Aan dit artikel is enkele uren gewerkt. Opzoeken, vertalen, plaatsen enz. Als u ons wilt ondersteunen dan kan dat via een al of niet anonieme donatie. Elk bedrag is welkom hoe klein ook. Klik hier als u ons wilt helpen kanker-actueel online te houden Wij zijn een ANBI organisatie en in principe is dus uw donatie aftrekbaar voor de belasting
!5 februari 2012: onderaan heb ik het abstract van onderstaande studie geplaatst. Als u hier klikt kunt u het volledige studie abstract gratis als PDF file inzien. Als aanvulling op dit artikel zie ook onder melatonine en interleukine IL-2 in deze artikelenreeks
Het effect van melatonine bij patiënten met solide tumoren in vergevorderd stadium (uitgezonderd niercarcinomen en melanomen), welke behandeld worden met interleukine 2. (ref. 2).
Van niertumoren (de Grawitz !) en het melanoom was al bekend, dat er een zekere respons bestaat op interleukine 2. Doet interleukine 2 nu ook iets bij andere solide tumoren en wat is het effect van melatonine hierop ?
Voorlopige gegevens wezen erop, dat melatonine het effect van interleukine zou kunnen verbeteren. Daarom startten Lissoni et al (2) een gerandomiseerd onderzoek bij patiënten met solide tumoren (melanoma en niercarcinomen uitgezonderd). Tachtig patiënten met solide tumoren (als voornoemd) in een vergevorderd stadium ,welke chemo hadden geweigerd of niet (meer) reageerden op chemo, geen hersenmetastasen hadden, geen steroïden gebruikten en geen dubbeltumoren hadden, werden gerandomiseerd. In de melatonine (plus interleukine)-groep kwamen 41 patiënten terecht ; in de controle(interleukine-)groep kwamen 39 patiënten terecht. Een week voor de interleukinebehandeling kreeg de melatoninegroep al dagelijks melatonine (‘s avonds 40 mg). Bij ziekteprogressie of toxiciteit werd de interleukine gestopt. De diverse parameters werden met de chi-kwadraattest, de Student-t-test , de log-rank-toets en een aangepaste Newman-Keulstest statistisch getoetst.
In de melatoninegroep werden 3 complete responsen gezien (bij een maagkankerpatiënt met levermetastasen ; bij een alvleesklierkankerpatiënt en bij een leverkankerpatiënt) ; in de controlegroep werd niet een complete respons gezien. In de melatoninegroep werden bovendien 8 partieële responsen (alles volgens WHO-criteria) gezien. In de controlegroep werd slechts 1 partieële respons gezien. De kans op een respons was in de melatoninegroep derhalve significant groter. Volgens de auteurs is P eenzijdig < 0,005. Met een chi-kwadraattoets vind ik hetzelfde.
De overleving zonder progressie was in de melatoninegroep 9 plus of min 1 maand (d.i. de standaardfout) en in de controlegroep 4 plus of min 1 maand. Bij een normale verdeling zou dit verschil zondermeer significant zeer significant zijn. De auteurs geven op (eenzijdig bepaald) P<0,05. Bij gebrek aan raw data kan ik dit helaas niet narekenen.
Na 1 jaar waren er in de melatoninegroep nog 19 en in de controlegroep nog 6 in leven ; de auteurs vinden middels een log-rank-toets eenzijdig P<0,05. Met een chi-kwadraattoets vind ik evenwel P < 0,005. Toets ik de overlevingcurve door ratio’s van de twee curve’s te nemen en vervolgens de rangcorrelatietoets volgens Kendall toe te passen, dan vind ik eenzijdig (voor de trend) P <0,005. Ik denk dat er bij de auteurs met betrekking tot voornoemde log-rank-toets van een drukfout sprake is.
In overeenstemming met het voorgaande is de significant betere stijging van lymfocyten en eosinophielen in het bloed bij patiënten uit de melatoninegroep. In de controlegroep was onder invloed van de behandeling het neopterinegehalte juist significant hoger dan in de melatoninegroep. Door een gebrek aan raw data kan ik deze laatste gegevens niet statistisch controleren. Conclusie :de meest relevante parameters zijn zeer significant verschillend ten faveure van melatonine.
Literatuurlijst
1)Lissoni P et al ; Cancer 73 : 699-701 ; 1994.
2)Lissoni P et al ; Br J Cancer 69 : 196-199 ; 1994.
3)Lissoni P et al ; Oncology Reports 2 : 871-873 ; 1995.
4)Wijvekate ML ; Verklarende Statistiek ; het Spectrum ; Utrecht ; 1972.
The administration of IL-2 and the pineal hormone MLT may induce control of neolplastic growth and a prolonged survival time in patients with metastatic solid tumors, for whom no other conventional anticancer therapy is available
Neuroimmunomodulation in medical oncology: application of psychoneuroimmunology with subcutaneous low-dose IL-2 and the pineal hormone melatonin in patients with untreatable metastatic solid tumors.
Source
Division of Radiation Oncology, S. Gerardo Hospital, Monza, Italy. p.lissoni@hsgerardo.org
Abstract
BACKGROUND:
Anticancer immunity is under psychoneuroendocrine regulation, mainly via the pineal gland and brain opioid system, which may stimulate and inhibit antitumor immunity respectively. Cancer-related immuno-suppression does not depend only on functional damage of immune cells, but also on alterations of systems responsible for the neuroimmunomodulation, the most frequent of wich is a decline in blood levels of the pineal hormone melatonin (MLT).
PATIENTS AND METHODS:
A study was performed to evaluate the influence of an exogenous administration of MLT alone or MLT plus subcutaneous (SC) low-dose interleukin-2 on tumor progression and survival time in patients with untreatable metastatic solid tumors. The study included 846 patients with metastatic solid tumor (non-small cell lung cancer or gastrointestinal tract tumors) randomized to receive the best supportive care only, supportive care plus MLT (20 mg/day, orally in the evening), or MLT plus SC low-dose IL-2 (3 MIU/day for 5 days/week, for 4 consecutive weeks).
RESULTS:
The MLT alone was able to induce a significant increase of disease stabilization and survival time with respect to supportive care alone. The association of lL-2 with MLT provided a further improvement in the percentage of tumor regressions and of 3-year survival with respect to MLT alone.
CONCLUSION:
The administration of IL-2 and the pineal hormone MLT may induce control of neolplastic growth and a prolonged survival time in patients with metastatic solid tumors, for whom no other conventional anticancer therapy is available.
- PMID:
- 18505083
- [PubMed - indexed for MEDLINE]
Gerelateerde artikelen
- Wat is melatonine. Een inleiding op de artikelen over melatonine door arts-bioloog drs. E. Valstar.
- Melatonine geeft op 5-jaars meting 25 procent meer ziektevrije overleving bij patienten met operabele niet-kleincellige longkanker stadium III/IV in vergelijking met placebo
- Melatonine vermindert pijn bij patienten met borstkanker die chemo krijgen en vermindert ontstaan depressieve symptomen na operatie van borstkanker
- Melatonine - een referentielijst van studies met melatonine
- Melatonine geeft significant betere kansen op overleving, minder kans op recidief en vermindert hoog significant bijwerkingen bij chemo en bestraling - radiotherapie, aldus meta analyse van tientallen gerandomiseerde studies
- Melatonine geeft zowel als aanvullend middel bij een behandeling van kanker als preventief om kanker te voorkomen uitstekende resultaten blijkt uit 2 grote reviewstudies
- Algemeen: Melatonine bij patiënten met solide tumoren in vergevorderd stadium uitgezonderd melanomen en niercarcinomen welke behandeld worden met interleukine-2.
- Algemeen: Melatoninewaarden door lage dosis interleukine-2 toegevoegd aan gerichte psychosociale begeleiding bij patienten met vergevorderde kanker en solide tumoren geeft significant betere kwaliteit van leven en langere overlevingstijd.
- Borstkanker -: s' Nachts werken en gebrek aan zonlicht lijkt een verhoogd risico voor ontwikkelen van borstkanker aldus enkele grote studies. Mogelijke oorzaak lijkt een gebrek aan melatonine aanmaak.
- Borstkanker: Melatonine naast Nolvadex - Tamoxifen bij vergevorderde borstkanker welke hormoonongevoelig zijn. Een studie analyse van arts-bioloog drs. E. Valstar.
- Borstkanker - Melatonine waarden lijken voorspellers van risico op borstkanker. Wie regelmatig goed slaapt 's nachts heeft hogere melatonine waarden in ochtend urine dan wie niet goed in het donker slaapt of vaker overdag slaapt i.v.m. nachtdienst
- Borstkanker - Lang en goed slapen 's nachts lijkt beschermend tegen borstkanker. Echte langslapers hadden beduidend minder kans op borstkanker dan kort slapers. Dit alles lijkt te maken te hebben met natuurlijke melatonine aanmaak
- Darmkanker - s' Nachts werken en gebrek aan zonlicht lijkt een verhoogd risico voor ontwikkelen van darmkanker aldus studie uit Pubmed. Mogelijke oorzaak lijkt een gebrek aan melatonine aanmaak.
- Longkanker - Melatonine verlengt leven bij patiënten met uitgezaaide niet kleincellige longkanker. Een bespreking van twee studies door drs. E. Valstar
- Darmkanker - Melatonine bij uitgezaaide darmkanker, een studiebespreking van Drs. E. Valstar.
- Hersenmetastases (uitzaaiingen) van solide tumoren en effect van melatonine daarbij. Melatonine bij hersenmetastasen van solide tumoren en bij vergevorderde borstkanker.
- Levertumoren: melatonine, vooraf aan TACE geeft significant - 16 procent - meer 2-jaars overlevingen dan alleen met TACE en significant minder bijwerkingen en significant beter leverfunctioneren werd klinisch aangetoond in studie met 100 patiënten
- Longkanker: Melatonine verlengt leven significant wanneer consequent gegeven naast chemokuren bij niet-kleincellige longkanker en darmkanker.
- Longkanker: Melatonine en 5-MTT = 5-methoxytryptamine, verbetert significant de resultaten en vermindert significant de bijwerkingen wanneer gegeven naast chemokuren voor niet-kleincellige longkanker.
- Longkanker: Melatonine naast chemo - cisplatin en etoposide - zorgt voor significant langer leven met betere kwaliteit van leven, aldus gerandomiseerde 5-jarige studie met 100 longkankerpatienten
- Melanomen: Melatonine als therapeuticum bij het maligne melanoom en astrocytomen graad 3/4.
- Prostaatkanker: Melatonine aangemaakt door een goede nachtrust beschermt tegen prostaatkanker. Het risico op het krijgen van prostaatkanker nam met 75% af
- Spijsverteringskanker: Melatonine aanmaak, melatonine tekort en melatonine suppletie spelen grote rol bij ons immuunsysteem en preventie en behandelen van spijsverteringskanker waaronder slokdarmkanker
- Melatonine, een overzicht van artikelen over melatonine als aanvulling bij een kankerbehandeling bij elkaar gezet.
Plaats een reactie ...
Reageer op "Algemeen: Melatonine bij patiënten met solide tumoren in vergevorderd stadium uitgezonderd melanomen en niercarcinomen welke behandeld worden met interleukine-2."