afgelopen 5 jaar twee keer waren behandeld voor niet-melanome huidkanker, daarmee behorend tot een groot risicogroep. De patiënten werden gerandomiseerd ingedeeld in twee groepen. 1 groep kreeg twee keer per dag een tabletje met B3 - nicotinamide, de andere groep een placebo gedurende 12 maanden.
De deelnemers gaven een goed beeld van de groep patiënten die een kliniek voor huidkanker bezoeken. Gemiddelde leeftijd was 66 jaar en tweederde man.Veel van de patiënten had ook andere medische klachten waaronder hoofdpijn, verhoogde bloeddruk, arthritis en chronische longziekte (COPD).
Studieresultaten:
Nieuwe diagnoses van niet-melanome huidkanker was 23% lager in de nicotinamide groep vergeleken met de placebogroep. Het aantal huidkankerplekjes - actinic keratosis - werd verminderd in de nicotinamide groep met 11% na 3 maanden en met 20% na 9 maanden gebruik. Hoewel nicotinic acid, wat een andere vorm van vitamine B3 is, bekend staat om bijwerkingen als hoofdpijn, opvliegers en verhoogde bloeddruk bleek nicotinamide deze bijwerkingen niet te geven.
Mechanisme van activiteit:
Ultraviolet licht (UV) in zonlicht veroorzaakt huidkanker op twee manieren: DNA beschadiging en onderdrukking van de immuniteit van de huid. Nicotinamide helpt bij beide manieren, zowel herstelt het DNA schade veroorzaakt door het UV in zonlicht als ook beschermt het de immuniteit van de huid.
Deze studie is ondersteund door de Australia’s National Health and Medical Research Council (NHMRC).
Het abstract van de studie die wordt gepresenteerd op ASCO 2015 staat hieronder.
Nicotinamide reduces nonmelanoma skin cancers formation in high risk patients and is well tolerated. Furthermore, it is widely accessible as an inexpensive over-the-counter vitamin supplement and presents a new chemopreventive opportunity against nonmelanoma skin cancers that is readily translatable into clinical practice
Oral nicotinamide to reduce actinic cancer: A phase 3 double-blind randomized controlled trial.
Sub-category:
Melanoma/Skin Cancers
Category:
Melanoma/Skin Cancers
Meeting:
2015 ASCO Annual Meeting
Abstract No:
9000
Citation:
J Clin Oncol 33:5s, 2015 (suppl; abstr 9000)
Author(s): Andrew James Martin, Andrew Chen, Bonita Choy, Pablo Fernandez Penas, Gary Halliday, Robyn Dalziell, Catriona McKenzie, Richard A Scolyer, Haryana M. Dhillon, Janette L. Vardy, Gaya St George, Nira Chinniah, Diona Damian; NHMRC Clinical Trials Centre, University of Sydney, Sydney, Australia; Department of Dermatology, Royal Prince Alfred Hospital / Dermatology, University of Sydney, Sydney, Australia; Department of Dermatology, Westmead Hospital / Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, Australia; Dermatology, University of Sydney, Sydney, Australia; Department of Tissue Pathology and Diagnostic Oncology, Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, Australia; Melanoma Institute Australia/Sydney Medical School University of Sydney/Tissue Pathology and Diagnostic Oncology Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, Australia; CeMPED, School of Psychology, University of Sydney / Concord Clinical School, Sydney Medical School, University of Sydney, Sydney, Australia; Concord Cancer Centre, University of Sydney, Sydney, Australia; Dermatology, Westmead Clinical School, University of Sydney, Sydney, Australia; Dermatology University of Sydney at Royal Prince Alfred Hospital/Melanoma Institute Australia, Sydney, Australia
Background: Nicotinamide (vitamin B3) enhances DNA repair and prevents cutaneous immune suppression after ultraviolet (UV) radiation exposure. It reduces photocarcinogenesis in mice, and human non-melanoma skin cancers (NMSC) in Phase 2 clinical trials. We report the outcomes of the Phase 3 Oral Nicotinamide to Reduce Actinic Cancer (ONTRAC) Study.
Methods: ONTRAC was a double-blind RCT conducted in two tertiary treatment centers in Sydney, Australia from 2012-2014. 386 immune competent participants with ≥ 2 histologically-confirmed NMSC in the past 5 years were randomized (1:1) to oral nicotinamide 500mg bd (NIC) or matched placebo (PBO) for 12 months. The primary endpoint was the number of new NMSCs to 12 months. Secondary endpoints included number of squamous cell carcinomas (SCCs), basal cell carcinomas (BCCs), and actinic keratoses (AKs) to 12 months. Skin reviews by dermatologists were performed 3 monthly. The sample size provided 90% power to detect a 33% difference in NMSC rates. Analysis was by intention-to-treat.
Results: The mean age of study population was 66 years, the mean number of NMSC in the past 5 years was 8, and 63% were men. Treatment discontinuation rates were 9% for PBO versus 10% for NIC. 99% of patients underwent at least one post-baseline skin assessment. The average NMSC rate was significantly lower for NIC (1.77) than PBO (2.42). The estimated relative rate reduction (RRR) was 0.23 (95% CI: 0.04 to 0.38, p = 0.02) adjusting for center and NMSC history, and 0.27 (95% CI: 0.05 to 0.44; p = 0.02) with no adjustment. Treatment effects of comparable magnitude were found for both BCCs (RRR = 0.20, 95% CI: -0.06 to 0.39, p = 0.1) and SCCs (RRR = 0.30, 95% CI: 0 to 0.51, p = 0.05). AK counts were reduced for NIC compared to PBO by 11% at 3 months (p = 0.01), 14% at 6 months (p < 0.001), 20% at 9 months (p < 0.0001) and 13% at 12 months (p < 0.005). There were no clinically relevant differences in adverse event rates between the two arms.
Conclusions: Nicotinamide reduces NMSC formation in high risk patients and is well tolerated. Furthermore, it is widely accessible as an inexpensive over-the-counter vitamin supplement and presents a new chemopreventive opportunity against NMSCs that is readily translatable into clinical practice. Clinical trial information: ACTRN12612000625875.
Gerelateerde artikelen
- Dagelijkse inname van vitamine D-supplementen - of een combinatie van vitamine D en omega-3 visolie - blijkt een lager risico op het ontwikkelen van een auto-immuunziekte te hebben, met een meer uitgesproken effect na twee jaar
- Maandelijks hoge dosis vitamine D zonder calcium voorkomt kanker niet blijkt uit Australische studie bij 5.000 volwassenen
- Vitamine B3 - nicotinamide vermindert het risico op huidkanker door zonlicht met 23 procent voor hoog risicogroep door bescherming en DNA herstel
- Calcium plus vitamine D voorkomt bij ruim de helft van de vrouwen met een geschiedenis van basale huidkanker, dat zij een melanoom ontwikkelen
- Voeding en voedingstoffen als preventie van kanker. rode ginseng blijkt preventieve werking te hebben in het voorkomen van kanker blijkt uit dubbelblind placebo gecontroleerde gerandomiseerde studie met 643 mensen. Artikel geplaatst 24 juni 2010
- Hoge waarden van vitamine D - 25-hydroxyvitamin D (40 ng/mL of meer) verminderen kans op krijgen van kanker met meer dan 65 procent in vergelijking met lage waarden - 20 ng/mL
- Vitamine K2 (menaquinones) blijkt kanker te kunnen voorkomen. Dit tonen de resultaten uit de EPIC-Heidelberg postpectieve studie bij 24340 deelnemers. Artikel geplaatst 23 april 2010
- Welke vitamines en mineralen helpen ter voorkoming, preventie van kanker? Een overzicht van belangrijke studies en recente inzichten
Plaats een reactie ...
1 Reactie op "Vitamine B3 - nicotinamide vermindert het risico op huidkanker door zonlicht met 23 procent voor hoog risicogroep door bescherming en DNA herstel"