Zie ook dit artikel: https://kanker-actueel.nl/adressen-van-betrouwbare-tcm-artsen-en-acupuncturisten.html
20 februari 2023: Bron: Phytomedicine Volume 87, July 2021, 153575
Wanneer patiënten met primaire leverkanker tijdens en na een TACE- Trans Arteriële Chemo Embolisatie wekelijks TCM = Traditionele Chinese Medicijnen / Kruiden krijgen toegediend in de vorm van de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule dan zijn er op 1-jaars meting meer patiënten met progressievrije ziekte in leven en is de overleving op 1-jaar duidelijk beter in vergelijking met de groep patiënten die alleen een TACE- Trans Arteriële Chemo Embolisatie hadden gehad.
In deze gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie werden de resultaten van 291 patiënten met primaire leverkanker die waren behandeld gedurende 48 weken met TACE - Trans Arteriële Chemo Embolisatie geanalyseerd op progressievrije overleving en overall overleving na 1 jaar.
Patiënten kregen gedurende 48 weken ofwel de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule in combinatie met de standaardbehandeling van TACE, ofwel alleen de standaardbehandeling van TACE. Statistische analyses werden uitgevoerd op basis van overlevingstijd aan het einde van de studie na 1 jaar.
Daarnaast hebben de onderzoekers de biologische mechanismen en pathways (routes) onderzocht die door FZJDXJ worden gemedieerd om de proliferatie en uitzaaiingen van primaire leverkanker te remmen.
Tekst gaat verder onderaan grafiek
In- en uitsluitingscriteria:
Alle deelnemers werden tussen 2015 en 2017 aanvankelijk gediagnosticeerd met hepatitis B-virus (HBV)-gerelateerd HCC = primaire leverkanker en kregen allemaal TACE-behandelingen. Patiënten werden ingeschreven tot eindpunt van 48 weken.
Volgens de Chinese richtlijnen voor de diagnose en behandeling van primaire leverkanker (HCC) waren de inclusiecriteria:
(1) patiënten met Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) stadium B of C en Child-Pugh A of B;
(2) patiënten met BCLC stadium A die operatief kunnen worden behandeld, maar om andere redenen niet operatief konden of wilden worden behandeld.
De uitsluitingscriteria waren:
(1) overlappende hepatovirale infecties;
(2) andere kwaadaardige tumoren of metastasen van andere tumoren;
(3) ernstige hart- of niercomplicaties of andere primaire ziekten;
(4) zwangere of zogende vrouwen;
(5) degenen die tijdens de observatie geen follow-up hebben gegeven of onvolledige gegevens hebben;
(6) degenen die zich niet aan de voorgeschreven behandeling hielden en om welke reden dan ook deze niet volgden in de observatieperiode.
Uit het abstract de resultaten vertaald met hulp van google translate:
Resultaten:
Na 48 weken behandeling waren de totale overleving (OS) na één jaar en de progressievrije overleving (PFS) statistiscxh significant verschillend tussen de twee groepen.
- Gelijktijdige toediening van de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule (FZJDXJ) en TACE verlengde de overall overleving (OS) van HCC-patiënten, vooral in het BCLC A- of B-stadium. (Fig. 1A, p = 0.0233)
- Fuzheng Jiedu Xiaoji formule (FZJDXJ) naast een TACE-behandeling verlengde effectief de progressievrije overleving (PFS) van patiënten, vooral in het BCLC B-stadium. (Fig. 1B, p = 0.0064).
Voor stadium C-patiënten had een TACE behandeling in combinatie met Fuzheng Jiedu Xiaoji formule (FZJDXJ) een beperkte werkzaamheid bij het verlengen van de overlevingstijd van patiënten. (Fig. 2C, p = 0.5253)
Het sterftecijfer tussen de twee groepen was ook statistisch verschillend, vooral voor BCLC A / B-patiënten (aanvullende tabel 1).
- Voor stadium C-patiënten had een TACE behandeling in combinatie met Fuzheng Jiedu Xiaoji formule (FZJDXJ) een beperkte werkzaamheid bij het verlengen van de overlevingstijd van patiënten. (Fig. 2C, p = 0.5253)
Het sterftecijfer tussen de twee groepen was ook statistisch verschillend, vooral voor BCLC A / B-patiënten (aanvullende tabel 1). - Het sterftecijfer tussen de twee groepen was ook statistisch verschillend, vooral voor BCLC A / B-patiënten (aanvullende tabel 1).
Fig. 1. Kaplan–Meier analysis for 1-year OS and PFS after different interventions. Patients in the FZJDXJ group exhibit a significantly longer OS (A) and PFS (B) than patients in the control group. (p = 0.0233, p = 0.0064, respectively)
In het volledige studierapport staan nog veel meer grafieken en vooral ook de uitleg over de rol die de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule (FZJDXJ) speelt in de pathways (routes) is voor artsen en wetenschappers interessant denk ik. Voor leken is dat moeilijker te begrijpen dus vermeld ik dat maar niet.
Wel hier de conclusie van de totale studie:
Conclusie:
Deze studie toont aan dat de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule (FZJDXJ) in combinatie met een TACE-behandeling de eenjarige overall overleving (OS) en progressievrije ziekte (PFS) van patiënten met primaire leverkanker (HCC) aanzienlijk verlengde.
HPLC-MS/MS-analyse onthulde de 1619 actieve componenten van FZJDXJ, en moleculaire docking toonde dat de acht verbindingen aan AKT1 konden binden en de functies ervan konden beïnvloeden. Bovendien zouden CGA en galluszuur kunnen binden aan het Thr308-residu en de activering van de AKT-route remmen. FZJDXJ onderdrukte celproliferatie, migratie en invasie en bevorderde celapoptose via de AKT/CyclinD1/p21/p27-route, zowel in vitro als in vivo.
Als TCM-formulering vertoont de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule (FZJDXJ) statistische significante klinische werkzaamheid in de verlenging van OS en PFS bij HCC-patiënten en kan het een primaire keuze zijn voor HCC-patiënten in BCLC A/B-stadia, met name stadium B.
Klik op de titel van het abstract voor het volledige studierapport:
Fuzheng Jiedu Xiaoji formulation inhibits hepatocellular carcinoma progression in patients by targeting the AKT/CyclinD1/p21/p27 pathway
Under a Creative Commons license
open access
Graphical abstract
Author contributions
XBW project administration & supervision and YF project administration & supervision designed and supervised the study. XY performed the in vitro experiments and wrote the manuscript. YL and YF performed the in vivo experiments. XQY collected the clinical data. BBZ performed the molecular docking analysis. SL and FYG analyzed clinical data. XMJ, QZ, and YXL performed the HPLC-MS/MS assay. All data were generated internally, without the use of a paper mill. All authors agree to be responsible for all aspects of their work, ensuring completeness and accuracy.
Funding
This research was supported by grants from the National Natural Science Foundation of China (No. 82004153), the Beijing Science and Technology Project (Z191100006619033), the Beijing Municipal Administration of Hospitals Clinical Medicine Development of Special Funding Support (No. ZYLX201707), the Capital's Funds for Health Improvement and Research (CFH2018-1-2172), the Beijing Outstanding Talent Training Project (No. 2017000021469G297), and Beijing Ditan Hospital seedling program (DTDR201805).
Declaration of Competing Interest
The authors have no conflicts of interest in the submitted works.
Appendix. Supplementary materials
References
- Chinese College of Interventionalists, C.M.D.A.J.-Z.g.z.b.z.z.Z.g.z.C.j.o.h. 2019
-
Chinese College of Interventionalists, C.M.D.A.J.-Z.g.z.b.z.z.Z.g.z.C.j.o.h., 2019. [Chinese Clinical Practice Guidelines for transarterial chemoembolization of hepatocellular carcinoma].
- Abbas and Dutta, 2009
-
p21 in cancer: intricate networks and multiple activitiesNat. Rev. Cancer, 9 (2009), pp. 400-414
- Addie et al., 2013
-
Addie, M., Ballard, P., Buttar, D., Crafter, C., Currie, G., Davies, B.R., Debreczeni, J., Dry, H., Dudley, P., Greenwood, R., Johnson, P.D., Kettle, J.G., Lane, C., Lamont, G., Leach, A., Luke, R.W.A., Morris, J., Ogilvie, D., Page, K., Pass, M., Pearson, S., Chemistry, L.R.J.-J.o.m., 2013. Discovery of 4-amino-N-[(1S)-1-(4-chlorophenyl)-3-hydroxypropyl]-1-(7H-pyrrolo[2,3-d]pyrimidin-4-yl)piperidine-4-carboxamide (AZD5363), an orally bioavailable, potent inhibitor of Akt kinases.
- Bray et al., 2018
-
Bray, F., Ferlay, J., Soerjomataram, I., Siegel, R.L., Torre, L.A., Clinicians, A.J.J.-C.a.c.j.f., 2018. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries.
- Galle et al., 2017
-
Galle, P.R., Tovoli, F., Foerster, F., Wörns, M.A., Cucchetti, A., Hepatology, L.B.J.-J.O., 2017. The treatment of intermediate stage tumours beyond TACE: From surgery to systemic therapy.
- Garcia et al., 2020
-
Garcia, J., Hurwitz, H.I., Sandler, A.B., Miles, D., Coleman, R.L., Deurloo, R., Reviews, O.L.C.J.-C.t., 2020. Bevacizumab (Avastin®) in cancer treatment: A review of 15 years of clinical experience and future outlook.
- Gastroenterology, J.H.J.-N.R., hepatology 2020
-
Gastroenterology, J.H.J.-N.R., hepatology, 2020. Combined TACE and sorafenib for HCC treatment.
- He et al., 2019
-
He, J., Yu, S., Guo, C., Tan, L., Song, X., Wang, M., Wu, J., Long, Y., Gong, D., Zhang, R., Cao, Z., Li, Y., Biomedicine, C.P.J., Biomedecine, p., pharmacotherapie, 2019. Polyphyllin I induces autophagy and cell cycle arrest via inhibiting PDK1/Akt/mTOR signal and downregulating cyclin B1 in human gastric carcinoma HGC-27 cells.
- Hers et al., 2011
-
Akt signalling in health and diseaseCell Signal, 23 (2011), pp. 1515-1527
- Huang et al., 2014
-
Protective effect of Danggui (Radix Angelicae Sinensis) on angiotensin II-induced apoptosis in H9c2 cardiomyoblast cellsBMC Complement Altern. Med., 14 (2014), p. 358
- Iida et al., 2020
-
Luteolin suppresses bladder cancer growth via regulation of mechanistic target of rapamycin pathwayCancer Sci., 111 (2020), pp. 1165-1179View PDF
- Jiang et al., 2014
-
Effect of rat medicated serum containing you gui wan on mouse oocyte in vitro maturation and subsequent fertilization competenceEvid Based Complem. Altern. Med., 2014 (2014), Article 152010View PDF
- Kishore et al., 2020
-
Kishore, S.A., Bajwa, R., Cancers, D.C.M.J. 2020. Embolotherapeutic Strategies for Hepatocellular Carcinoma: 2020 Update.
- Li et al., 2015
-
Ergosterol purified from medicinal mushroom Amauroderma rude inhibits cancer growth in vitro and in vivo by up-regulating multiple tumor suppressorsOncotarget, 6 (2015), pp. 17832-17846 View PDF
- Liao et al., 2019
-
Induction of G2/M phase arrest by diosgenin via activation of Chk1 Kinase and Cdc25C regulatory pathways to promote apoptosis in human breast cancer cellsInt. J. Mol. Sci.[Electron. Resour.], 21 (2019)
- Liu et al., 2020a
-
Liu, Y., Feng, Y., Li, Y., Hu, Y., Zhang, Q., Huang, Y., Shi, K., Ran, C., Hou, J., Zhou, G., Pharmacology, X.W.J.-F.i., 2020a. Chlorogenic Acid Decreases Malignant Characteristics of Hepatocellular Carcinoma Cells by Inhibiting DNMT1 Expression.
- Liu et al., 2020b
-
[Effect of lupeol on invasion and metastasis of human hepatoma HepG2 and SK-HEP-1 cells and its mechanism]Zhongguo Zhong yao za zhi = Zhongguo zhongyao zazhi = China J. Chin. Mater. Med., 45 (2020), pp. 6028-6035
- Llovet et al., 2018
-
Molecular therapies and precision medicine for hepatocellular carcinomaNat. Rev. Clin. Oncol., 15 (2018), pp. 599-616
- Nitulescu et al., 2018
-
Nitulescu, G.M., Venter, M.V.D., Nitulescu, G., Ungurianu, A., Juzenas, P., Peng, Q., Olaru, O.T., Grădinaru, D., Tsatsakis, A., Tsoukalas, D., Spandidos, D.A., oncology, D.M.J.-I.j.o., 2018. The Akt pathway in oncology therapy and beyond (Review).
- Radu and Gut, 2020
-
Radu, P., Gut, J.-F.D.J. 2020. Changing TACTICS in intermediate HCC: TACE plus sorafenib.
- Riaz et al., 2018
-
Radioembolization in advanced hepatocellular carcinomaJ. Clin. Oncol., 36 (2018), pp. 1898-1901
- Sales et al., 2018
-
Octyl gallate and gallic acid isolated from Terminalia bellarica regulates normal cell cycle in human breast cancer cell linesBiomed. Pharmacother., 103 (2018), pp. 1577-1584
- Schmidtova and Kalavska, 2018
-
Schmidtova, S., Kalavska, K., reports, L.K.J.-C.o., 2018. Molecular Mechanisms of Cisplatin Chemoresistance and Its Circumventing in Testicular Germ Cell Tumors.
- Shi, 2000
-
Modern Medical laboratory animal sciencePeople's Military Medical Publishing House, Beijing (2000)
- Sun et al., 2015
-
Application of the myocardial tissue/silicon substrate microelectrode array technology on detecting the effection of Zhigancao Decoction medicated serum on cardiac electrophysiologyInt. J. Clin. Exp. Med., 8 (2015), pp. 2017-2023
- Teng et al., 2020
-
Caffeic acid attenuates multi-drug resistance in cancer cells by inhibiting efflux function of human P-glycoproteinMolecules, 25 (2020)
- Tian et al., 2020
-
Tian, W.-T., Zhang, X.-W., Liu, H.-P., Wen, Y.-H., Li, H.-R., macromolecules, J.G.J.-I.j.o.b., 2020. Structural characterization of an acid polysaccharide from Pinellia ternata and its induction effect on apoptosis of Hep G2 cells.
- Yan et al., 2017
-
Chlorogenic acid inhibits hepatocellular carcinoma in vitro and in vivoJ. Nutr. Biochem., 46 (2017), pp. 68-73
- Yang et al., 2014
-
Formononetin suppresses the proliferation of human non-small cell lung cancer through induction of cell cycle arrest and apoptosisInt. J. Clin. Exp. Pathol. [Electron. Resour.], 7 (2014), pp. 8453-8461
- Zheng et al., 2012
-
Zheng, S.-E., Xiong, S., Lin, F., Qiao, G.-L., Feng, T., Shen, Z., Min, D.-L., Zhang, C.-L., Sinica, Y.Y.J.-A.p., 2012. Pirarubicin inhibits multidrug-resistant osteosarcoma cell proliferation through induction of G2/M phase cell cycle arrest.
- Zhou et al., 2018
-
Zhou, J., Sun, H.-C., Wang, Z., Cong, W.-M., Wang, J.-H., Zeng, M.-S., Yang, J.-M., Bie, P., Liu, L.-X., Wen, T.-F., Han, G.-H., Wang, M.-Q., Liu, R.-B., Lu, L.-G., Ren, Z.-G., Chen, M.-S., Zeng, Z.-C., Liang, P., Liang, C.-H., Chen, M., Yan, F.-H., Wang, W.-P., Ji, Y., Cheng, W.-W., Dai, C.-L., Jia, W.-D., Li, Y.-M., Li, Y.-X., Liang, J., Liu, T.-S., Lv, G.-Y., Mao, Y.-L., Ren, W.-X., Shi, H.-C., Wang, W.-T., Wang, X.-Y., Xing, B.-C., Xu, J.-M., Yang, J.-Y., Yang, Y.-F., Ye, S.-L., Yin, Z.-Y., Zhang, B.-H., Zhang, S.-J., Zhou, W.-P., Zhu, J.-Y., Liu, R., Shi, Y.-H., Xiao, Y.-S., Dai, Z., Teng, G.-J., Cai, J.-Q., Wang, W.-L., Dong, J.-H., Li, Q., Shen, F., Qin, S.-K., cancer, J.F.J.-L., 2018. Guidelines for Diagnosis and Treatment of Primary Liver Cancer in China (2017 Edition).
- Zhou et al., 2016
-
Chlorogenic acid prevents osteoporosis by shp2/PI3K/Akt pathway in ovariectomized ratsPLoS One, 11 (2016), Article e0166751View PDF
Cited by (21)
-
Barhi date (Phoenix dactylifera) extract ameliorates hepatocellular carcinoma in male rats
2022, Biomedicine and Pharmacotherapy -
Chlorogenic acid for cancer prevention and therapy: Current status on efficacy and mechanisms of action
2022, Pharmacological Research -
Research and development of Chinese anti-COVID-19 drugs
2022, Acta Pharmaceutica Sinica B -
Immunopharmacological Activities of Luteolin in Chronic Diseases
2023, International Journal of Molecular Sciences -
Roles of conventional and complementary therapies in recurrent hepatocellular carcinoma
2023, World Journal of Gastrointestinal Oncology
- 1
-
The three authors contributed equally to this paper.
© 2021 The Authors. Published by Elsevier GmbH.
Gerelateerde artikelen
- TACE met lokaal hyperthermie verdubbelde bij patienten met primaire leverkanker (HCC) (51 vs 23 procent) op 3-jaars meting in vergelijking met TACE plus lokale ethanolinjectie (PEI) copy 1
- TCM in de vorm van de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule gegeven naast TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie voor patienten met primaire leverkanker verbetert ziekteprogressievrije tijd en overleving na 1 jaar statistisch significant
- Arsenic trioxide intraveneus in combinatie met TACE geeft veel betere resultaten voor in longen uitgezaaide gevorderde primaire leverkanker dan TACE alleen copy 1
- TACE plus gemoduleerd virus - adenovirus H101 - verbetert significant ziektevrije tijd en overall overleving (plus 16 procent) in vergelijking met alleen TACE bij inoperabele primaire leverkanker stadium 4
- TACE met ATO - Arseentrioxide plus intraveneuze injecties met arseentrioxide zorgt bij primaire leverkanker met uitzaaiingen in de longen voor langere overleving - 7.3 vs 2.9 maanden - en 65 procent betere ziektecontrole
- Arsenicum trioxide (ATO) geeft significant betere resultaten naast TACE bij patiënten met primaire leverkanker met longuitzaaiingen.
- Leverkanker: Tace - Trans Arteriële Chemo Embolisatie - met zogeheten 'drug-eluting beads' levert langere ziektevrije tijd en betere kwaliteit van leven op voor patiënten met primaire leverkanker in vergelijking met directe TACE.
- Leverkanker: TACE in combinatie met RFA geeft significant betere overall overleving voor kankerpatienten met levertumoren groter dan 3 cm. (Overleving gaat mediaan van resp. 24 (alleen TACE) en 22 (alleen RFA) naar 37 maanden (TACE en RFA samen).
- Leverkanker: TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie gevolgd door RFA - Radio Frequency Ablation geeft ook significant langere overleving dan alleen met TACE voor primiare levertumoren - HCC groter dan 3 cm.
- Ethanol: TACE - Transarteriële chemo-embolisatie bij inoperabele levertumoren gevolgd door injecties met ethanol geven significant langere overlevingstijd (verdubbeling van twee jaars overleving) , aldus een gerandomiseerde fase III studie.
- Ethanol: TACE - Transarteriële chemo-embolisatie bij inoperabele levertumoren gevolgd door bestraling en-of injecties met ethanol geven significant langere ziektevrije periode tussen behandelingen en gemiddeld significant langere overlevingsduur
- Ethanol en RFA - LITT - TACE: Wanneer RFA - Radio Frequency Ablation uitgevoerd wordt met aanvullend ethanol injecties (PEI) is het resultaat significant beter dan wanneer alleen RFA wordt toegepast bij verwijdering van levertumoren
- Leverkanker: Onderzoekers aan het AMC prijzen RFA, TACE , PEI en LITT en Cryosurgery aan als belangrijke behandelingsmogelijkheid voor primaire leverkanker - HCC in overzichtsstudie.
- Leverkanker: Operatie en TACE geven significant meer 5-jaars overlevingen dan palliatieve zorg voor leverkankerpatiënten. Voor patiënten van 70 jaar of ouder wordt TACE sterk afgeraden wegens slechte prognoses
- Leverkanker: TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie eventueel gevolgd door RFA - Radio Frequency Ablation geeft significant betere overleving en betere kwaliteit van leven na analyse van 1126 patienten met primaire leverkanker - HCC
- Leverkanker: TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie gevolgd door RFA - Radio Frequency Ablation bij primaire leverkanker - HCC geeft significant betere kwaliteit van leven dan alleen TACE
- Leverkanker: overzicht van studies met TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie bij primaire leverkanker - HCC
Plaats een reactie ...
Reageer op "TCM in de vorm van de Fuzheng Jiedu Xiaoji formule gegeven naast TACE - Trans Arteriele Chemo Embolisatie voor patienten met primaire leverkanker verbetert ziekteprogressievrije tijd en overleving na 1 jaar statistisch significant"