Mocht u kanker-actueel de moeite waard vinden en ons willen ondersteunen om kanker-actueel online te houden dan kunt u ons machtigen voor een periodieke donatie via donaties: https://kanker-actueel.nl/NL/donaties.html of doneer al of niet anoniem op - rekeningnummer NL79 RABO 0372931138 t.n.v. Stichting Gezondheid Actueel in Amersfoort. Onze IBANcode is NL79 RABO 0372 9311 38   
Elk bedrag is welkom. En we zijn een ANBI instelling dus uw donatie of gift is in principe aftrekbaar voor de belasting.

En als donateur kunt u ook korting krijgen bij verschillende bedrijven: 

https://kanker-actueel.nl/NL/voordelen-van-ops-lidmaatschap-op-een-rijtje-gezet-inclusief-hoe-het-kookboek-en-de-recepten-op-basis-van-uitgangspunten-van-houtsmullerdieet-te-downloaden-enof-in-te-zien.html

22 juli 2016: Bron: DOI: 10.18632/oncotarget.10547

Pembrolizumab, een goedgekeurd anti-PD medicijn voor o.a. borstkanker en melanomen, lijkt ook bij vergevorderde uitgezaaide prostaatkanker als vorm van immuuntherapie zinvol te zijn. Van de eerste tien patienten uit een grotere lopende fase II studie bleken maar liefst 7 van de 10 patiënten goed te reageren op dit mediijcn. 3 patiënten bewerkstelligden een gedeeltelijke remissie (50% minder tumoren in aantal en omvang) met een sterke PSA daling naar 0,2 waarvan zelfs 1 patient een duurzame complete remissie bewerkstelligde. Bij 4 patienten bleef de ziekte stabiel maar wel veel minder pijn en betere kwaliteit van leven. 1 patiënt overleed. Alle patiënten waren in laatste stadium van hun ziekte, waarbij elke patiënt ook enzalutamide had gehad maar desondanks weer progressieve ziekte. 1 patiënt had zelfs leveruitzaaiingen erbij.

De eerste resultaten van de eerste tien patiënten:

Early Evidence of Anti–PD-1 Activity in Enzalutamide-Resistant Prostate Cancer

DOI: 10.18632/oncotarget.10547 Received: May 31, 2016 Accepted: June 17, 2016 Published: July 12, 2016

Julie N. Graff1,2, Joshi J. Alumkal1, Charles G. Drake3, George V. Thomas4, William L. Redmond5, Mohammad Farhad5,6, Jeremy P. Cetnar1, Frederick S. Ey1, Raymond C. Bergan1, Rachel Slottke1 and Tomasz M. Beer1

1 Division of Hematology/Oncology, Knight Cancer Institute, Oregon Health & Science University, Portland, OR, USA

2 VA Portland Health Care System, Portland, OR, USA

3 Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center and the Brady Urological Institute, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA

4 Pathology and Laboratory Medicine, Oregon Health and Science University, Portland, OR, USA

5 Robert W. Franz Cancer Research Center, Earle A. Chiles Research Institute, Providence Portland Medical Center, Portland, OR, USA

6 Cell, Developmental, and Cancer Biology Department, Oregon Health and Science University, Portland, OR, USA

Correspondence to:

Julie N. Graff, email: graffj@ohsu.edu

Keywords: prostate cancer, PD-1, immunotherapy, enzalutamide, Immunology and Microbiology Section, Immune response, Immunity

Abstract

While programmed cell death 1 (PD-1) inhibitors have shown clear anti-tumor efficacy in several solid tumors, prior results in men with metastatic castration resistant prostate cancer (mCRPC) showed no evidence of activity. Here we report unexpected antitumor activity seen in mCRPC patients treated with the anti-PD-1 antibody pembrolizumab. Patients with evidence of progression on enzalutamide were treated with pembrolizumab 200 mg IV every 3 weeks for 4 doses; pembrolizumab was added to standard dose enzalutamide. Three of the first ten patients enrolled in this ongoing phase II trial experienced rapid prostate specific antigen (PSA) reductions to ≤ 0.2 ng/ml. Two of these three patients had measurable disease upon study entry; both achieved a partial response. There were three patients with significant immune-related adverse events. One had grade 2 myositis, one had grade 3 hypothyroidism, and one had grade 2 hypothyroidism. None of these patients had a response. Two of the three responders had a baseline tumor biopsy. Immunohistochemistry from those biopsies showed the presence of CD3+, CD8+, and CD163+ leukocyte infiltrates and PD-L1 expression. Genetic analysis of the two responders revealed markers of microsatellite instability in one. The surprising and robust responses seen in this study should lead to re-examination of PD-1 inhibition in prostate cancer.

Provenge, immuuntherapie, chemo, doxecatel, prostaatkanker, abiraterone, enzalutamide, Radium 223, prognose ziektevrije tijd, overall overleving, pijnvermindering, kwaliteit van leven, pebrolizumab, anti-PD medicijnen

---

• Ipilimumab plus nivolumab geeft bij moleculair geselecteerde castratieresistente prostaatkankerpatienten met gevorderde ziekte zeer goede respons en lange ziekteprogressievrije tijd bij patienten met mismatch repair deficiency

---

• AMG 509 - Xaluritamig, een bispecifiek antilichaam dat zich richt op het antigen STEP1 geeft bij zwaar voorbehandelde prostaatkankerpatienten hoopvolle resultaten

---

• anti-HER2 geactiveerde T-cellen (BAT's) naast pembrolizumab geeft bij patiënten met vergevorderde uitgezaaide hormoonresistente prostaatkanker alsnog goede resultaten op progressievrije ziekte en overall overleving

---

• Immuuntherapie met P-PSMA-101 = CAR-T-celtherapie gericht op PMSA geeft veelbelovende resultaten met zelfs een complete remissie bij 10 zwaar voorbehandelde patienten met vergevorderde uitgezaaide hormoonresistente prostaatkanker.

---

• Pembrolizumab plus olaparib geeft betere respons en ziekteprogressievrije overleving bij patiënten met eerder behandelde uitgezaaide prostaatkanker in vergelijking met abirateron of enzalutamide maar niet statistisch significant

---

• Valacyclovir, een herpes medicijn plus een gemoduleerd virus naast radiotherapie en met of zonder hormoontherapie bij prostaatkankerpatienten geeft betere overleving (plus 20 procent) in vergelijking met historische statististische cijfers

---

• Immuuntherapie met pembrolizumab plus docetaxel en prednison geeft alsnog goede resultaten bij met abiraterone of enzalutamide voorbehandelde patiënten met uitgezaaide prostaatkanker

---

• Prostac-VF: immuuntherapie met gemodificeerd pokkenvirus geeft uitstekende resultaten op overleving en progressievrije tijd bij uitgezaaide hormoon resistente prostaatkanker

---

• ProscaVax, een vaccin bestaande uit een aan PSA gerelateerd eiwit samen met IL-2 en GM-CSF geeft 70 procent tumorvermindering bij recidief van prostaatkanker met oplopende PSA

---

• Weinig patienten met prostaatkanker hebben mutaties als microsatellite instability–high (MSI-H) of mismatch repair–deficinet (dMMR)maar als ze het hebben kan immuuntherapie met anti-PD medicijnen voor langdurige levensverlenging zorgen

---

• Immuuntherapie met pembrolizumab bij zwaar voorbehandelde prostaatkankerpatienten met uitgezaaide hormoonresistente ziekte geeft toch nog goede resultaten blijkt uit de Keynote-28 studie

---

• Immuuntherapie voor uitgezaaide hormoon resistente prostaatkanker. Een reviewstudie van recente ontwikkelingen

---

• Provenge een immuuntherapie met dendritische cellen bij prostaatkanker: een aantal artikelen bij elkaar gezet

---

• immuuntherapie met pembrolizumab - een anti-PD medicijn geeft onverwacht zeer goede resultaten na falen van enzalutamide bij patienten met vergevorderde uitgezaaide prostaatkanker.

---

• Immuuntherapie met dendritische celtherapie voor patiënten met uitgezaaide hormoon resistente prostaatkanker nog open voor patienten

---

• Immuuntherapie: Drie nieuwe studies bewijzen waarde van immuuntherapie bij gevorderde uitgezaaide hormoonresistente prostaatkanker, er wordt zelfs over genezende aanpak gesproken

---

• Erasmus Medisch Centrum start fase I studie met oncolitisch virus bij niet uitgezaaide lokale prostaatkanker

---

• Dendritische celtherapie bij prostaatkanker: overzichtstudie is positief over deze aanpak, maar vraagt meer onderzoek naar combinaties van dendritische cellen met tumor gerelateerde antigenen - eiwitten en in combinatie met andere behandelingswijzen.

---

• Dendritische celtherapie bij prostaatkanker: Amerikaanse studie heeft studie gestart in 2008 gepromoveerd tot fase II studie

---

• Combinatie van hormoontherapie met een gen - en immuuntherapie in de vorm van een vaccin - dendritische celtherapie voor mannen met uitgezaaide prostaatkanker gestart in VUMC en voortgezet in Amerika

---

• Vaccin tegen prostaatkanker blijkt effectief tonen dierstudies aan.

---

• Squalamine is een natuurlijke angiogeneseremmer ter voorkoming van een recidief van prostaatkanker en andere vormen van kanker. Een overzichtstudie.

---

• Meta analyse (overzicht van gerandomiseerde studies) toont aan dat immuuntherapie voor hoopvolle resultaten zorgt waarbij dendritische celtherapie eruit springt als meest zinvolle aanpak.

---

• Injecties met Gc-MAF een vitamine D verbindend eiwit werkt uiterst effectief (100% genezing bij totaal 16 prostaatkankerpatienten) als vernietiging en bescherming tegen terugkeer van prostaatkanker.

---

• Immuuntherapeutische aanpak, waaronder dendritische celtherapie bij prostaatkanker: een overzicht van belangrijke studies en recente ontwikkelingen.