Raadpleeg ook de literatuurlijst niet-toxische midddelen en behandelingen specifiek bij darmkanker van arts-bioloog drs Engelbert Valstar
7 januari 2019: lees ook dit artikel:
4 december 2018: Bron: GIEJournal
Coloscopie met G-Eye techniek ontdekt 26 procent beter darmpoliepen in vergelijking met een standaard coloscopie
Kwaadaardige poliepen zijn de voorbode van darmkanker. Daarom wordt er alles aan gedaan om preventief eventuele kwaadaardige poliepen al op te sporen. Bv. in Nederland via een bevolkingsonderzoek. Bij verdenkingen van darmkanker op basis van een ontlastingtest of bloed in de ontlasting of andere klachten die kunnen wijzen op darmkanker wordt altijd een coloscopie uitgevoerd.
Een coloscopie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Zo is er de coloscopie van de dikke darm of de sigmoidscopie alleen van de endeldarm. Maar ook zijn er coloscopiën met aanvullende andere technieken zoals de ballontechniek o.a. (zie gerelateerde artikelen).
Een van de nieuwere technieken is een zogeheten G-Eye coloscopie. (zie uitleg in dit filmpje hoe een G-Eye coloscopie wordt uitgevoerd). (Hier de website van de producent van de G-Eye techniek met een persbericht.)
Uit een vergelijkende gerandomiseerde studie bij 1000 patienten (803 patienten waren evalueerbaar) blijkt na 2,5 jaar onderzoek (van mei 2014 tot september 2016) dat de coloscopie uitgevoerd met de G-Eye techniek veel beter kwaadaardige poliepen opspoort dan de standaard coloscopie met de nieuwste technieken.
Uit het abstract: 803 waren uiteindelijk geanalyseerd (Standaard coloscopie - SC: n=396; G-Eye coloscopie: n=407). Uitgangspunten bij aanvang van de studie waren vergelijkbaar met elkaar.
Een G-Eye coloscopie spoorde 48.0% kwaadaardige poliepen op versus 37.5% in de Standaard SC groep (28% verhoging, p=0.0027). Aanvullend spoorde de G-Eye coloscopie significant meer (96.9%) kwaadaardige gevorderde poliepen op (p=0.0033), ook meer zogeheten vlakke poliepen (p<0.0001), en ook meer zogeheten gekartelde poliepen (SSA/Ps) (p=0.0026).
De reden waarom deze G-Eye coloscopie nog niet overal wordt uitgevoerd is de prijs van de apparatuur.
Het studierapport is volledig gratis in te zien via deze PDF G-EYE Colonoscopy Adenoma Detection Rate Is Superior to Standard Colonoscopy
Hier het abstract van de studie:
BACKGROUND
Colorectal cancer (CRC) is largely preventable with routine screening and surveillance colonoscopy; however, interval cancers arising from precancerous lesions missed by standard colonoscopy (SC) still occur. Increased adenoma detection rate (ADR) has been found to be inversely associated with interval cancers. The G-EYE device comprises a reusable balloon integrated at the distal tip of a standard colonoscope, which flattens haustral folds, centralizes the colonoscope's optics and reduces bowel slippage. The insufflated balloon also aims to enhance visualization of the colon during withdrawal, thereby increasing ADR.
METHODS
In this randomized, controlled, international, multicenter study (11 centers), subjects (age ≥50) referred to colonoscopy for screening, surveillance, or due to changes in bowel habits, were randomized to undergo either balloon-assisted colonoscopy using an insufflated balloon during withdrawal or standard high-definition colonoscopy. Primary endpoint was ADR.
RESULTS
One thousand subjects were enrolled between May 2014 and September 2016 to undergo colonoscopy by experienced endoscopists; 803 were finally analyzed (SC: n=396; balloon-assisted colonoscopy: n=407). Baseline parameters were similar in both groups. Balloon-assisted colonoscopy provided a 48.0% ADR compared with 37.5% in the SC group (28% increase, p=0.0027). Additionally, balloon-assisted colonoscopy provided for a significant increase in detection of advanced (p=0.0033), flat adenomas (p<0.0001), and sessile serrated adenoma/polyp (SSA/Ps) (p=0.0026).
CONCLUSIONS
Balloon-assisted colonoscopy yielded a higher ADR and increased the detection of advanced, flat and SSA/Ps when compared with SC. Improved detection by the G-EYE device could impact the quality of CRC screening by reducing miss rates, and consequently reducing of interval cancers incidence.
Gerelateerde artikelen
- De diagnose en behandeling van darmkanker bij patiënten met ziekte van Crohn of andere ontstekingsgerelateerde darmaandoeningen is lastig en worden veel fouten bij gemaakt maar zijn wel te voorkomen
- Moleculaire veranderingen plus PD-L1 waarden geven een voorspelling voor de effectiviteit van behandelingen met immunotherapie bij patiënten met gastro-oesofageale adenocarcinoom
- Bloedtest kan vroeg darmkanker en voorstadia van darmkanker = kwaadaardige darmpoliepen zichtbaar maken met een betrouwbaarheid van 100 procent voor darmtumoren en 75 procent voor kwaadaardige poliepen van >1 cm.
- In bloed circulerend DNA na chemotherapie of operatie van darmkanker stadium III geeft beduidend slechtere 3-jaars ziektevrije overleving (30 vs 70 procent) en zou als prognosefactor kunnen worden gebruikt voor verdere individuele behandeling
- Analyse van gegevens van in bloed circulerend tumor-DNA bij start en tijdens behandeling blijkt van toegevoegde waarde voor behandelingsopties bij darmkanker na operatie
- Total body MRI gevolgd door verdere specifieke diagnose van uitgezaaide darmkanker is beter en leidt sneller tot nauwkeuriger behandelplan dan standaard diagnose.
- Coloscopie met G-eye balloon techniek ontdekt veel beter kwaadaardige darmpoliepen (+28 procent) dan standaard coloscopie
- Diagnose: IOBT - FOB test - immunochromatographic fecal occult blood test - ontlastingstest goedkoper en minder belastend voor de patiënt in het opsporen en vaststellen van darmkanker
- Histologische subtype - karakter - van darmkanker en rectumkanker heeft een grote invloed op patroon van hoe en waar uitzaaiingen ontstaan en is van cruciaal belang voor post-operatieve behandelingen en follow-up
- Lynchsyndroom, genafwijking die erfelijke vorm van darmkanker aantoont, zou altijd getest moeten worden bij alle darmkankerpatienten, eierstokkanker, en baarmoederhalskanker en baarmoederkanker
- Fecale Immunochemische Test - FIT - blijkt 90 procent nauwkeurig in voorspellen van wel of geen darmkanker.
- Diagnose: FIT test - Fecal immunochemical Test is gevoeliger en betrouwbaarder, dan bloedtesten voor vroegtijdig opsporen van darmkanker.
- Diagnose: Dubbele ballon enterologisch onderzoek van dunne darm geeft nieuwe mogelijkheden voor diagnostiek en behandeling van bloedingen en andere afwijkingen zoals beginnende kanker in dunne darm.
- Diagnose: Dubbele ballon enterologisch onderzoek van dunne darm standaard procedure in Nederland waaronder de VU Amsterdam en Erasmus Rotterdam en UMC Utrecht.
- Diagnose technieken bij darmkanker, een overzicht
Plaats een reactie ...
Reageer op "Coloscopie met G-eye balloon techniek ontdekt veel beter kwaadaardige darmpoliepen (+28 procent) dan standaard coloscopie"