Zie ook dit artikel: https://kanker-actueel.nl/imrt-intensity-modulated-radiation-therapy-geeft-minder-bijwerkingen-en-betere-kwaliteit-van-leven-dan-gewone-bestraling-van-prostaatkanker.html
Raadpleeg ook onze lijst van niet-toxische ondersteuning bij prostaatkanker. :
Als donateur kunt u ook korting krijgen bij verschillende bedrijven, waaronder bij Medpro voor o.a. prostasol een veelgebruikt natuurlijk middel bij prostaatkanker als alternatief voor hormoontherapie
Hoe u als donateur korting kunt krijgen zie:
Voor Medpro dit artikel: https://kanker-actueel.nl/ops-korting-adres-en-gegevens-voor-online-bestellen-van-bepaalde-voedingssupplementen-met-15-korting-bij-medpro-scherpenzeel.html
zie ook gerelateerde artikelen16 mei 2025: Bron: ESTRO
Wanneer prostaatkankerpatiënten tijdens hun behandeling worden bestraald met de Elekta MR-Linac, een precisie vorm van radiotherapie onder MRI begeleiding, dan wordt het sexueel functioneren - de erectiele functie beter behouden in vergelijking met standaard radiotherapie. Dat blijkt uit de resultaten van de fase II studie bij 70 mannen met prostaatkanker, de ERECT studie. Deze studie wordt uitgevoerd in het UMC-Utrecht - Nieuwegein onder toezicht van studieleider prof. dr. Jochem van der Voort van Zyp.
Uit een persbericht enkele citaten van de producent van de Elekta MR-Linac:
Aan de ERECT studie nemen 70 patiënten deel met prostaatkanker met een intermediair risico, waarbij de onderzoekers de Elekta MR-Linac gebruikten om te behandelen met een stralingsdosis van 36,25 Gy, verdeeld over vijf fracties. Volgens Jochem van der Voort van Zyp, radiotherapeut-oncoloog maakte de onberispelijke MRI-beeldkwaliteit van de Elekta MR-Linac niet alleen een gedetailleerde visualisatie van de prostaat mogelijk, maar ook van cruciale structuren die nodig zijn om een erectie te krijgen en te behouden.
Spratt et al. hebben eerder aangetoond in een fase 2-studie met één groep uitgevoerd om het effect van vaatsparende IMRT-behandelingen te onderzoeken en vonden een significant verbeterde erectiele functie na 2 jaar (78%, 95% betrouwbaarheidsinterval 71-85%) vergeleken met conventionele radiotherapie (42%, 95% BI 38-45%; p<0,001) of zenuwsparende prostatectomie (24%, 95% BI 22-27%; p<0,001)
"Hoewel radiotherapie voor prostaatkanker een zeer hoog genezingspercentage heeft aangetoond, kan de nabijheid van zenuwen en bloedvaten die de seksuele functie ondersteunen, betekenen dat ze een stralingsdosis krijgen die voldoende is om hun functie te verstoren", aldus dr. van der Voort van Zyp. "Met de verbeterde precisie van MRI-geleiding krijgen we echter het vertrouwen om de dosis die ze ontvangen te beperken – of te de-escaleren. Kortom, de prostaat krijgt de therapeutische dosis, terwijl de erectiele weefsels een veel lagere dosis krijgen, waardoor hun functie behouden blijft."
John Christodouleas, MD, MPH, Senior Vice President Medical Affairs van Elekta, verklaarde: "Deze resultaten van de ERECT studie dragen bij aan een groeiend bewijs dat aantoont dat het minimaliseren van de stralingsdosis voor de normale weefsels rondom de prostaat de kwaliteit van leven van mannen met prostaatkanker kan verbeteren. Een voor de hand liggende manier om de dosis voor normale weefsels te verlagen, is door te 'zien wat u behandelt' en de beste manier om de prostaat en de omliggende weefsels te bekijken, is met behulp van MRI-geleiding."
Klik hier voor het persbericht van Elekta.
Het abstract van de studie werd gepresenteerd op ESTRO 2025, d.d. 5 mei 2025. Hier het abstract van deze studie:
The EREctile function preservation for prostate Cancer radiation Therapy (ERECT) trial (NCT04861194):preliminary results up to 18 months
Tariq A Lalmahomed1, Frederik R Teunissen1,2, Johannes CJ de Boer1, Harm HE van Melick3, Helena M Verkooijen4,5,Richard P Meijer6, Ruud C Wortel7, Jochem RN van der Voort van Zyp11
2Department of Radiation Oncology, University Medical Center Utrecht, Utrecht, Netherlands. Department of Radiation Oncology, Radboud University Medical Center, Nijmegen, Netherlands. 3Department of Urology, SintAntoniusziekenhuis, Utrecht-Nieuwegein, Netherlands. 4Division of Imaging and Oncology, University Medical CenterUtrecht, Utrecht, Netherlands. 5Division of Imaging, Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, Netherlands.6 7Department of Oncological Urology, University Medical Center Utrecht, Utrecht, Netherlands. Department of Urology, University Medical Center Utrecht, Utrecht, Netherlands
Purpose/Objective:
Erectile dysfunction (ED) is a frequent side effect of external beam radiotherapy (EBRT) for prostate cancer (PCa).The introduction of the magnetic resonance-guided linear accelerator (MR-Linac) has improved treatment precisionand enables neurovascular-sparing treatments. The prospective phase 2 EREctile function preservation for prostateCancer radiation Therapy (ERECT) trial (NCT04861194) aims to investigate the benefit of neurovascular-sparingradiotherapy in reducing ED for localized PCa.
Material/Methods:
ERECT is a prospective, single-center, single-arm phase 2 study. 70 patients were treated with a 1.5 Tesla MR-Linac,receiving 36.25 Gy in five fractions, with sparing of key erectile structures (internal pudendal arteries, neurovascularbundles, corpora cavernosa and penile bulb). The endpoint of this preliminary analysis was the incidence of patientreported ED at 6, 12 and 18 months post-treatment in ERECT patients, compared to a conventional group receiving the same dosage without neurovascular sparing. A Chi-square test was performed to test for between-groupdifferences (α=0.05). ED was defined as a score on the International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) of ≤ 11.Mean scores were compared using a Wilcoxon rank-sum test (α=0.05). Only patients with good erectile function atbaseline, defined as an International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) score ≥ 17, were analyzed (1). Patients using androgen deprivation therapy were excluded. All ERECT and conventional patients were also included in the prospective Utrecht Prostate Cohort (NCT04228211).
Results:
59 ERECT patients and 132 conventional patients had baseline IIEF-5 scores of ≥ 17. ERECT patients were younger(median age 63 vs. 68, p<.001) and included more ISUP grade 1 (26% vs. 12%), while the conventional group had more ISUP grade 3 (25% vs. 8.8%). Similar rates of diabetes (3.1% vs. 3.4%) and cardiovascular disease (16% vs. 17%)were observed in both groups.ED incidence was significantly lower in ERECT patients at all time points (6 months: 6% vs. 21%, p=.015; 12 months:8.5% vs. 38%, p<.001; 18 months: 16% vs. 36%, p=.019).
ERECT patients consistently reported significantly higher mean IIEF-5 scores (6 months: 21 vs. 18, p=.007; 12 months: 20 vs. 15, p<.001; 18 months: 20 vs. 14, p<.001).
Gerelateerde artikelen
- MR-Linac precisie bestraling onder MRI begeleiding geeft beter behoud van sexueel functioneren - erectiele functie bij prostaatkankerpatienten in vergelijking met standaard radiotherapie blijkt uit Nederlandse ERECT studie
- Radiotherapie - bestraling na radicale operatie van prostaatkanker heeft geen meerwaarde en alleen maar meer bijwerkingen blijkt uit fase III studie RADICALS RT
- Bestraling - radiotherapie aanvullend op hormoontherapie bij prostaatkankerpatienten heeft alleen enig effect (7 procent) op overall overleving bij weinig botuitzaaiingen (maximaal 5)
- PSMA gerichte PET scan bij mannen met verhoogde PSA is effectieve manier in ontdekken van plaats van tumoren. Bij uitzaaiingen op afstand heeft bestralen van bekkengebied geen zin.
- Een nieuwe manier van bestralen via MRI controle verkort het aantal behandelingen voor mannen met prostaatkanker drastisch en beschermt beter tegen bijwerkingen.
- Patiënten met prostaatkanker die radiotherapie kregen, hadden een kleine kans maar wel meer kans om een tweede primaire kanker te ontwikkelen dan patiënten die geen radiotherapie kregen
- Valacyclovir, een herpes medicijn plus een gemoduleerd virus naast radiotherapie en met of zonder hormoontherapie bij prostaatkankerpatienten geeft betere overleving (plus 20 procent) in vergelijking met historische statististische cijfers copy 1
- Kortdurende, hooggedoseerde radiotherapie voor patienten met prostaatkanker met een gemiddeld risico geeft zelfde resultaten en zelfde bijwerkingen in vergelijking met conventionele radiotherapie .
- Protonenbestraling geeft uitstekende resultaten op overleving veroorzaakt door prostaatkanker met veel minder bijwerkingen bij prostaatkankerpatienten met hoog en middelhoog risico
- Protonenbestraling geeft hele goede resultaten op 5 jaars overleving - + 15 procent - en ziektevrije tijd - + 9 procent - bij prostaatkankerpatiënten in vergelijking met fotonen IMRT bestraling
- Bestraling van prostaat voor patienten met nieuw uitgezaaide prostaatkanker geeft alleen betere resultaten op overall overleving bij 3 of minder botuitzaaiingen
- Gerichte lutetium-177 PSMA-617 bestralingstherapie geeft betere resultaten op PSA daling dan chemo met cabazitaxel (66 vs 37 procent) bij patienten met uitgezaaide hormoonresistente prostaatkanker.
- 75 jarige man met uitgezaaide prostaatkanker in blaaswand en omliggend weefsel pijnvrij en progressievrij door bestraling en hyperthermie
- Bestraling gevolgd door hormoontherapie geeft significant langere ziektevrije tijd en betere overleving bij primaire lokaal uitgezaaide prostaatkanker dan alleen hormoontherapie
- Bestraling toegevoegd aan hormoonkuur bij hoog prostaatkankerpatienten met Gleason score van 8 plus en PSA meer dan 40 maar zonder aantoonbare uitzaaiingen vergroot significant de kans te overleven. Aldus fase III studie. Artikel geplaatst 9 juni 2010
- IMRT - Intensity Modulated Radiation Therapy geeft minder bijwerkingen en betere kwaliteit van leven dan gewone bestraling van prostaatkanker.
- Bestraling (1 keer) of Ibandronate geet zelfde effect op pijnbeheersing bij botuitzaaiingen, Ibandronate (een bisfosfonaat) geeft langere mediane overleving bij mannen met in de botten uitgezaaide prostaatkanker
- Bestraling bij prostaatkanker: Robothulp zorgt voor exacte bestraling bij prostaatkankerpatiënten in experimentele proeven in Brussel. Artikel geplaatst februari 2005
- Bestraling van prostaatkanker (uitwendig) veroorzaakt significant meer secondaire vormen van kanker dan radicale operatie. Artikel geplaatst 29 januari 2010
- Het Chinese kruid Guliu als aanvulling in capsules naast inwendige bestraling (SR 89 therapie strontiumisotoop) bij kankerpatiënten met botuitzaaiïngen en bottumoren werkt significant beter
- Bestraling via brachy therapie tegenover volledige operatie bij prostaatkanker zonder uitzaaiïngen geeft aanzienlijk minder klachten over incontinentie en sexueel functioneren en dus betere kwaliteit van leven.
- Uitstel van bestraling bij prostaatkankerpatiënten en wel of geen bestraling na operatie van prostaatkanker geeft geen enkel verschil op uiteindelijke effect en resultaten zoals op overleving, ziektevrije tijd enz.
- Bestraling van prostaatkankerpatiënten geeft groter risico op krijgen van rectumkanker na enkele jaren.
- Versnellende deeltjes (3D - PLATO) verhogen effect van bestralen bij prostaatkanker. een overzichtstudie van beschikbare methoden en hun effectiviteit van radiotherapie
- Verkorten van bestralingsperiode bij prostaatkankerpatienten geeft geen verschil in effectiviteit, maar wel significant minder bijwerkingen, aldus gerandomiseerde fase III studie. artikel geplaatst 1 maart 2009
- Bestraling - radiotherapie bij prostaatkanker: een overzicht van belangrijke studies en recente ontwikkelingen
Plaats een reactie ...
Reageer op "MR-Linac precisie bestraling onder MRI begeleiding geeft beter behoud van sexueel functioneren - erectiele functie bij prostaatkankerpatienten in vergelijking met standaard radiotherapie blijkt uit Nederlandse ERECT studie"