Chordoom tumor in wervelkolom succesvol verwijderd met nieuwe chirurgische ingreep via oogkas van patient.

4 augustus 2025: Bron: persbericht van University of Maryland Medical Center

Unieke operatie: zeldzame spinale tumor, een Chordoomtumor, succesvol verwijderd via oogkas van patiënt in University of Maryland Medical Center. Met deze nieuwe chirurgische ingreep worden belangrijke zenuwen, bloedvaten en andere structuren in moeilijk bereikbare gebieden gespaard.

Uit het persbericht of eigenlijk is het meer een uitgebreid en gedetailleerd verslag van hoe de nieuwe operatietechniek tot stand is gekomen en daarna uitgevoerd dat op de website van de universiteit is geplaatst en is uitgevoerd bij eerst drie patiënten heb ik enkele citaten vertaalt:

"De tumor was om de ruggengraat en het ruggenmerg van de patiënt gewikkeld en was de nekwervels binnengedrongen, net onder de schedelbasis", aldus Mohamed A.M. Labib, MD, CM, neurochirurg aan het UMMC en universitair docent neurochirurgie aan de University of Maryland School of Medicine (UMSOM). "Door via de onderkant van de oogkas te gaan, konden we een tumor verwijderen die anders zeer moeilijk en zeer riskant zou zijn geweest om te behandelen."
Dr. Labib zei dat een poging om de tumor van achteren te bereiken, het risico met zich mee zou brengen dat het ruggenmerg beschadigd zou raken. "We hebben ook voorkomen dat belangrijke structuren zoals de buis van Eustachius, belangrijke bloedvaten zoals de halsader en de inwendige halsslagader, en zenuwen die slikken en spreken regelen, verstoord of beschadigd zouden raken", zei hij.
Hij voegde eraan toe: "We hebben een enorme chirurgische corridor gecreëerd waardoor we vóór het ruggenmerg konden komen. Het was een recht schot."

De patiënte, die in eerste diagnose, geen aanwijzingen voor kanker had, moest meerdere operaties ondergaan en kreeg buitengewoon complexe zorg van een multidisciplinair team van artsen, waaronder neurochirurgen, schedelbasis- en gezichtsplastisch chirurgen en radiotherapeuten.
Naast de spinale tumor had ze ook een zeer groot chordoom dat om haar hersenstam heen was gewikkeld, een cruciale structuur die veel vitale functies aanstuurt. In twee afzonderlijke ingrepen verwijderden chirurgen van het UMMC een deel van de tumor door haar schedel te openen met een traditionele craniotomie en vervolgens de rest te verwijderen via haar neus. Zowel de transorbitale als de endonasale ingreep omvatten het gebruik van een endoscoop, een dunne, verlichte buis met een camera aan het uiteinde.

Naast de drie operaties afgelopen voorjaar werd de patiënte, Karla Flores, inmiddels 20 jaar oud, uit Rosedale, MD, behandeld met protonenbestraling om eventuele resterende kankercellen te vernietigen. Een neurochirurg verbond ook de C1- en C2-wervels in haar nek om de wervelkolom te stabiliseren. Het gaat tot nu toe uitstekend met de patiënten die met de nieuwe techniek zijn geopereerd.

Voor het originele Engelstalige verslag waaruit bovenstaande is vertaald klik op deze link: https://www.medschool.umaryland.edu/news/2025/in-first-of-its-kind-surgery-rare-spinal-tumor-removed-through-patients-eye-socket--at-university-of-maryland-medical-center.html

Chordoomtumor, wervelkolom, nieuwe chirurgische methode, oogkas, Mohamed A.M. Labib, MD, University of Maryland Medical Center