Helpt u ons aan 500 donateurs om kanker-actueel online te houden? Als donateur krijgt u bv. ook korting op prostasol bv.: https://kanker-actueel.nl/voordelen-van-ops-lidmaatschap-op-een-rijtje-gezet-inclusief-hoe-het-kookboek-en-de-recepten-op-basis-van-uitgangspunten-van-houtsmullerdieet-te-downloaden-enof-in-te-zien.html

26 juli 2018: Bron: Annals of Oncology, 9 july 2018

Immuuntherapie met pembrolizumab zorgt voor uitstekende resultaten bij prostaatkankerpatienten met gevorderde uitgezaaide prostaatkanker die ook hormoonresistent waren en zwaar voorbehandeld. De helft van de 23 deelnemers met prostaatkanker uit een deelstudie uit de Keynote-28 studie die immuuntherapie met solide tumoren onderzoekt, bereikte minimaal een duurzame stabiele ziekte. 4 bereikten een gedeeltelijke remissie (= 50 procent of meer vermindering van omvang en aantal van tumoren). Alle deelnemers hadden wel een PD-L1 expressie.

Afbeeldingsresultaat voor foto pembrolizumab

Uit het abstract:

Resultaten

De gemiddelde leeftijd van de patiënt in deze groep van patiënten (N = 23) was 65 jaar; 73,9% van de patiënten ontving ten minste twee eerdere behandelingen voor uitgezaaide ziekte. Er waren vier bevestigde gedeeltelijke remissies (PR) 17,4% (95% betrouwbaarheidsinterval 5,0% -38,8%); 8 van de 23 (34,8%) patiënten bereikten een stabiele ziekte. De gemiddelde duur van de respons was 13,5 maanden.

Mediane progressievrije overleving (PFS) en totale overleving (OS) waren respectievelijk 3,5 en 7,9 maanden;
De 6-maanden ziektevrije overleving (PFS) en overall overleving (OS) waren respectievelijk 34,8% en 73,4%.

Eén patiënt was nog in behandeling bij het opmaken van de studiegegevens. Na een mediane follow-up van 7,9 maanden hadden 14 (60,9%) patiënten te maken met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen (TRAE's), meestal misselijkheid (n = 3, 13,0%). Vier (17,3%) ervaarden graad 3/4 TRAE's: graad 3 perifere neuropathie, graad 3 lichamelijke verzwakking (asthenie) , graad 3 vermoeidheid en graad 4 lipase toename. Er vonden geen aan de pembrolizumab gerelateerde sterfgevallen plaats of stopzettingen van de behandeling.

Ook de auteurs van deze studie stellen dat het lastig is om bij prostaatkankerpatienten statisch significante resultaten te bereiken op ziektevrije overleving en overall overleving bij welke behandeling dan ook. Maar deze eerste resultaten zijn echt goed te noemen en geven hoop. Al denk ik dan weer wel waarom niet veel eerder pembrolizumab ingezet. Maar ja de oncologen en urologen zitten ook gevangen in het wetenschappelijke protocol.

Het volledige studierapport: Pembrolizumab for advanced prostate adenocarcinoma: findings of the KEYNOTE-028 study is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract:

Pembrolizumab resulted in durable objective response in a subset of patients with heavily pretreated, advanced PD-L1–positive prostate cancer, and its side effect profile was favorable.

Pembrolizumab for advanced prostate adenocarcinoma: findings of the KEYNOTE-028 study

Annals of Oncology, mdy232, https://doi.org/10.1093/annonc/mdy232
Published:
09 July 2018

Abstract

Background

Patients with castration-resistant prostate cancer derive only modest clinical benefit from available therapies. Blockade of the inhibitory programmed death 1 (PD-1) receptor by monoclonal antibodies has been effective in several malignancies. Results from the prostate adenocarcinoma cohort of the nonrandomized phase Ib KEYNOTE-028 trial of pembrolizumab in advanced solid tumors are presented.

Materials and methods

Key eligibility criteria included advanced prostate adenocarcinoma, unsuccessful standard therapy, measurable disease per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, version 1.1 (RECIST v1.1), and PD-1 ligand (PD-L1) expression in ≥ 1% of tumor or stroma cells. Patients received pembrolizumab 10 mg/kg every 2 weeks until disease progression or intolerable toxicity for up to 24 months. Primary end point was objective response rate (ORR) per RECIST v1.1 by investigator review.

Results

Median patient age in this cohort (N = 23) was 65 years; 73.9% of patients received at least two prior therapies for metastatic disease. There were four confirmed partial responses, for an ORR of 17.4% (95% confidence interval 5.0%–38.8%); 8 of 23 (34.8%) patients had stable disease. Median duration of response was 13.5 months. Median progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) were 3.5 and 7.9 months, respectively; 6-month PFS and OS rates were 34.8% and 73.4%, respectively. One patient remained on treatment at data cutoff. After a median follow-up of 7.9 months, 14 (60.9%) patients experienced treatment-related adverse events (TRAEs), most commonly nausea (n = 3, 13.0%). Four (17.3%) experienced grade 3/4 TRAEs: grade 3 peripheral neuropathy, grade 3 asthenia, grade 3 fatigue, and grade 4 lipase increase. No pembrolizumab-related deaths or discontinuations occurred.

Conclusion

Pembrolizumab resulted in durable objective response in a subset of patients with heavily pretreated, advanced PD-L1–positive prostate cancer, and its side effect profile was favorable.

ClinicalTrials.gov Identifier

NCT02054806


Plaats een reactie ...

Reageer op "Immuuntherapie met pembrolizumab bij zwaar voorbehandelde prostaatkankerpatienten met uitgezaaide hormoonresistente ziekte geeft toch nog goede resultaten blijkt uit de Keynote-28 studie"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Prostac-VF: immuuntherapie >> ProscaVax, een vaccin bestaande >> Weinig patienten met prostaatkanker >> Immuuntherapie met pembrolizumab >> Immuuntherapie voor uitgezaaide >> Provenge een immuuntherapie >> immuuntherapie met pembrolizumab >> Immuuntherapie met dendritische >> Immuuntherapie: Drie nieuwe >> Erasmus Medisch Centrum start >>