Helpt u ons om kanker-actueel online te houden? Dat kan met een donatie op IBAN NL79 RABO 0372 9311 38 t.n.v. Stichting Gezondheid Actueel in Terneuzen. En als donateur kunt u ook korting krijgen bij verschillende bedrijven

Zie ook in gerelateerde artikelen meer over immuuntherapie bij eierstokkanker

14 mei 2019: Bron: Annals of Oncology 2 mei 2019

Immuuntherapie met het anti-PD medicijn pembrolizumab bij zwaarvoorbehandelde eierstokkankerpatienten (resp. 3 of 6 chemokuren) geeft een bescheiden resultaat aldus de onderzoekers. Maar wat is bescheiden als er nog duurzame complete remissies worden bereikt en de mediane overall overleving anderhalf jaar of langer is. Uit twee opvolgende studies bij totaal 285 patienten werd bij een groep A van 100 patienten allereerst gemeten wat hun PD-L1 expressie was vooraf aan de behandeling. Deze groep had ook de minste chemokuren vooraf gehad. In groep B kregen 91 patienten pembrolizumab, terwijl deze groep tussen de 3 en 6 chemokuren vooraf had gehad.

Een complete remissie werd bij 7.4% uit groep A en 9.9% uit groep B bereikt. Bij respectievelijk 37,2 en 37,4 procent was de remissie een duurzame remissie. Uiteindelijk bleek de mediane overall overleving voor groep B 17,6 maanden maar bij groep A was die nog niet bereikt bij het opmaken van de analyse.

Uit de gegevens bleek dat een hoge PD-L1 expressie voor de beste resultaten zorgde. Het is jammer dat uit het abstract niet is op te maken hoe de verschillen lagen bij de patienten in aantal wat betreft vooraf gekregen chemokuren. Want groep A had 1 tot 3 chemokuren vooraf gehad en groep 3 tot 6 chemokuren. Het maakt volgens mij nogal uit of je immuuntherapie inzet in een vroeg stadium of in een later stadium bij deze groep van eierstokkankerpatienten. Elke chemokuur meer tast hun immuunsysteem aan. Dat blijkt ook uit het feit dat patienten uit groep A, die minder chemokuren kregen vooraf aan de behandeling met pembrolizumab  nog geen mediane overall overleving heeft bereikt. Terwijl gek genoeg in groep B meer patienten een CR bereikten dan in groep A. 

Uit het studieprotocol:

Experimental: Cohort A: Pembrolizumab

Participants who have received 0 to 2 prior lines for treating ROC (or 1-3 total prior lines counting the front line) will receive pembrolizumab 200 mg intravenously (IV) on Day 1 of each 3-week cycle for up to approximately 2 years.

Experimental: Cohort B: Pembrolizumab

Participants who have received 3 to 5 prior lines for treating ROC (or 4-6 total prior lines counting the front line) will receive pembrolizumab 200 mg IV on Day 1 of each 3-week cycle for up to approximately 2 years.
Kernconclusie uit het abstract: 
  •  Deze fase II studie was opgezet om pembrolizumab te evalueren bij patienten met gevorderde en recidief van eierstokkanker. Er werd slechts een bescheiden voordeel gezien in deze studie.

  • Hoge PD-L1 expressie werd geassocieerd met een betere respons op de behandeling. 

Het volledige studierapport van de Keynote 100 studie: Antitumor Activity and Safety of Pembrolizumab in Patients with Advanced Recurrent Ovarian Cancer is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract van de studie:

Accepted Manuscript

Antitumor Activity and Safety of Pembrolizumab in Patients with Advanced Recurrent Ovarian Cancer: Results from the Phase 2 KEYNOTE-100 Study

U A Matulonis and others
Gynecologic Oncology, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, MA
Correspondence to: Dr. Ursula Matulonis, Gynecologic Oncology, Dana-Farber Cancer Institute,, 450 Brookline Avenue, Boston, MA 02215, USA, Telephone: 617-632-2334, Ursula_Matulonis@dfci.harvard.edu
Search for other works by this author on:

 

   


Plaats een reactie ...

Reageer op "Pembrolizumab, een anti-PD medicijn bij zwaarvoorbehandelde eierstokkankerpatienten geeft toch nog bij een derde van de patienten stabiele ziekte en een betere mediane overall overleving"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Pembrolizumab, een anti-PD >> Dendritische celtherapie aanvullend >> Immuuntherapie met avelumab, >> Nivolumab, immuuntherapie >> DMUC5754A een nieuw experimenteel >> Dendritische celtherapie blijkt >> Immuuntherapie met p53-SLP-vaccin >> Immuuntherapie: Antibody therapie >> Studie suggereert dat eierstokkankercellen >> Ovarex - oregovomab een immuunstimulerend >>