Mocht u kanker-actueel de moeite waard vinden en ons willen ondersteunen om kanker-actueel online te houden dan kunt u ons machtigen voor een periodieke donatie via donaties: https://kanker-actueel.nl/NL/donaties.html of doneer al of niet anoniem op - rekeningnummer NL79 RABO 0372931138 t.n.v. Stichting Gezondheid Actueel in Amersfoort. Onze IBANcode is NL79 RABO 0372 9311 38
Elk bedrag is welkom. En we zijn een ANBI instelling dus uw donatie of gift is in principe aftrekbaar voor de belasting.
En als donateur kunt u ook korting krijgen bij verschillende bedrijven:
29 maart 2016: Bron: Radiat Oncol. 2016; 11: 21. Published online 2016 Feb 11. doi:10.1186/s13014-016-0588-8
In de Daniel den Hoed - Erasmus Medisch Centrum wordt al vele jaren hyperthermie toegepast bij o.a. baarmoederhalskanker, borstkanker, melanomen maar ook bij tumoren in het hoofd - halsgebied. Meestal zijn dit tumoren gekarakteriseerd als strottehoofdkanker, neuskanker, slokdarmkanker of kanker in tong en mond. Maar ook wel tumoren vanuit een melanoom dus.
Enkele jaren geleden zijn ze in Rotterdam begonnen om een soort van halsband (HYPERcollar) te maken die de dieper liggende tumoren in mond en hals verwarmt (hyperthermie) tijdens bv. bestralen of toediening van chemo:
In 2013 werd er gepubliceerd over de manier waarop de makers van de HYPERcollar erin waren gelsaagd een constante temperatuur te bewerkstelligen bij de dieper gelegen tumoren: Clinical integration of software tool VEDO for adaptive and quantitative application of phased array hyperthermia in the head and neck.
Nu is er dan een eerste publicatie: status quo and directions in deep head and neck hyperthermia over de resultaten met deze vorm van hyperthermie waarbij de HYPERcollar verbeterd is met een 3D. Een publicatie die grotendeels gaat over hoe ze de temperatuur zo hoog mogelijk kunnen krijgen en houden, maar toch ook een klein stukje over de eerste resultaten met de eerste groep patienten:
In 2014, we analyzed the treatments of the subgroup of patients with tumors that are considered to be in the traditional H&N regions (27 patients and in total 119 treatments of one hour). The target was the CTV of RT and the median CTV size was 63.5 ml. Delivery of power occasionally beyond 1 kW and estimated SAR levels (according to [36]) of on average 72.6 W/kg did not lead to achieving 43 °C. In the 16 patients where interstitial thermometry could be applied, we measured target temperatures up to 38.1–42.3 °C. Hence SAR levels up to four-fold of the SAR delivered in the pelvic region (~16 W/kg) still in cases produced unsatisfactory temperatures, which is a strong indication of the tremendous thermoregulatory response in the H&N region as compared to other regions. Excluding the three patients that were treated in a post-operative setting, a response rate of 53 % was obtained [54]. This response is very promising considering the learning curve and the fact that this was a very unfavorable patient group, i.e. 33 % locally advanced and 67 % re-irradiation. Importantly, no severe complications or enhanced thermal or mucosal toxicities were observed.
Een aantal jaren geleden heb ik een voorlichtingsfilm gemaakt over verschillende vormen van hyperthermie, weaaronder het hyperthermie systeem met antennes in de Daniel den Hoed en interviews met o.a. dr. Coby van der Zee. De grondlegster van de hyperthermie in Rotterdam. Coby heeft de film ook goedgekeurd en was enthousiast, maar de directie van het Erasmus Medisch Centrum heeft de publicatie van de film alsnog verboden omdat de andere vormen van hyperthermie, o.a. gefilmd bij dr. Robert Gorter er beter uitkwamen in de film. Helaas heb ik dus nooit die film mogen publiceren.
Inmiddels heeft het Erasmus Medisch Centrum gebroken met BSD, die het monopolie hadden op de hyperthermie apparatuur in Nederland (ook in Waalwijk / Tilburg en AMC Amsterdam). Ik moet zeggen dat ik niet begrijp waarom ze in Nederland stug doorgaan met deze ingewikkelde hyperthermie systemen terwijl de electro hyperthermie apparatuur al jarenlang bewijst goede resultaten te geven, ook op dieper liggende tumoren. Apparatuur die te koop is voor zeg € 200.000,--. En een vorm van hyperthermie die weinig tot niet belastend is voor de patiënten en zelfs ook kan worden toegepast voor hersentumoren.
Zomaar enkele studies eruit gehaald, zie verder ook gerelateerede artikelen: een studie waarbij electro hyperthermie werd gegeven naast chemo: Unresectable Primary and Recurrent Head and Neck Tumors: Effect of Hyperthermia and Carboplatin—Preliminary Experience
bij patienten echt in het laatste stadium van hun ziekte en waarvan van de 8 patienten er zelfs nog 1 klinisch kankervrij werd.
En deze studie waarin electro hyperthermie werd gegeven naast bestraling met een verdubbeling van de effectiviteit: (82.3% (14/17) for the combined treatment arm versus 36.8% (7/19)) for the control arm
in vergelijking met alleen bestraling. En dit is een studie al uit 1988!!!!:
in vergelijking met alleen bestraling. En dit is een studie al uit 1988!!!!:
met deze conclusie: This report with 5-year follow-up confirms the efficacy and the absence of severe toxicity of the combination of radical radiation and hyperthermia in the treatment of metastatic lymph nodes in Stage IV squamous cell carcinoma of the head and neck
Maar goed ik ben geen arts, noch onderzoeker. Ik vind het wel jammer en echt verspilling van kennis, tijd en geld dat dit zo gaat.
Het volledige studierapport: status quo and directions in deep head and neck hyperthermia is gratis in te zien.
Hier het abstract van de studie met de HYPERcollar:
The HYPERcollar redesign improves water bolus shape, stability and skin contact. The renewed positioning strategy allows for positioning of the patient within the required precision of ±5 mm. By clinically introducing the new design, we aim at improving not only treatment quality and reproducibility, but also patient comfort and operator handling, which are all important for a better hyperthermia treatment quality
Radiat Oncol. 2016; 11: 21.
Published online 2016 Feb 11. doi: 10.1186/s13014-016-0588-8
PMCID: PMC4751675
Status quo and directions in deep head and neck hyperthermia
Abstract
The benefit of hyperthermia as a potent modifier of radiotherapy has been well established and more recently also the combination with chemotherapy was shown beneficial. Also for head and neck cancer, the impact of hyperthermia has been clinically demonstrated by a number of clinical trials. Unfortunately, the technology applied in these studies provided only limited thermal dose control, and the devices used only allowed treatment of target regions close to the skin. Over the last decade, we developed the technology for deep and controlled hyperthermia that allows treatment of the entire head and neck region. Our strategy involves focused microwave heating combined with 3D patient-specific electromagnetic and thermal simulations for conformal, reproducible and adaptive hyperthermia application. Validation of our strategy has been performed by 3D thermal dose assessment based on invasively placed temperature sensors combined with the 3D patient specific simulations. In this paper, we review the phase III clinical evidence for hyperthermia in head and neck tumors, as well as the heating and dosimetry technology applied in these studies. Next, we describe the development, clinical implementation and validation of 3D guided deep hyperthermia with the HYPERcollar, and its second generation, i.e. the HYPERcollar3D. Lastly, we discuss early clinical results and provide an outlook for this technology.
References
1. Conley BA. Treatment of advanced head and neck cancer: what lessons have we learned? J Clin Oncol. 2006;24(7):1023–5. doi: 10.1200/JCO.2005.05.0682. [PubMed] [Cross Ref]
2. Nutting CM, Morden JP, Harrington KJ, Urbano TG, Bhide SA, Clark C, et al. Parotid-sparing intensity modulated versus conventional radiotherapy in head and neck cancer (PARSPORT): a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2011;12(2):127–36. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70290-4. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
3. Ling TC, Slater JM, Nookala P, Mifflin R, Grove R, Ly AM, et al. Analysis of Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT), Proton and 3D Conformal Radiotherapy (3D-CRT) for Reducing Perioperative Cardiopulmonary Complications in Esophageal Cancer Patients. Cancers (Basel) 2014;6(4):2356–68. doi: 10.3390/cancers6042356. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
4. Hunter D, Oates R, Gawthrop J, Bishop M, Gill S. Complementary and alternative medicine use and disclosure amongst Australian radiotherapy patients. Support Care Cancer. 2014;22(6):1571–8. doi: 10.1007/s00520-014-2120-8. [PubMed] [Cross Ref]
5. Pignon JP, Bourhis J, Domenge C, Designe L. Chemotherapy added to locoregional treatment for head and neck squamous-cell carcinoma: three meta-analyses of updated individual data. MACH-NC Collaborative Group. Meta-Analysis of Chemotherapy on Head and Neck Cancer. Lancet. 2000;355(9208):949–55. doi: 10.1016/S0140-6736(00)90011-4. [PubMed] [Cross Ref]
6. Pignon JP, le Maitre A, Maillard E, Bourhis J, Group M-NC. Meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer (MACH-NC): an update on 93 randomised trials and 17,346 patients. Radiother Oncol. 2009;92(1):4–14. doi: 10.1016/j.radonc.2009.04.014. [PubMed] [Cross Ref]
7. Machiels JP, Lambrecht M, Hanin FX, Duprez T, Gregoire V, Schmitz S, et al. Advances in the management of squamous cell carcinoma of the head and neck. F1000Prime Rep. 2014;6:44. doi: 10.12703/P6-44. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
8. Cummings B, Keane T, Pintilie M, Warde P, Waldron J, Payne D, et al. Five year results of a randomized trial comparing hyperfractionated to conventional radiotherapy over four weeks in locally advanced head and neck cancer. Radiother Oncol. 2007;85(1):7–16. doi: 10.1016/j.radonc.2007.09.010. [PubMed] [Cross Ref]
9. Roh KW, Jang JS, Kim MS, Sun DI, Kim BS, Jung SL, et al. Fractionated stereotactic radiotherapy as reirradiation for locally recurrent head and neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009;74(5):1348–55. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.10.013. [PubMed] [Cross Ref]
10. Yamazaki H, Kodani N, Ogita M, Sato K, Himei K. Reirradiation of head and neck cancer focusing on hypofractionated stereotactic body radiation therapy. Radiat Oncol. 2011;6:98. doi: 10.1186/1748-717X-6-98. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
11. Spencer SA, Harris J, Wheeler RH, Machtay M, Schultz C, Spanos W, et al. Final report of RTOG 9610, a multi-institutional trial of reirradiation and chemotherapy for unresectable recurrent squamous cell carcinoma of the head and neck. Head Neck. 2008;30(3):281–8. doi: 10.1002/hed.20697. [PubMed] [Cross Ref]
12. Langer CJ, Harris J, Horwitz EM, Nicolaou N, Kies M, Curran W, et al. Phase II study of low-dose paclitaxel and cisplatin in combination with split-course concomitant twice-daily reirradiation in recurrent squamous cell carcinoma of the head and neck: results of Radiation Therapy Oncology Group Protocol 9911. J Clin Oncol. 2007;25(30):4800–5. doi: 10.1200/JCO.2006.07.9194. [PubMed] [Cross Ref]
13. Overgaard J. The heat is (still) on—the past and future of hyperthermic radiation oncology. Radiother Oncol. 2013;109(2):185–7. doi: 10.1016/j.radonc.2013.11.004. [PubMed] [Cross Ref]
14. Kampinga HH. Cell biological effects of hyperthermia alone or combined with radiation or drugs: a short introduction to newcomers in the field. Int J Hyperthermia. 2006;22(3):191–6. doi: 10.1080/02656730500532028. [PubMed] [Cross Ref]
15. Paulides MM, Van Rhoon GC. Towards developing effective hyperthermia treatment for tumours in the nasopharyngeal region. Int J Hyperthermia [Letter to the editor] 2011;27(5):523–5. doi: 10.3109/02656736.2011.564599. [PubMed] [Cross Ref]
16. van der Zee J. Heating the patient: a promising approach? Ann Oncol. 2002;13(8):1173–84. doi: 10.1093/annonc/mdf280. [PubMed] [Cross Ref]
17. Datta NR, Gómez Ordóñeza S, Gaiplb US, Paulides MM, Crezee J, Gellermann J et al. Loco-regional hyperthermia with radiotherapy and-/or chemotherapy: Recent advances and promises for the future. Cancer Treatment Reviews. accepted. [PubMed]
18. Valdagni R, Amichetti M, Pani G. Radical radiation alone versus radical radiation plus microwave hyperthermia for N3 (TNM-UICC) neck nodes: a prospective randomized clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1988;15(1):13–24. doi: 10.1016/0360-3016(88)90341-0. [PubMed] [Cross Ref]
19. Valdagni R, Amichetti M. Report of long-term follow-up in a randomized trial comparing radiation therapy and radiation therapy plus hyperthermia to metastatic lymph nodes in stage IV head and neck patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994;28(1):163–9. doi: 10.1016/0360-3016(94)90154-6. [PubMed] [Cross Ref]
20. Amichetti M, Romano M, Busana L, Bolner A, Fellin G, Pani G, et al. Hyperfractionated radiation in combination with local hyperthermia in the treatment of advanced squamous cell carcinoma of the head and neck: a phase I-II study. Radiother Oncol. 1997;45(2):155–8. doi: 10.1016/S0167-8140(97)00134-5. [PubMed] [Cross Ref]
21. Datta NR, Bose AK, Kapoor HK, Gupta S. Head and neck cancers: results of thermoradiotherapy versus radiotherapy. Int J Hyperth. 1990;6(3):479–86. doi: 10.3109/02656739009140944. [PubMed] [Cross Ref]
22. Huilgol NG, Gupta S, Sridhar CR. Hyperthermia with radiation in the treatment of locally advanced head and neck cancer: a report of randomized trial. J Cancer Res Ther. 2010;6(4):492–6. doi: 10.4103/0973-1482.77101. [PubMed] [Cross Ref]
23. Hede S, Trivedi N, Mekala, Huilgol N. Thermometry studies of radio-frequency induced hyperthermia on hydrogel based neck phantoms. J Cancer Res Ther. 2005;1(3):162–7. doi: 10.4103/0973-1482.19596. [PubMed] [Cross Ref]
24. Paulides MM, Wielheesen DH, Van der Zee J, Van Rhoon GC. Assessment of the local SAR distortion by major anatomical structures in a cylindrical neck phantom. Int J Hyperthermia. 2005;21(2):125–40. doi: 10.1080/02656730400013855. [PubMed] [Cross Ref]
25. Hua Y, Ma S, Fu Z, Hu Q, Wang L, Piao Y. Intracavity hyperthermia in nasopharyngeal cancer: a phase III clinical study. Int J Hyperthermia. 2011;27(2):180–6. doi: 10.3109/02656736.2010.503982. [PubMed] [Cross Ref]
26. Hua Y. Authors’ reply to Paulides’ commentary on developing effective hyperthermia treatment for tumours in the nasopharyngeal region. Int J Hyperthermia [Letter to the editor] 2011;27(5):526. doi: 10.3109/02656736.2011.586666. [PubMed] [Cross Ref]
27. Zhao C, Chen J, Yu B, Chen X. Improvement in quality of life in patients with nasopharyngeal carcinoma treated with non-invasive extracorporeal radiofrequency in combination with chemoradiotherapy. Int J Radiat Biol. 2014;90(10):853–8. doi: 10.3109/09553002.2014.916579. [PubMed] [Cross Ref]
28. Datta NR, Ordonez SG, Gaipl US, Paulides MM, Crezee H, Gellermann J, et al. Local hyperthermia combined with radiotherapy and-/or chemotherapy: Recent advances and promises for the future. Cancer Treat Rev. 2015;27. [PubMed]
29. Horsman MR, Overgaard J. Hyperthermia: a potent enhancer of radiotherapy. Clin Oncol. 2007;19(6):418–26. doi: 10.1016/j.clon.2007.03.015. [PubMed] [Cross Ref]
30. Paulides MM, Vossen SH, Zwamborn AP, van Rhoon GC. Theoretical investigation into the feasibility to deposit RF energy centrally in the head-and-neck region. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005;63(2):634–42. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.04.048. [PubMed] [Cross Ref]
31. Paulides MM, Bakker JF, van Rhoon GC. Electromagnetic head-and-neck hyperthermia applicator: experimental phantom verification and FDTD model. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007;68(2):612–20. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.01.035. [PubMed] [Cross Ref]
32. Paulides MM, Bakker JF, Zwamborn AP, Van Rhoon GC. A head and neck hyperthermia applicator: theoretical antenna array design. Int J Hyperthermia [Research Support, Non-US Gov’t] 2007;23(1):59–67. doi: 10.1080/02656730601150522. [PubMed] [Cross Ref]
33. Paulides MM, Bakker JF, Chavannes N, Van Rhoon GC. A patch antenna design for application in a phased-array head and neck hyperthermia applicator. IEEE Trans Biomed Eng. 2007;54(11):2057–63. doi: 10.1109/TBME.2007.895111. [PubMed] [Cross Ref]
34. Paulides MM, Bakker JF, Neufeld E, van der Zee J, Jansen PP, Levendag PC, et al. The HYPERcollar: a novel applicator for hyperthermia in the head and neck. Int J Hyperthermia. 2007;23(7):567–76. doi: 10.1080/02656730701670478. [PubMed] [Cross Ref]
35. Paulides MM, Bakker JF, Linthorst M, van der Zee J, Rijnen Z, Neufeld E, et al. The clinical feasibility of deep hyperthermia treatment in the head and neck: new challenges for positioning and temperature measurement. Phys Med Biol. 2010;55(9):2465–80. doi: 10.1088/0031-9155/55/9/003. [PubMed] [Cross Ref]
36. Rijnen Z, Bakker JF, Canters RA, Togni P, Verduijn GM, Levendag PC, et al. Clinical integration of software tool VEDO for adaptive and quantitative application of phased array hyperthermia in the head and neck. Int J Hyperthermia. 2013;29(3):181–93. doi: 10.3109/02656736.2013.783934. [PubMed] [Cross Ref]
37. Rijnen Z, Togni P, van de Geer SG, Goossens RHM, Paulides MM. Quality and comfort in head and neck hyperthermia: a redesign according to clinical experience and simulation studies. Int J Hyperthermia. accepted. [PubMed]
38. Canters RA, Wust P, Bakker JF, Van Rhoon GC. A literature survey on indicators for characterisation and optimisation of SAR distributions in deep hyperthermia, a plea for standardisation. Int J Hyperthermia. 2009;25(7):593–608. doi: 10.3109/02656730903110539. [PubMed] [Cross Ref]
39. Togni P, Rijnen Z, Numan WC, Verhaart RF, Bakker JF, van Rhoon GC, et al. Electromagnetic redesign of the HYPERcollar applicator: toward improved deep local head-and-neck hyperthermia. Phys Med Biol. 2013;58(17):5997–6009. doi: 10.1088/0031-9155/58/17/5997. [PubMed] [Cross Ref]
40. De Jong D, Canters RAM, Paulides MM, Van Rhoon GC, editors. An optical electric-field probe for quality assurance during simulation guided hyperthermia. Annual meeting of the European Society for Hyperthermic Oncology (ESHO); 2014; Turin, Italy.
41. Paulides MM, Rijnen Z, Togni P, Verhaart RF, Drizdal T, De Jong D et al. Clinical Introduction of Novel Microwave Hyperthermia Technology: the HYPERcollar3D Applicator for Head and Neck Hyperthermia. European Conference on Antennas and Propagation (EuCAP); Lisbon, Portugal2015.
42. Bakker JF, Paulides MM, Westra AH, Schippers H, Van Rhoon GC. Design and test of a 434 MHz multi-channel amplifier system for targeted hyperthermia applicators. Int J Hyperthermia. 2010;26(2):158–70. doi: 10.3109/02656730903341191. [PubMed] [Cross Ref]
43. Kok HP, Wust P, Stauffer PR, Bardati F, van Rhoon GC, Crezee J. Current state of the art of regional hyperthermia treatment planning: a review. Radiat Oncol. 2015;10(1):196. doi: 10.1186/s13014-015-0503-8. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
44. Verduijn GM, Paulides MM, editors. Feasibillity of deep hyperthermia for advanced head and neck cancer. Annual meeting of the Dutch Working Group on Clinical Hyperthermia; 2011; Amsterdam
45. Paulides MM, Stauffer PR, Neufeld E, Maccarini PF, Kyriakou A, Canters RA, et al. Simulation techniques in hyperthermia treatment planning. Int J Hyperthermia. 2013;29(4):346–57. doi: 10.3109/02656736.2013.790092. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
46. Fortunati V, Verhaart RF, van der Lijn F, Niessen WJ, Veenland JF, Paulides MM, et al. Tissue segmentation of head and neck CT images for treatment planning: A multiatlas approach combined with intensity modeling. Med Phys. 2013;40(7):071905. doi: 10.1118/1.4810971. [PubMed] [Cross Ref]
47. Verhaart RF, Fortunati V, Verduijn GM, van Walsum T, Veenland JF, Paulides MM. CT-based patient modeling for head and neck hyperthermia treatment planning: Manual versus automatic normal-tissue-segmentation. Radiother Oncol. 2014;111(1):158–63. doi: 10.1016/j.radonc.2014.01.027. [PubMed] [Cross Ref]
48. Fortunati V, Verhaart RF, Angeloni F, van der Lugt A, Niessen WJ, Veenland JF, et al. Feasibility of multimodal deformable registration for head and neck tumor treatment planning. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014;90(1):85–93. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.05.027. [PubMed] [Cross Ref]
49. Fortunati V, Verhaart RF, Niessen WJ, Veenland JF, Paulides MM, Van Walsum T. Automatic Tissue Segmentation of Head and Neck MR Images for Hyperthermia Treatment Planning. Phys Med Biol. accepted. [PubMed]
50. Verhaart RF, Fortunati V, Verduijn GM, van der Lugt A, van Walsum T, Veenland JF, et al. The relevance of MRI for patient modeling in head and neck hyperthermia treatment planning: A comparison of CT and CT-MRI based tissue segmentation on simulated temperature. Med Phys. 2014;41(12):123302. doi: 10.1118/1.4901270. [PubMed] [Cross Ref]
51. Adibzadeh F, Verhaart RF, Verduijn GM, Fortunati V, Rijnen Z, Franckena M, et al. Association of acute adverse effects with high local SAR induced in the brain from prolonged RF head and neck hyperthermia. Phys Med Biol. 2015;60(3):995–1006. doi: 10.1088/0031-9155/60/3/995. [PubMed] [Cross Ref]
52. Fatehi D, van der Zee J, Notenboom A, van Rhoon GC. Comparison of intratumor and intraluminal temperatures during locoregional deep hyperthermia of pelvic tumors. Strahlenther Onkol. 2007;183(9):479–86. doi: 10.1007/s00066-007-1768-0. [PubMed] [Cross Ref]
53. Canters RA, Franckena M, van der Zee J, Van Rhoon GC. Complaint-adaptive power density optimization as a tool for HTP-guided steering in deep hyperthermia treatment of pelvic tumors. Phys Med Biol. 2008;53(23):6799–820. doi: 10.1088/0031-9155/53/23/010. [PubMed] [Cross Ref]
54. Verduijn GM, De Wee EM, Rijnen Z, Togni P, Hardillo JAU, Ten Hove I et al., editors. Feasibility of deep head and neck hyperthermia. 3rd ESTRO FORUM; 2015; Barcelona, Spain.
55. Van Holthe N, Paulides MM, de Jong D, Aangeenbrug A, van Rhoon GC, Franckena M, et al., editors. Early experience with the HYERcollar3D applicator as radiosentizizer for tumors in head and neck region 30th Annual Meeting of the European Society for Hyperthermic Oncology (ESHO); 2015; Technopark Zurich, and Kantonsspital Aarau, Switzerland.
56. Jones EL, Oleson JR, Prosnitz LR, Samulski TV, Vujaskovic Z, Yu D, et al. Randomized trial of hyperthermia and radiation for superficial tumors. J Clin Oncol. 2005;23(13):3079–85. doi: 10.1200/JCO.2005.05.520. [PubMed] [Cross Ref]
57. Franckena M, Fatehi D, de Bruijne M, Canters RA, van Norden Y, Mens JW, et al. Hyperthermia dose-effect relationship in 420 patients with cervical cancer treated with combined radiotherapy and hyperthermia. Eur J Cancer. 2009;45(11):1969–78. doi: 10.1016/j.ejca.2009.03.009. [PubMed] [Cross Ref]
58. Verhaart RF, Verduijn GM, Fortunati V, Rijnen Z, van Walsum T, Veenland JF, et al. Accurate 3D temperature dosimetry during hyperthermia therapy by combining invasive measurements and patient-specific simulations. Int J Hyperthermia. 2015;1:1–7. [PubMed]
59. Paulides MM, Bakker JF, Hofstetter LW, Numan WC, Pellicer R, Fiveland EW, et al. Laboratory prototype for experimental validation of MR-guided radiofrequency head and neck hyperthermia. Phys Med Biol. 2014;59(9):2139–54. doi: 10.1088/0031-9155/59/9/2139. [PubMed] [Cross Ref]
60. Winter L, Oezerdem C, Hoffmann W, van de Lindt T, Periquito J, Ji Y, et al. Thermal magnetic resonance: physics considerations and electromagnetic field simulations up to 23.5 Tesla (1GHz) Radiat Oncol. 2015;10(1):201. doi: 10.1186/s13014-015-0510-9. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
61. Numan WC, Hofstetter LW, Kotek G, Bakker JF, Fiveland EW, Houston GC, et al. Exploration of MR-guided head and neck hyperthermia by phantom testing of a modified prototype applicator for use with proton resonance frequency shift thermometry. Int J Hyperthermia. 2014;30(3):184–91. doi: 10.3109/02656736.2014.910615. [PubMed] [Cross Ref]
62. Pichardo S, Kohler M, Lee J, Hynnyen K. In vivo optimisation study for multi-baseline MR-based thermometry in the context of hyperthermia using MR-guided high intensity focused ultrasound for head and neck applications. Int J Hyperthermia. 2014;30(8):579–92. doi: 10.3109/02656736.2014.981299. [PubMed] [Cross Ref]
Plaats een reactie ...
2 Reacties op "Mond- en keelkanker: Hyperthermie met halsband geeft hoopvolle eerste resultaten bij tumoren in hals en mond bij voorbehandelde kankerpatienten met een recidief"
Gerelateerde artikelen
- Hyperthermie in combinatie met doelgerichte en immuuntherapeutische behandelingen is veel belovende combinatiebehandeling voor kankerpatienten, aldus artsen van ELMEDIX van de universiteit van Antwerpen copy 1
- Matters studie onderzoekt effecten van hyperthermie bij kankerpatienten met solide tumoren en patienten met alvleesklierkanker. copy 1
- Electro hyperthermie naast bestraling verbetert de 5-jaars overleving met 12 procent (79 vs 91 procent) bij patienten met neuskanker. Hyperthermie gaf ook 17 procent meer complete remissies
- Is de Hyperthermie infra rode sauna voor thuisgebruik (META Chamber Infrared Sauna Dome) een goed en veilig alternatief voor total body hyperthermie?
- Hyperthermie plus hoge dosis vitamine C verbetert overall overleving met 40 procent (9 vs 5 maanden) bij zwaar voorbehandelde met vergevorderde niet-kleincellige longkanker in vergelijking met beste zorg
- Hyperthermie heeft vaak therapeutisch effect in combinatie met chemo en bestraling maar blijkt ook effect te hebben op de kankerstamcellen, ook in combinatie met immuuntherapie, blijkt uit reviewstudie
- Hyperthermie plus voedingsprogramma (kytogeen dieet) plus hyperbare zuurstoftherapie aanvullend op chemo geeft uitstekende resultaten op mediane overall overleving (42 maanden) bij patienten met gevorderde niet-kleincellige longkanker
- Hyperthermie studies in overzichtelijk studierapport samengesteld en gepubliceerd door Nederlandse wetenschappers
- Hyperthermie aanvullend op chemo en bestraling geeft gemiddeld 35 procent betere resultaten dan zonder hyperthermie bewijst reviewstudie met meta analyse van 38 gerandomiseerde studies bij verschillende vormen van kanker
- Algemeen: een vergelijking en beschrijving van verschillende hyperthermie systemen zoals die in Nederland en ons omringende landen worden gebruikt.
- Algemeen: Wetenschappelijk artikel over werking en effect van electro-hyperthermie op basis van gepubliceerde studies. Hyperthermie vandaag: Electrische energie een nieuwe kans bij behandeling van kanker
- Meest geavanceerde kliniek ter wereld voor kinderen met kanker - Universiteit van Dusseldorf - neemt nieuwste hyperthermie apparaat in gebruik voor het behandelen van kinderen met kanker met aanvullend hyperthermie.
- Algemeen: Een heet onderwerp: Hyperthermie als een aanvullende behandeling. Wij vertaalden voor u een groot verklarend artikel over hyperthermie als aanvullende behandeling bij gevorderde kanker.
- Algemeen: hyperthermie heeft in een aantal gerandomiseerde studies bewezen significant het effect van chemokuren en bestralingen te vergroten, aldus artikelen uit the Boston Globe en The American Scientist.
- Algemene informatie hyperthermie: Duits academisch ziekenhuis heeft nieuwste hyperthermie apparatuur in gebruik voor specifieke toepassingen bij kanker in de buik, zoals met name voor eierstokkanker, prostaatkanker, baarmoederhalskanker en darmkanker
- Algemeen: Koorts: vriend of vijand? Koorts speelt een cruciale rol in ons immuunssyteem. Onderdrukken van koorts, vooral bij kinderen, lijkt schadelijk voor ons immuunsyteem. het is beter om koorts uit te laten razen.
- Genezing met warmte: Amerikaans wetenschapper verklaart waarom warmte en acute koorts het immuunsysteem stimuleren in het bestrijden van kanker
- Algemeen: Hyperthermie kan effect van chemo en bestraling versterken en beschadigd DNA sneller herstellen, beweren onderzoekers aan de Erasmus en AMC
- Alvleesklierkanker: Hyperthermie bij alvleesklierkanker, een overzicht van huidige stand van zaken en wetenschappelijk bewijs
- Blaaskanker: diepte hyperthermie naast bestraling en chemo na operatie bij blaaskankerpatienten (T1 en T2) met verhoogd risico op recidief geeft goede resultaten op overall overleving en ziektevrije tijd dan zonder zonder hypert
- Baarmoederkanker: Hyperthermie aanvullend naast bestraling bij gevorderde baarmoederhalskankerpatiënten zorgt ook op langere termijn (12 jaar) voor significant betere resultaten.
- Borstkanker: Hyperthermie bij borstkanker: een overzicht van recente studies en artikelen
- Darmkanker: Hyperthermie naast FOLFOX chemo regiem bij gevorderde darmkanker (stadium II tot IV) verdubbelt 5 jaars overleving t.o.v. controlegroep (30 procent t.o. 15 procent
- Eierstokkanker: Totale lichaams hyperthermie naast op platinum gerelateerde chemokuur bij recidief van eierstokkanker geeft hoopgevende resultaten blijkt uit fase II studie.
- Hersentumoren: Hyperthermie met electromagnetische velden bij recidief van hersentumoren (Astrocytoma graad III en Glioblastoma graad IV) geeft significant langere mediane overleving en significant betere kwaliteit van leven,
- Hoofd en hals tumoren: hyperthermie aanvullend naast bestraling geeft significant, 36 procent, meer complete remissies dan alleen bestraling bij tumoren in het hoofd- en halsgebied
- Kiemcel kanker:Hyperthermie in combinatie met chemotherapie zorgt voor een spectaculaire tumorvermindering en een duidelijke verbetering van de overlevingstijd na 5 jaar van kinderen en jongeren met een recidief van kiemcel kanker of resistent tegen chemo
- Longkanker: Hyperthermie naast chemo bij longkanker graad III/ en V geeft hoopvolle resultaten.
- Maagkanker: Combinatiebehandeling van operatie, chemo en inwendige lokale hyperthermie geeft significant meer 2 en 3 jaars overlevingen bij maagkanker
- Melanomen: Hyperthermie van alleen de lymfklieren rondom laatste recidief lijkt effectief maar succes is afhankelijk van stadium van ziekte blijkt uit recente studie. Artikel geplaatst 5 mei 2010
- Mond- en keelkanker: Hyperthermie met halsband geeft hoopvolle eerste resultaten bij tumoren in hals en mond bij voorbehandelde kankerpatienten met een recidief
- Mond- en keelkanker: Hyperthermie naast bestraling van inoperabele lymfklieren ontstaan vanuit mond- en keelkanker (plaveiselcarcinoom) geeft significant minder bijwerkingen en geeft ook significant betere 5-jaars overleving
- Oppervlakkige tumoren: hyperthermie als aanvulling op bestraling geeft significant betere respons bij oppervlakkige tumoren aldus gerandomiseerde studie.
- Prostaatkanker: 75 jarige man met uitgezaaide prostaatkanker in blaaswand en omliggend weefsel pijnvrij en progressievrij door bestraling en hyperthermie copy 1 copy 1
- Prostaatkanker: Nieuw diep hyperthermie systeem gebruikt naast bestraling bij prostaatkankerpatiënten stadium III en IV zorgt voor 3 jaars overleving van 95 procent t.o.v. 60 procent en tot 73 procent vijf jaars overleving.
- Sarcomas en Hyperthermie: Hyperthermie in combinatie met chemotherapie bij soft sarcomas is succesvol blijkt uit fase III studie. Ziektevrije overlevingstijd wordt verdubbeld en mediane overlevingstijd verlengt met ca. 30 procent.
- Hyperthermie, zowel lokaal als totaal blijkt uitstekende en effectieve aanvullende behandeling bij vele vormen van kanker. Hier een aantal artikelen als overzicht.
Dank voor de bespreking van onze nieuwe technologie. Het is goed te weten dat u werkt aan het breder beschikbaar maken en bespreken van de wetenschappelijke kennis.
Inderdaad is al lange tijd bekend dat hyperthermie de effecten van radiotherapie en chemotherapie versterkt, zonder blijvende bijwerkingen meetbaar te versterken. Ook voor het hoofd en hals gebied zijn hiervoor meerdere studies uitgevoerd die de positieve effecten van hyperthermie laten zien.
In het artikel wat u aanhaalt geven wij een overzicht van deze studies, en de gebruikte technologie. De toegepaste apparatuur in de studies is inderdaad veel eenvoudiger dan de apparatuur die wij hebben ontwikkeld (HYPERcollar3D). Maar met een goede reden. Die studies richten zich maar op een deel van het probleem. Met bestaande apparatuur kan maximaal 4 cm van de huid worden verwarmd. Onze technologie kan zowel oppervlakkige tumoren als veel diepere tumoren effectief verwarmen. Zelf dicht bij de hersenen kunnen we de warmte toch nog goed richten. Daarnaast kan de warmte met de HYPERcollar3D worden aangepast aan de patiënt. Met deze aanpak kan zowel de tumor, als omringende uitzaaiingen in de lymfklieren worden behandeld in het hele hoofd-hals gebied. Dit maakt de inzet van hyperthermie potentieel dus veel effectiever. Onze eerste resultaten geven al een eerste indicatie van de winst: voor een groep patiënten met veel slechtere prognose (eerder bestraald) zien we een gelijke tot betere behandeluitkomst.
Hopelijk maakt dit onze aanpak duidelijk. In de komende tijd gaan we werken aan het breder beschikbaar maken van deze technologie. Hiermee hopen we een grote steen bij te dragen aan effectieve en kosteneffectieve gezondheidszorg.
Met vriendelijke groet,
Maarten
PS Overigens heeft Erasmus MC niet gebroken met BSD. Dit is apparatuur die bewezen effectief is en waarmee een bewezen effectieve en kosteneffectieve behandeling kan worden uitgevoerd. Alternatieven voor goede en gecontroleerde hyperthermie behandeling in het bekken gebied zijn nog niet beschikbaar.
Na het operatief wegnemen van mijn amandelen en de basis van de tong heb ik nog enkele uitzaaiingen in mijn nek.
Het vervolgplan zou bestralen en chemo zijn, alleen kijkende naar de permanente schade van het bestralen overweeg ik om toch iets anders te willen proberen.