Aan dit artikel is vele uren gewerkt. Opzoeken, vertalen, op de website plaatsen enz. Als u ons wilt ondersteunen dan kan dat via een al of niet anonieme donatie. Elk bedrag is welkom hoe klein ook. Klik hier als u ons wilt helpen kanker-actueel online te houden Wij zijn een ANBI organisatie en dus is uw donatie in principe aftrekbaar voor de belasting.

En heeft u zich al opgegeven voor onze informatiemiddag op 8 november 2014?

23 oktober 2014: Bron: Journal of the National Cancer Institute

Vrouwen met borstkanker met HER2 positieve expressie profiteren het meest van 2 anti-HER2 medicijnen tegelijk naast chemo in vergelijking met alleen chemo of alleen anti Her2 medicijnen in de vorm van langere ziektevrije tijd, meer totale remissies (klinisch kankervrij) of partiële remissies (50% of meer vermindering van de omvang en het aantal tumoren) De belangrijkste anti-Her2 medicijnen die de laatste jaren in een behandeling zijn opgenomen zijn herceptin - trastuzumab, lapatinib en pertuzumab. Maar de laatste jaren komen er steeds meer nieuwe anti-Her2 medicijnen op de markt. Overigens ook voor borstkanker met Her2 negatieve status komen er nieuwe medicijnen op de markt.

herceptin beeld(3)

Studieresultaten:

In een meta-analyse van 10 gerandomiseerde studies met totaal 2247 deelnemende patiënten en uit meer dan 1000 artikelen blijken deze resultaten. De meeste studies gaan over de drie belangrijkste anti-Her2 medicijnen en zijn vergeleken met alleen chemo, of alleen anti her2 medicijnen of chemo en 1 anti Her2 medicijn. 

Chemotherapy (CT) + herceptin - trastuzumab (tzmb) + pertuzumab (pzmb) versus CT + tzmb, OR = 2.29, 95% credibility interval = 1.02 to 5.02, P = .02). De onderliggende gegevens geven een significant voordeel aan Chemotherapie + herceptin - trastuzumab + pertuzumab en dit ljkt de beste behandleing te zijn. al merken deonderzoekers wel op dat een receptoren- en DNA onderzoek vooraf belangrijk is om te bepalen welke medicijnen combinatie de beste resultaten zou kunnen geven. Ook al bij de eerste diagnose.

Als u hier klikt kunt u grafieken en statistische gegevens inzien.

Het volledige studierapport: Comparative Effectiveness of Neoadjuvant Therapy for HER2–Positive Breast Cancer: A Network Meta-Analysis kunt u tegen betaling inzien.

Hier het abstract van de studie die is uitgevoerd door het JNCI - Journal of the National Cancer Institute, een onafhankelijk Amerikaans onderzoeks Instituut.

Combining two anti-HER2 agents with chemo therapy is the most effective treatment modality in the neoadjuvant setting for HER2-positive breast cancer

Comparative Effectiveness of Neoadjuvant Therapy for HER2–Positive Breast Cancer: A Network Meta-Analysis

  1. Yuko Kitagawa

+ Author Affiliations

  1. Affiliations of authors: Department of Surgery, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan (AN, TH, HJ, MT, TS, AM, TM, KO, YK); Department of Surgery and Cancer, Imperial College London, London, UK (HA, TA).
  1. Correspondence to: Tetsu Hayashida, MD, PhD, or Koji Okabayashi, MD, PhD, Department of Surgery, School of Medicine, Keio University, 35 Shinamo-machi, Shinjuku, Tokyo 160–8582, Japan (e-mails: tetsu@z7.keio.jp and okabayashikoji@gmail.com, respectively).
  • Received June 18, 2013.
  • Revision received May 13, 2014.
  • Accepted June 2, 2014.

Abstract

Background The growing number of antihuman epidermal growth factor receptor-2 (HER2) agents suggests the need for defining the optimal choice of neoadjuvant therapy for HER2-positive breast cancer. This study aims to assess the efficacy and safety of neoadjuvant therapy for HER2-positive breast cancer.

Methods Randomized trials that compared different anti-HER2 regimens in the neoadjuvant setting were included. The odds ratio (OR) for pathological complete response (pCR), treatment completion, and safety was utilized for pooling effect sizes. Network meta-analysis using a Bayesian statistical model was performed to combine the direct and indirect evidence of neoadjuvant therapy for HER2-positive breast cancer. All statistical tests were two-sided.

Results A database search identified 1047 articles, with 10 studies meeting the eligibility criteria. A total of 2247 patients in seven different treatment arms were assessed. Anti-HER2 agents evaluated included trastuzumab (tzmb), lapatinib (lpnb), and pertuzumab (pzmb). Network meta-analysis showed no statistically significant difference between dual targeting treatment arms; however, lpnb reduced treatment completion due to adverse events. Patients in dual targeting arms had statistically significantly more pCR than those in other treatment arms (chemotherapy + tzmb + pzmb vs CT + tzmb, OR = 2.29, 95% credibility interval = 1.02 to 5.02, P = .02). The surface under the cumulative ranking probability curve indicated that CT + tzmb + pzmb had the highest probability of being the best treatment arm in terms of pCR.

Conclusions This study indicates that combining two anti-HER2 agents with CT is the most effective treatment modality in the neoadjuvant setting for HER2-positive breast cancer.


Plaats een reactie ...

1 Reactie op "Anti-HER2 medicijnen zoals trastuzumab - herceptin, lapatinib en pertuzumab naast chemo geven beste resultaten op complete remissies en ziektevrije tijd"

  • Jolanda :
    Een groot geschenk door de wetenschap voor al haar hoopvolle en levenslustige patiënten. Dit resultaat opent de weg naar nog betere resultaten.
    Houd vol en ga door!
    Een dankbare patiënt.

Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Archief chemo en borstkanker >> S-1 (combinatie van tegafur, >> Chemo bij beginnende operabele >> Hormoontherapie vooraf aan >> Chemo voor borstkanker met >> Adjuvante chemotherapie gegeven >> Xeloda - capecitabine aanvullend >> Anti-HER2 medicijnen zoals >> Resaic, een vorm van arteriele >> Pertuzumab toegevoegd aan >>