Aan dit artikel is enkele uren gewerkt. Opzoeken, gerelateerde informatie erbij zoeken en vertalen. Mocht u kanker-actueel de moeite waard vinden en ons willen ondersteunen om kanker-actueel online te houden dan kunt u ons machtigen voor een periodieke donatie via donaties: https://kanker-actueel.nl/NL/donaties.html of doneer al of niet anoniem op - rekeningnummer NL79 RABO 0372931138 t.n.v. Stichting Gezondheid Actueel in Amersfoort. Onze IBANcode is NL79 RABO 0372 9311 38   

20 augustus 2017: lees ook dit artikel over hetzelfde onderwerp: 

https://kanker-actueel.nl/NL/arsenicum-trioxide-ato-geeft-significant-betere-resultaten-naast-tace-bij-patienten-met-primaire-leverkanker-met-longuitzaaiingen.html

20 augustus 2017: Bron: Journal of Gastroenterology and Hepatology

Wanneer patienten met in de longen uitgezaaide gevorderde primaire leverkanker naast een TACE - Trans Arteriële Chemo Embolisatie intraveneus Arsenic trioxide erbij krijgen dan stijgt de kans op overleving behoorlijk veel in vergelijking met alleen TACE. Dit blijkt uit een gerandomiserde fase II studie bij totaal 60 patiënten met vergevorderde primaire leverkanker met reeds uitzaaiingen in de longen.

ATRA injectie

Na 1 jaar was het verschil in overleving 20 procent (56.7% versus 36.7% voor de controle groep). De overall 2-jaars overleving was 16.7% versus 3.3% in de controle groep. Indrukwekkender is dat na vier kuren in de combinatiegroep (N = 30) er alsnog 2 patiënten een CR = complete remissie bewerkstelligden, 6 patienten een PR = gedeeltelijke remissie, 10 stabiele ziekte (SD), en bij 12 patiënten was er sprake van progessieve ziekte. In de controlegroep (N = 30) waren deze respectievelijk, 0 patienten met een CR of PR, 5 bereikten stabiele ziekte en bij 25 patiënten bleek er sprake van progressieve ziekte.

Bedenk daarbij dat deze patienten vergevorderde primaire leverkanker hadden met al uitzaaiingen in de longen, dus echt in laatste stadium. In Nederland wordt een TACE geweigerd als er uitzaaiingen elders zijn. Maar deze studie en een reviewstudie, zie Arsenic trioxide combined with transarterial chemoembolization for primary liver cancer: a meta-analysis met vergelijikbare resultaten als de eerstgenoemde studie bewijzen dat er dus echt nog wel mogelijkheden zijn om te behandelen.  En dat Arsenic trioxide (zie ook ATRA publicaties) een bijzonder effectief middel kan zijn.

Hier een grafiek van eerdere studie bij primaire leverkanker van TACE plus ATRA:

Arsenicum trioxide studie bij TACE en leverkanker(2)

Van de studie: Arsenic trioxide intravenous infusion combined with transcatheter arterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma with pulmonary metastasis: Long-term outcome analysis is gratis alleen een abstract beschikbaar. Voor het volledige studierapport moet betaald worden.

Hier het abstract van de studie:

Transcatheter arterial chemoembolization plus an intravenous infusion of As2O3 effectively controlled pulmonary metastasis and prolonged overall survival in patients with HCC compared with TACE alone.

Arsenic trioxide intravenous infusion combined with transcatheter arterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma with pulmonary metastasis: Long-term outcome analysis

  1. Hong Tao Hu,
  2. Quan Jun Yao,
  3. Yan Li Meng,
  4. Hai Liang Li*,
  5. Hao Zhang,
  6. Jun Peng Luo,
  7. Chen Yang Guo and
  8. Xiang Geng

Version of Record online: 21 FEB 2017

DOI: 10.1111/jgh.13529

Abstract

Objective

To evaluate the safety, clinical efficacy, and long-term outcome of arsenic trioxide (As2O3) intravenous infusion for pulmonary metastases in patients with HCC.

Materials and Methods

Sixty consecutive patients who were diagnosed with advanced hepatocellular carcinoma (HCC) with pulmonary metastasis were randomized 1:1 into the treatment and control groups. Treatment group underwent transcatheter arterial chemoembolization (TACE) for the primary liver tumor and then underwent As2O3 treatment, whereas control group underwent TACE alone. The treatment group underwent a continuous 5-h intravenous infusion of 10 mg/day As2O3. The course of As2O3 treatment was initiated 3–5 days after TACE (to allow liver and gastrointestinal function to recover) and continued for 14 consecutive days. All patients in the treatment group underwent at least four treatment courses. Response to treatment was evaluated after four treatment courses.

Result

In treatment group, two patients had a complete response (CR), six had a partial response (PR), 10 had stable disease (SD), and 12 had progressive disease. A clinically effective rate (CR + PR) was achieved in 26.7%, and the clinical benefit rate (CR + PR + SD) was 60%. In the control group, no patients had a CR or PR, five had SD, and 25 had progressive disease. The clinically effective rate was 0%, and the clinical benefit rate was 16.7%. The overall 1-year survival was 56.7% in treatment group and 36.7% in control group. The overall 2-year survival was 16.7% in treatment group and 3.3% in control group.

Conclusion

Transcatheter arterial chemoembolization plus an intravenous infusion of As2O3 effectively controlled pulmonary metastasis and prolonged overall survival in patients with HCC compared with TACE alone.


Plaats een reactie ...

Reageer op "Arsenic trioxide intraveneus in combinatie met TACE geeft veel betere resultaten voor in longen uitgezaaide gevorderde primaire leverkanker dan TACE alleen"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Studiepublicaties van voeding, >> Ambovex, een plantenderivaat >> Arabinoxylaan (MGN-3) verbetert >> Arsenic trioxide intraveneus >> BCAA, een reeks van bepaalde >> Traditionele Chinese Kruiden >> Hyperthermie samen met TACE >> Koffie kan voor 50% risico >> Leefstijl gewoontes zoals >> Leverreiniging door o.a. klisma: >>