Aan dit artikel is vele uren gewerkt. Opzoeken, vertalen, op de website plaatsen enz. Als u ons wilt ondersteunen dan kan dat via een al of niet anonieme donatie. Elk bedrag is welkom hoe klein ook. Klik hier als u ons wilt helpen kanker-actueel online te houden Wij zijn een ANBI organisatie en dus is uw donatie in principe aftrekbaar voor de belasting.

23 juni 2015: Bron: ASCO 2015, Caris Lifesciences

Uit een zogeheten biomoleculaire profile studie bij patiënten met primaire uitgezaaide borstkanker blijkt de status van de tumor, receptorenexpressie en DNA mutaties, tussen primaire tumor en diagnose en de uitzaaiingen in andere organen / lymfklieren vaak te verschillen. Vooral de twee belangrijke mutaties die vaak optreden bij vergevorderde (borst- )kanker, TP53 en PIK3CA, springen eruit in deze studie. Het zal u niet verbazen dat deze mutaties gevolgen kunnen hebben voor welke behandeling iemand nodig heeft. De mutaties zijn onafhankelijk van ER - estrogeen receptor en PR - progesteron status bij eerste diagnose dus komt voor bij zowel hormoongevoelige als bij niet hormoongevoelige vormen van borstkanker.

Pathway-of-the-day-PI3K-AKT-mTOR_large

De onderzoekers schrijven:

gebruikelijke PA's (pathologisch vastgestelde status) verschillen beide in zowel synchrone primaire borstkanker alswel in gekoppelde uitgezaaide borstkanker. En kan de behandelingsvoorstellen / opties beinvloeden. 

Conclusie:
Deze bevindingen benadrukken de waarde van een moleculaire evaluatie en analyse van voorspellende markers voor de optimale behandelingsopties in zowel eerste diagnose van primaire borstkanker als voor uitgezaaide borstkanker, ongeacht de ER en PR status.  

Het onderzoek si uitgevoerd door Caris Lifesciences en gepresenteered op ASCO 2015.

Een poster van de studie: Molecular profiling to identify genetic heterogeneity in synchronous and asynchronous breast cancers.  met alle gegevens kunt u gratis inzien of downloaden.

Ook deze studie met nagenoeg zelfde onderwerp maar met andere invalshoek, namelijk verschil tussen primaire tumorstatus en status van uitzaaiingen: Variations in measured ER, PR, and HER2 status in synchronous and asynchronous paired breast cancer (BC) tumors is als poster gratis in te zien

Hieronder het abstract van de eerste studie. Mocht iemand het volledige studierapport willen dan kan ik proberen dat op te vragen bij Caris Life Sciences.

We identified that common GAs differ in both synchronous primary BCs and in paired primary/metastatic tissues. Such discordance could influence treatment recommendations. These findings highlight the molecular evolution of BC and the importance of evaluating predictive markers of treatment benefit both in synchronous and metastatic BCs.

Molecular profiling to identify genetic heterogeneity in synchronous and asynchronous breast cancers.
Meeting:

2015 ASCO Annual Meeting

Category:

Breast Cancer—HER2/ER

Subcategory: 
ER+
Session Type and Session Title: 
Poster Session, Breast Cancer—HER2/ER
Abstract Number: 

558

Citation: 
J Clin Oncol 33, 2015 (suppl; abstr 558)
Author(s): 
Windy Marie Dean-Colomb, Clayton Yates, Sandeep K. Reddy, Joyce O'Shaughnessy, Sherri Z. Millis; Lafayette General Health, New Orleans, LA; Tuskegee University, Tuskegee, AL; Caris Life SCoence, Los Alamitos, CA; Baylor Sammons Cancer Ctr US Onc, Dallas, TX; Caris Life Sciences, Phoenix, AZ

Background: Histologic heterogeneity of tumors is well documented; however, the molecular heterogeneity is not well understood, especially relative to driver mutations within clonal populations and their prognostic and predictive value.

Methods: Molecular profiling of breast cancers (BCs) at a single institution were analyzed for differences in clonal populations within the same breast, bilateral synchronous BCs, and/or within primary and paired locally recurrent or metastatic tumors. Gene alterations (GAs) were identified by next generation sequencing (NGS). GAs were compared in 9 synchronous BCs and 48 primary/recurrent paired BCs. Estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), androgen receptor (AR), were evaluated by immunohistochemistry (IHC). HER2 was evaluated by IHC and in situ hybridization (ISH).

Results: We identified GAs in 11 of 57 cases (19%); 2 were bilateral and 9 were paired primary/recurrent BCs. The 11 cases included 1 primary, 1 primary/locally recurrent, and 9 primary/metastatic pairs. ER, PR, and HER2 status differed in 9 cases (16%), while AR status differed only in 3 (5%).16% 13/57 were negative for ER, PR, and HER2 (triple negative ); of 9 TN BCs with GAs in paired primary/recurrent BCs, 6 of 9 (67%) were TN on both primary and recurrent disease (p = 0.0135). TP53 GAs were identified in 5 of the 11 cases (including the 2 synchronous), PIK3CA GAs were identified in 4 (1 synchronous), and PTEN GAs were identified in 3 (1 synchronous) cases. Other genes in which GAs appeared in only one of the pairs included CDH1 (synchronous), cMET and KRAS (Primary/recurrent pair). Of the 2 synchronously profiled cases, 1 had 2 and 1 had 3 different GAs in the bilateral BCs, and 2 GAs in both BCs. In the primary/metastatic pairs, all discordant GAs were wild type in the primary and pathogenic in the metastasis.

Conclusions: We identified that common GAs differ in both synchronous primary BCs and in paired primary/metastatic tissues. Such discordance could influence treatment recommendations. These findings highlight the molecular evolution of BC and the importance of evaluating predictive markers of treatment benefit both in synchronous and metastatic BCs.


Plaats een reactie ...

Reageer op "Verschil in status en afwijkende mutaties tussen primaire tumor en uitzaaiingen bij borstkanker komt vaker voor - ca. 20 procent - dan gedacht blijkt uit biomoleculaire profile studie"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Richtlijnen in Amerika hoe >> Koud kussen - cool pad pillow >> Melkzuurbacterien - probiotica >> 80 procent van patiënten >> Verschil in status en afwijkende >> Borsttumoren vergen vaak andere >> Borstkanker kliniek Alexander >> Borstbesparende ingreep gevolgd >> Algemeen - Wetenschappelijk >> Algemeen: Borstkankerpatienten >>