8 juni 2012: we hebben in onderstaand artikel enkele veranderingen gemaakt en aangepast aan recente informatie. Als u hier klikt kunt u het volledige studierapport van deze studie: Diagnostic evaluation of HER-2 as a molecular target: an assessment of accuracy and reproducibility of laboratory testing in large, prospective, randomized clinical trials gratis inzien.
12 december 2005: Bron: Clin Cancer Res. 2005 Sep 15;11(18):6598-607.
Een diagnosetechniek met licht (FISH = fluorescence in situ hybridization) is superieur aan standaard laboratorium diagnosetechnieken voor vaststellen van Her2-Neu expressie bij borstkankerpatiënten blijkt uit grote gerandomiseerde prospectieve studie bij 2600 vrouwen. Het resultaat uit deze grote studie was een 92% betrouwbaarheid van deze Fish techniek. O.i. erg belangrijk voor borstkankerpatiënten om te weten te komen of zij Her2-Neu expressie bezitten of niet. Bovendien lijkt de Her2-Neu expressie in de tijd ook te kunnen veranderen, zie onder diagnose technieken en kunnen vrouwen van negatief toch Her2-Neu positief worden bv. door behandelingen met bv. Arimidex of Femara of Exemestane. Laat een jaarlijkse test doen op Her2-Neu expressie. Dit kan zoveel uitmaken in uw kansen op levensverlenging. Hier het abstract van deze studie.
Clin Cancer Res. 2005 Sep 15;11(18):6598-607
Diagnostic evaluation of HER-2 as a molecular target: an assessment of accuracy and reproducibility of laboratory testing in large, prospective, randomized clinical trials.
Press MF, Sauter G, Bernstein L, Villalobos IE, Mirlacher M, Zhou JY, Wardeh R, Li YT, Guzman R, Ma Y, Sullivan-Halley J, Santiago A, Park JM, Riva A, Slamon DJ.
Women's Cancers Program, Department of Pathology, Norris Comprehensive Cancer Center, University of Southern California Keck School of Medicine, Los Angeles, CA 89195, USA.
PURPOSE: To critically assess the accuracy and reproducibility of human epidermal growth factor receptor type 2 (HER-2) testing in outside/local community-based hospitals versus two centralized reference laboratories and its effect on selection of women for trastuzumab (Herceptin)-based clinical trials.
EXPERIMENTAL DESIGN: Breast cancer specimens from 2,600 women were prospectively evaluated by fluorescence in situ hybridization (FISH) for entry into Breast Cancer International Research Group (BCIRG) clinical trials for HER-2-directed therapies.
RESULTS: HER-2 gene amplification by FISH was observed in 657 of the 2,502 (26%) breast cancers successfully analyzed. Among 2,243 breast cancers with central laboratory immunohistochemistry (10H8-IHC) analysis, 504 (22.54%) showed overexpression (2+ or 3+). Outside/local laboratories assessed HER-2 status by immunohistochemistry in 1,536 of these cases and by FISH in 131 cases. Overall, the HER-2 alteration status determined by outside/local immunohistochemistry showed a 79% agreement rate [kappa statistic, 0.56; 95% confidence interval (95% CI), 0.52-0.60], with FISH done by the central laboratories. The agreement rate comparing BCIRG central laboratory 10H8-IHC and outside/local laboratory immunohistochemistry was 77.5% (kappa statistic, 0.51; 95% CI, 0.46-0.55). Finally, HER-2 status, determined by unspecified FISH assay methods at outside/local laboratories, showed a 92% agreement rate (kappa statistic, 0.83; 95% CI, 0.73-0.93), with FISH done at the BCIRG central laboratories.
CONCLUSIONS: Compared with the HER-2 status determined at centralized BCIRG reference laboratories, these results indicate superiority of FISH to accurately and reproducibly assess tumors for the HER-2 alteration at outside/local laboratories for entry to clinical trials.
PMID: 16166438 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Gerelateerde artikelen
- trastuzumab-deruxtecan geeft uitstekende resultaten bij patienten met eerder trastuzumab en pertuzumab voorbehandelde gevorderde borstkanker met hersenuitzaaiingen
- Trastuzumab deruxtecan verbetert progressievrije overleving in vergelijking met chemotherapie na een of meer behandelingen met hormoontherapie bij patiënten met HR-positieve, HER2 lage expressie
- Trastuzumab deruxtecan geeft betere resultaten in vergelijking met de keuze van de arts bij patienten met HER2-laag, inoperabele en/of uitgezaaide borstkanker.
- Pertuzumab plus hooggedoseerde trastuzumab (herceptin) bij patiënten met HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker en CZS uitzaaiingen met progressie na bestralingstherapie.geeft alsnog goede resultaten op stabiele ziekte en remissies
- HER2+ uitgezaaide borstkanker behandeld met trastuzumab-emtansine (T-DM1) slaat beter aan bij hoge HER2Neu expressie en geeft betere overall overleving in vergelijking met lage HER2NEU expressie.
- Immuuntherapie met trastuzumab deruxtecan geeft ook bij borstkankerpatienten met hormoongevoelige tumoren (ER pos. en HER2 lage expressie) uitstekende resultaten met zelfs 2 complete remissies met of zonder endocriene therapie
- Tucatinib in combinatie met trastuzumab en capecitabine geeft betere overall overleving bij borstkankerpatiënten met hersenmetastasen en voorkomt ontstaan van nieuwe hersenuitzaaiingen
- Immuuntherapeutisch medicijn durvalumab toegevoegd aan chemotherapie vooraf aan operatie bij patienten met triple-negatieve borstkanker geeft betere overall overleving op 3-jaars meting onafhankelijk van pathologische complete respons
- Trastuzumab deruxtecan geeft betere overall overleving na recidief ondanks trastuzumab - herceptin plus chemo in vergelijking met trastuzumab-emtansine in de behandeling van patiënten met HER2-positieve uitgezaaide borstkanker.
- Hormoonreceptor (HR)-negatieve, HER2-positieve borstkanker geeft zowel met pertuzumab en trastuzumab plus chemo met paclitaxel of zonder chemo uitstekende overlevingsresultaten
- FDA geeft goedkeuring aan tucatinib (TUKYSA), een tyrosine kinase remmer samen met trastuzumab and capecitabine voor borstkankerpatiënten met HER2 pos. mutatie die eerder een of meer eerdere behandelingen voor gevorderde borstkanker hebben gehad
- Eerst operatie van borst voor HER2 positieve borstkanker stadium IV gevolgd door systemische behandelingen geeft 44 procent meer overall overlevingen dan systemische behandelingen zonder operatie copy 1
- Trastuzumab/Emtansine geeft nog betere resultaten dan trastuzumab (Herceptin) (88 vs 77 procent ziektevrij op 3-jaars meting) bij resterend tumorweefsel in lymfklieren na chemo en operatie bij HER@ pos. borstkanker
- T-DM1 (Kadcyla) verbetert overall overleving met 27 procent versus capecitabine plus lapatinib (Tykerb) bij patienten met HER2-positieve gevorderde borstkanker met herceptin resistentie
- Herceptin plus lapatinib doet borstkankertumoren Her2 pos. verdwijnen als sneeuw voor de zon bij borstkankerpatienten met beginnende borstkanker.
- T-DM1 - (Kadcyla) preoperatief gevolgd door operatie plus herceptin, maar zonder chemo, geeft 25 procent meer - 40% vs 15 % - complete remissies bij borstkanker met Her2 pos, ongeacht hormoonstatus in vergelijking met hormoontherapie plus herceptin
- T-DM1 verdubbelt progressievrije ziekte (3 vs 6 maanden) en geeft betere overleving voor uitbehandelde borstkankerpatiënten met Her2 pos.versus behandelingskeuze van arts
- T-DM1 - Trastuzumab Emtansine verbetert significant progressie vrije overleving bij vrouwen met uitgezaaide borstkanker - HER2 positief en eerder behandeld met chemo met herceptin. in vergelijking met Capecitabine - Xeloda en lapatinib - Tykerb
- herceptin - trastuzumab geeft bij beginnende borstkanker met kleine tumoren en 1 positieve lymfklier significant betere ziektevrije tijd en overall overleving ongeacht ER en HER2 status op 8 jaars meting
- Herceptin - trastuzumab naast chemo geeft 37 procent minder kans op overlijden en 10 procent meer overlevingen op 10 jaar bij Her2 positieve borstkanker.
- Vaccin GP2 naast herceptin geeft significant betere resultaten na 3 jaar dan alleen herceptin bij Her2 positieve borstkanker copy 1
- Herceptin - Trastuzumab vergroot kansen op uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel bij vrouwen met HER2-Neu positieve borstkanker
- Herceptin - trastuzumab samen met Lapatinib - pertuzumab - dubbele blokkade - voor HER2-positieve borstkanker is twee keer zo effectief dan genoemde medicijnen alleen
- Een HER-2 - neu vaccin (E-75) samen met Herceptin - Trastuzumab vermindert de kans op een recidief van borstkanker met 57 procent t.o.v. een behandeling met Herceptin - Trastuzumab alleen
- FISH - Fluorescence In Situ Hybridization - vaststellen van Her2-Neu expressie via lichtgevende technieken buiten de laboratoria is superieur aan vaststellen van Her2-Neu expressie bij borstkankerpatiënten aan standaard laboratorium diagnose technieken
- Waarschuwing in the Lancet voor euforie over Herceptin. na toch uitstekende resultaten uit een fase III studie met Herceptin en borstkankerpatiënten.
- Olijfolie als aanvulling op Herceptin bevordert effect van Herceptin bij Her-2/neu borstkanker en onderdrukt het Her-2/neu (erbB-2) blijkt uit laboratorium studie.
- Herceptin - Trastuzumab naast niet op anthracycline gebaseerde chemo bij borstkanker geeft ook zelfde positieve effect op ziektevrije tijd en overall overleving, maar minder risico op hartfalen en andere bijwerkingen dan met anthracycline chemo
- Herceptin - trastuzumab geeft significant minder kans op recidief naast verschillende chemokuren bij borstkanker stadium I, II en III.
- Alvleesklierkanker: Laboratorium studies en dierstudies geven goed effect van Herceptin in combinatie met gemcitabine en/of docetaxel bij inoperabele alvleesklierkanker
- Twee nieuwe grote studies bewijzen een groot positief effect (50% minder recidieven na twee jaar) van 1 jaar Herceptin bij borstkanker met HER2-Neu expressie
- Herceptin - Trastuzumab in combinatie met anthracycline/docetaxel en of docetaxel - carboplatin geeft significant betere resultaten in ziektevrije periode bij borstkankerpatiënten met Her2-Neu positieve expressie, aldus fase III studie
- Herceptin in combinatie met verschillende chemokuren geeft significant beter effect bij borstkankerpatiënten in gerandomiseerde studie en bevestigt eerdere opvallende resultaten
- Wetenschappelijk artikel over rol en functie van Herceptin bij borstkanker. uit het Reformatorisch Dagblad..
- Ziektekostenverzekeraar Mengis gaat samen met regionale patiëntenverenigingen onderzoek doen waarom Herceptin zo weinig voorgeschreven wordt. Financiering daarvan mag geen beletsel zijn aldus Mengis in Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde
- Herceptin - Trastuzumab bij borstkanker: een overzicht van recente ontwikkelingen en belangrijke artikelen en studies
Plaats een reactie ...
Reageer op "FISH - Fluorescence In Situ Hybridization - vaststellen van Her2-Neu expressie via lichtgevende technieken buiten de laboratoria is superieur aan vaststellen van Her2-Neu expressie bij borstkankerpatiënten aan standaard laboratorium diagnose technieken"