14 oktober 2014: Bron: de Telegraaf d.d. 14 oktober 2014
Voglens een voorpagina artikel in de Telegraaf van 14 oktober 2014 zou blijken dat bij 1 op de 10 vrouwen met borstkanker een second opinion uitwijst dat deze een andere behandeling nodig hebben dan het eerste behandelplan volgens de officiële richtlijnen. Mede omdat volgens directeur Jan van Bodegom van het Alexander Monro ziekenhuis, te vaak tumoren worden gemist of een andere receptorenexpressie hebben. Of dit een soort van "reclame artikel" is van het Alexander Monro ziekenhuis (zij zijn een ziekenhuis alleen gespecialiseerd in borstkanker), durf ik niet te zeggen, maar dat de Telegraaf dit bericht pontificaal op hun voorpagina zet zegt wel iets wellicht, al kan het ook bedoeld zijn om aandacht te krijgen voor hun vernieuwde formaat van de Telegraaf.
Maar het artikel laat ook anderen aan het woord:
.jpg)
Foto: Borstkanker hoeft niet altijd meer alleen origineel borstkanker te zijn maar kan ook karakteristieken van andere vormen van kanker hebben, zie personalised medicine
Een citaat uit het artikel:
In de zestien maanden dat het Monro Ziekenhuis bestaat, zijn er 1550 patiënten gezien en 510 operaties uitgevoerd. Voor een second opinion kwamen 250 patiënten langs, waarbij het team in 10 procent van de gevallen de diagnose heeft aangepast. Oncoloog dr. Anja Timmer: „Zo zijn er zes vrouwen aan wie gezegd is dat de oksel schoon was, maar wij zagen voor de operatie wel degelijk uitzaaiingen. Dat heeft uiteraard consequenties voor de behandeling. Bij vijftien vrouwen zagen wij dat de tumor zich op een andere plek bevond of van een andere grootte was dan in het eerste ziekenhuis werd verklaard. Zo vonden wij juist wel een tumor of zagen zelfs een tweede haard in de borst of een tweede tumor in de andere borst.”
Waarop Hans Gelderblom reageert in datzelfde artikel:
Onwaarschijnlijk hoog
Voorzitter Hans Gelderblom van de Nederlandse Vereniging van Medisch Oncologen vindt het percentage van 10 procent andere diagnoses bij een second opinion ’onwaarschijnlijk hoog’. „Die casussen wil ik wel eens inzien. Van bijvoorbeeld goed naar kwaadaardig zou wel zorgelijk zijn. Het is bewezen dat de borstkankerzorg in ons land, inclusief die in de kleinere ziekenhuizen, tot het hoogste niveau van Europa behoort. En een kwart andere behandelingen, waarop het Monro uitkomt, hoeft niet per se beter te zijn. Of een gespecialiseerd team de kwaliteit verhoogt, is de vraag. Het gaat ook om de toewijding.”
En Borstkankervereniging Nederland reageert zo:
Openheid
Borstkankervereniging Nederland wil inzage in die 10 procent andere diagnoses. „Als dit grof afwijkt van wat echt een goede diagnose is, is dit geen goede zaak en moeten we in gesprek met de beroepsgroep! We zijn er voorstander van om de verkeerde diagnoses wél te registreren en juichen openheid van ziekenhuizen op dat gebied toe”, stelt Marga Schrieks van BVN. „Dat het nogal eens fout gaat, is zeker. Bij ons komen regelmatig verhalen van deze patiënten binnen die een incorrecte diagnose hebben gehad en dus ook niet optimaal behandeld zouden zijn.”
Het volledige artikel begint zo:
Tumoren in borst nog vaak gemist
Arianne Mantel
Eén op de tien vrouwen krijgt bij een second opinion een andere diagnose als het gaat om borstkanker. Het blijkt dat onder meer tumoren en uitzaaiingen over het hoofd worden gezien, wat grote gevolgen kan hebben voor de levensverwachting en de behandeling. Dat signaleert het Alexander Monro Ziekenhuis in Bilthoven, dat zich specifiek richt op de behandeling van borstkanker. De uitkomsten van de second opinions die De Telegraaf heeft opgevraagd, noemt directeur Jan van Bodegom ’zorgelijk’. Lees het volledige artikel verder door hier te klikken>>>>>>>
Gerelateerde artikelen
- Richtlijnen hoe uitgezaaide borstkanker met lage HER2 expressie (+1 of +2) te behandelen met of Sacituzumab govitecan of trastuzumab deruxtecan is door een team van deskundigen in een officieel rapport vastgelegd
- Richtlijnen in Amerika hoe borstkanker te behandelen met Her2 positieve receptoren op basis van recente wetenschappelijke studies
- Niet alle borstkankerpatienten hebben chemo of bestraling nodig omdat zij meer en krachtigere immuuncellen (TIL) hebben die de borstkanker automatisch opruimt.
- Leverresectie voor aan borstkanker gerelateerde levermetastasen geeft een mediane ziektevrije overleving van 50 maanden en een 5-jaars overleving van 65 procent
- 80 procent van patiënten met borstkanker met DCIS – ductaal carcinoma in situ - zouden kunnen volstaan met alleen een operatie, maar zonder bestraling post operatief of zelfs met een wait-and-see beleid
- Regelmatig uitvoeren van FDG-PET / CT scan voor monitoring van effecten van behandelingen bij uitgezaaide borstkanker signaleert eerder resistentie en kan sneller verandering van behandelingen bewerkstelligen.
- Maagzuurremmers tijdens en na de behandeling van kanker lijkt gerelateerd aan een verminderd geheugen en concentratie bij overlevenden van borstkanker
- Koud kussen - cool pad pillow topper - vermindert opvliegers en sterk transpireren met meer dan de helft in de nacht bij borstkankerpatienten die hormoontherapie gebruiken en verbetert daardoor het slapen copy 1
- Melkzuurbacterien - probiotica aanwezig in gezond borstweefsel beschermt vrouwen tegen borstkanker blijkt uit kleinschalige studie copy 1
- Verschil in status en afwijkende mutaties tussen primaire tumor en uitzaaiingen bij borstkanker komt vaker voor - ca. 20 procent - dan gedacht blijkt uit biomoleculaire profile studie
- Borsttumoren vergen vaak andere behandeling dan eerste behandelplan na second opinion aldus het Alexander Monro Ziekenhuis in Bilthoven in de Telegraaf
- Borstkanker kliniek Alexander Mono ziekenhuis in Bilthoven opent volgende maand de deuren. Ziektekosten verzekeraars erkennen en betalen specialistische zorg in prive kliniek
- Borstbesparende ingreep gevolgd door bestraling geeft betere kans op overleving - 13 procent - dan borstamputatie, vooral bij hormoongevoelige borstkanker blijkt uit grote langjarige studie
- Algemeen - Wetenschappelijk onderzoek bij borstkanker: Overzicht van lopende fase I, II, III studies bij borstkanker in Nederland en Europa.
- Algemeen: Borstkankerpatienten met DICS (ductaal in situ) - overleven steeds langer zonder recidief door adekwate behandelingen, blijkt uit grote langjarige gerandomiseerde studie.
- Algemeen:screening via periodieke mammografie geeft weinig tot geen invloed op cijfers van sterfte aan borstkanker, blijkt uit groot onderzoek van WHO in landen die vroeger en later bevolkings screening toe gingen passen, zoals bv. Nederland en Belgie.
- Algemeen: bij vrouwen met uitgezaaide borstkanker blijkt status van ER, PR en HER2-Neu vaak verschillend (bij 48,6%) en ook vaak te veranderen en vereist soms nieuwe behandelingsstrategie. Aldus gerandomiseerde studie. Artikel geplaatst 12 mei 2010
- Algemeen: Uitzaaiingen van primaire borstkanker of tumoren bij het ontstaan van een recidief van voormalig primaire borstkanker kunnen een andere receptor status hebben en hebben dus andere behandeling nodig
- Algemeen: Biopt uit schildwachtklier bij borstkanker veroorzaakt niet significant meer uitzaaiingen in lymfklieren of elders in lichaam dan zonder biopt, aldus gerandomiseerde studie bij 2502 vrouwen.
- Algemeen: ook minieme uitzaaiingen leiden vaker tot recidief van borstkanker, aldus Nederlands onderzoek
- Algemeen: Overgewicht vergroot risico op uitzaaiingen bij borstkanker en vergroot significant risico op overlijden aan borstkanker met 38%, blijkt uit groot bevolkingsonderzoek
- Algemeen: Borstkanker korte algemene informatie
Plaats een reactie ...
Reageer op "Borsttumoren vergen vaak andere behandeling dan eerste behandelplan na second opinion aldus het Alexander Monro Ziekenhuis in Bilthoven in de Telegraaf"