26 september 2018: Bron: IASLC 19TH WORLD CONFERENCE ON LUNG CANCER SEPTEMBER 23–26, 2018  TORONTO, CANADA

Periodieke screening van longkanker bij alle Nederlandse volwassen burgers zou veel levens redden en kan er voor zorgen dat veel longkankerpatiënten nog zouden kunnen genezen van hun longkanker omdat bij longkanker in het beginstadium er nog genezend behandeld kan worden. Die conclusie trekken longartsen van ziekenhuizen in Nederland en België uit een langjarig groot onderzoek met ca. 16.000 deelnemers.

Het onderzoek loopt al sinds 2003. De resultaten van de studie werden gisteren gepresenteerd op het Wereld Longkanker Congres in het Canadese Toronto. Na tien jaar bleek het sterftecijfer door longkanker onder mannen in de groep die regelmatig was gescand maar liefst 26 procent lager te liggen dan in de groep met mannen die geen scan hadden gekregen. Bij vrouwen was het verschil 40 vs 60 procent.

,,We weten dat we betere resultaten boeken als we elk jaar screenen", zegt Robin Cornelissen, longarts in het Erasmus MC in het AD. ,,Daarnaast wordt het effect van jaarlijkse screening groter als het langer wordt uitgevoerd. Het is dus aannemelijk dat het effect hoger kan zijn dan die 26 procent aan te vermijden sterfgevallen." Het is volgens de artsen tijd voor een bevolkingsonderzoek naar longkanker.

Lees ook het artikel in Trouw hierover.

Of het artikel: Screening op longkanker bij (ex-)rokers zou ‘duizenden doden voorkomen’, maar deskundigen zijn sceptisch in de Volkskrant

Het abstract staat vermeld in het abstractenbook van het IASLC 19TH WORLD CONFERENCE ON LUNG CANCER SEPTEMBER 23–26, 2018  TORONTO, CANADA (abstract staat onderaan artikel)

Zie ook de FDA website: welke apparaten zijn goedgekeurd voor gebruik en welke andere testen zijn goedgekeurd:

List of Cleared or Approved Companion Diagnostic Devices (In Vitro and Imaging Tools)

A companion diagnostic device can be in vitro diagnostic device or an imaging tool that provides information that is essential for the safe and effective use of a corresponding therapeutic product. The use of an IVD companion diagnostic device with a particular therapeutic product is stipulated in the instructions for use in the labeling of both the diagnostic device and the corresponding therapeutic product, as well as in the labeling of any generic equivalents and biosimilar equivalents of the therapeutic product.

Nucleic Acid Based Tests

This is a list of nucleic acid-based tests that have been cleared or approved by the Center for Devices and Radiological Health. These tests analyze variations in the sequence, structure, or expression of deoxyribonucleic acid (DNA) and ribonucleic acid (RNA) in order to diagnose disease or medical conditions, infection with an identifiable pathogen, or determine genetic carrier status.

PL02.05 - Effects of Volume CT Lung Cancer Screening: Mortality Results of the NELSON Randomised-Controlled Population Based Trial

Background

The NELSON-trial is a population-based RCT using nodule volume management for referral, initiated to show a 25% LC mortality reduction in males at 10-years of follow-up.

606,409 persons, aged 50-74, in the Netherlands and Leuven were sent a general questionnaire about risk factors, leading to 150,920 responders. 30,959 responders were eligible and invited to participate, of which 15,822 gave informed consent and were randomized (1:1). CT-screening was offered to study arm participants at baseline and 1, 3 and 5.5 years after randomization, whereas no screening was offered to control arm participants. Participant’s records were linked to national registries with 100% coverage regarding cancer diagnosis (Netherlands Cancer Registry), date of death (Centre for Genealogy) and cause of death (Statistics Netherlands). Medical files for deceased lung cancer patients up to 2013 were reviewed by an expert panel (blinded to study arm); cause of death reported by Statistics Netherlands was used thereafter. Follow up to 31.12.2015 comprised a minimum duration of 10 years for 98.7% enrolled (unless deceased). A pre-determined 9-year analysis was also considered due to dilution effects by screening design given growth rate of LC.

CT screening compliance was 94% on average, leading to a total of 29,736 scans. In 9.1% of the participants additional CT scans within 2 months were performed to estimate nodule Volume Doubling Time, leading to an overall referral rate of 2.1% for suspicious nodules. Detection rates across the rounds varied between 0.8-1.0%, and 69% of screen-detected LC were detected at stage IA or B. 261 lung cancers (52 interval cancers) were detected before the 4th round. In a subset of analyzed patients, surgical treatment was 3 times significantly more prevalent in study LC patients than in control arm patients (67.7% versus 24.5%, p<0,001). In total 934 participants have died in the control arm (NL), versus 904 in the study arm (NL). In the Dutch female enrolled participants, the rate-ratio of dying from lung cancer was 0.73 at 10-years, and 0.58 at 9-years FU.

The minimum 10-year FU for NELSON has been realized, and full data on incidence, mortality and cause of death are equally available for both arms. A (non- significant) 41.8% lung cancer mortality reduction has been achieved in the small subset of 2,382 Dutch women. Post-hoc analysis shows a 51.4% (p=0.04) LC mortality reduction at 8 years of FU. Data for the full cohort will be presented on behalf of NELSON-investigators.


Plaats een reactie ...

2 Reacties op "Periodieke screening kan veel longkankerpatienten helpen toch te genezen van longkanker. Op 10 jaar waren er 26 procent minder doden in screeninggroep. Blijkt uit groot Nederlands onderzoek."

  • e.valstar :
    De P=0,04 is gekoppeld aan een kleine subgroep na de analyse aangepast te hebben. De onderzoeksarmen laten 904 versus 934 doden zien en dat is niet significant. Kortom niet screenen!!!!
  • e.valstar :
    P=0,04 is achteraf en wel erg op het randje. Eerder onderzoek was bovendien niet positief. Ik heb mijn twijfels. Nu stoppen met roken is sowieso slim.

Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Nieuwe kankermedicijnen worden >> Nieuwe toepassing van de gentherapie >> Wetenschappers van het Anthonie >> Nieuw NANO-Vaccin, 2 natuurlijke >> Whole genome sequencing: toekomst >> Darmbacterien beinvloeden >> Surviving terminal cancer: >> AMC start studieproject EIGEN >> Periodieke screening kan veel >> Chemo stimuleert juist kankergroei >>