Aan dit artikel is enkele uren gewerkt. Opzoeken, gerelateerde informatie erbij zoeken en vertalen. Mocht u kanker-actueel de moeite waard vinden en ons willen ondersteunen om kanker-actueel online te houden dan kunt u ons machtigen voor een periodieke donatie via donaties: https://kanker-actueel.nl/NL/donaties.html of doneer al of niet anoniem op - rekeningnummer NL79 RABO 0372931138 t.n.v. Stichting Gezondheid Actueel in Amersfoort. Onze IBANcode is NL79 RABO 0372 9311 38
20 augustus 2017: lees ook dit artikel over hetzelfde onderwerp:
20 augustus 2017: Bron: Journal of Gastroenterology and Hepatology
Wanneer patienten met in de longen uitgezaaide gevorderde primaire leverkanker naast een TACE - Trans Arteriële Chemo Embolisatie intraveneus Arsenic trioxide erbij krijgen dan stijgt de kans op overleving behoorlijk veel in vergelijking met alleen TACE. Dit blijkt uit een gerandomiserde fase II studie bij totaal 60 patiënten met vergevorderde primaire leverkanker met reeds uitzaaiingen in de longen.
Na 1 jaar was het verschil in overleving 20 procent (56.7% versus 36.7% voor de controle groep). De overall 2-jaars overleving was 16.7% versus 3.3% in de controle groep. Indrukwekkender is dat na vier kuren in de combinatiegroep (N = 30) er alsnog 2 patiënten een CR = complete remissie bewerkstelligden, 6 patienten een PR = gedeeltelijke remissie, 10 stabiele ziekte (SD), en bij 12 patiënten was er sprake van progessieve ziekte. In de controlegroep (N = 30) waren deze respectievelijk, 0 patienten met een CR of PR, 5 bereikten stabiele ziekte en bij 25 patiënten bleek er sprake van progressieve ziekte.
Bedenk daarbij dat deze patienten vergevorderde primaire leverkanker hadden met al uitzaaiingen in de longen, dus echt in laatste stadium. In Nederland wordt een TACE geweigerd als er uitzaaiingen elders zijn. Maar deze studie en een reviewstudie, zie Arsenic trioxide combined with transarterial chemoembolization for primary liver cancer: a meta-analysis met vergelijikbare resultaten als de eerstgenoemde studie bewijzen dat er dus echt nog wel mogelijkheden zijn om te behandelen. En dat Arsenic trioxide (zie ook ATRA publicaties) een bijzonder effectief middel kan zijn.
Hier een grafiek van eerdere studie bij primaire leverkanker van TACE plus ATRA:
.png)
Van de studie: Arsenic trioxide intravenous infusion combined with transcatheter arterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma with pulmonary metastasis: Long-term outcome analysis is gratis alleen een abstract beschikbaar. Voor het volledige studierapport moet betaald worden.
Hier het abstract van de studie:
Transcatheter arterial chemoembolization plus an intravenous infusion of As2O3 effectively controlled pulmonary metastasis and prolonged overall survival in patients with HCC compared with TACE alone.
Arsenic trioxide intravenous infusion combined with transcatheter arterial chemoembolization for the treatment of hepatocellular carcinoma with pulmonary metastasis: Long-term outcome analysis
Version of Record online: 21 FEB 2017
DOI: 10.1111/jgh.13529
© 2016 Journal of Gastroenterology and Hepatology Foundation and John Wiley & Sons Australia, Ltd
Abstract
Objective
To evaluate the safety, clinical efficacy, and long-term outcome of arsenic trioxide (As2O3) intravenous infusion for pulmonary metastases in patients with HCC.
Materials and Methods
Sixty consecutive patients who were diagnosed with advanced hepatocellular carcinoma (HCC) with pulmonary metastasis were randomized 1:1 into the treatment and control groups. Treatment group underwent transcatheter arterial chemoembolization (TACE) for the primary liver tumor and then underwent As2O3 treatment, whereas control group underwent TACE alone. The treatment group underwent a continuous 5-h intravenous infusion of 10 mg/day As2O3. The course of As2O3 treatment was initiated 3–5 days after TACE (to allow liver and gastrointestinal function to recover) and continued for 14 consecutive days. All patients in the treatment group underwent at least four treatment courses. Response to treatment was evaluated after four treatment courses.
Result
In treatment group, two patients had a complete response (CR), six had a partial response (PR), 10 had stable disease (SD), and 12 had progressive disease. A clinically effective rate (CR + PR) was achieved in 26.7%, and the clinical benefit rate (CR + PR + SD) was 60%. In the control group, no patients had a CR or PR, five had SD, and 25 had progressive disease. The clinically effective rate was 0%, and the clinical benefit rate was 16.7%. The overall 1-year survival was 56.7% in treatment group and 36.7% in control group. The overall 2-year survival was 16.7% in treatment group and 3.3% in control group.
Conclusion
Transcatheter arterial chemoembolization plus an intravenous infusion of As2O3 effectively controlled pulmonary metastasis and prolonged overall survival in patients with HCC compared with TACE alone.
Gerelateerde artikelen
- Studiepublicaties van voeding, voedingstoffen, niet-toxische middelen en behandelingen uit literatuurlijst van arts-bioloog drs. Engelbert Valstar, specifiek bij leverkanker en leveruitzaaiingen
- Aerobics oefeningen gedurende 12 weken verminderen vorming van fibrose en leververvetting bij patiënten met metabole geassocieerde leververvetting (MAFLD) en verbeteren cardiovasculaire conditie
- Ambovex, een plantenderivaat met immuunstimulerende eigenschappen geeft uitstekende resultaten bij patienten met primaire leverkanker door vermindering en verdwijning van de levertumoren binnen 6 maanden
- Arabinoxylaan (MGN-3) verbetert significant 2 jaars overleving (35% vs 6,7%) en langere ziektevrije tijd (15 procent) bij lokale chemospoelingen met respectievelijk ethanol en olie bij operabele primaire leverkanker
- Arsenic trioxide intraveneus in combinatie met TACE geeft veel betere resultaten voor in longen uitgezaaide gevorderde primaire leverkanker dan TACE alleen
- BCAA, een reeks van bepaalde aminozuren gegeven aan patiënten die een leveroperatie of leverperfusie ondergingen, verkort significant de ligduur in het ziekenhuis en vermindert significant complicaties, zoals infecties
- Cannabis: UMCG Groningen gaat onderzoek doen naar effecten van wietolie - cannabis na twee genezen leverkankerpatienten copy 1
- Hoge inname van plantaardige of meervoudig onverzadigde vetten gaat gepaard met verminderd risico op primaire leverkanker - HCC
- Hyperthermie samen met TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie en/of PEI (Ethanol injecties) geeft significant beter effect op overall overleving en ziektevrije tijd bij patienten met primaire leverkanker aldus een gerandomiseerde studie bij 65 patienten
- Koffie kan voor 50% risico op primaire leverkanker voorkomen, aldus twee langjarige prospectieve studies onder ca. 65.000 mensen
- Leefstijl gewoontes zoals roken, te veel en vet eten, alcohol en hepatitus B en C zijn samen voor ca. 65 procent verantwoordelijk voor primaire leverkanker.
- Leverreiniging door o.a. klisma: Het nut van leverreiniging.
- Medicinale paddestoelen: Negenjarige studie bewijst dat functionele voedingssuppletie AHCC, een mix van medicinale paddestoelen - PSK, de kans op een recidief bij leverkanker drastisch vermindert en de overlevingskans sterk vergroot
- Menatetrenone (vitamine K2) vermindert bij operabele leverkanker de kans op een recidief significant - 42,7 % na 1 jaar en 27,3% na 3 jaar ) en verbetert 3 jaars overleving met 23 %. Nieuwe meta analyse bevestigt resultaten
- Synbiotica - meerdere soorten probiotica - vermindert significant (12 tot 30 procent) kans op ernstige ontstekingen bij operatie van primaire levertumoren.
- Traditionele Chinese Kruiden - TCM voorkomen veel beter een recidief van levertumoren en geeft 45 procent betere overall overleving dan Trans Arteriele Chemo Embolisatie (TACE) copy 1
- Aanvullende - complementaire - niet toxische behandelingen en middelen bij primaire leverkanker: een overzicht
Plaats een reactie ...
Reageer op "Arsenic trioxide intraveneus in combinatie met TACE geeft veel betere resultaten voor in longen uitgezaaide gevorderde primaire leverkanker dan TACE alleen"