Heeft u zich al opgegeven voor onze informatiemiddag op 8 november 2014?: Kracht en Macht door Kennis. Een voorlichtingsmiddag over de nieuwste ontwikkelingen in de oncologie, geplaatst in het perspectief van een kankerpatiënt.
10 oktober 2014: Bron: MD Anderson Cancer Center
Het vaccin GP2 toegevoegd aan herceptin - trastuzumab en GM-CSF geeft een betere ziektevrije overall overleving dan alleen herceptin + GM-CSF. De kans op een recidief verminderde met 57% bij vrouwen met borstkanker met Her2 positieve expressie. 94% versus 85%.
De studie had totaal 190 deelnemers, die allemaal verschillende vormen van borstkanker hadden met verschillende gradaties van Her2 positieve expressie. De studiegroep (N=89) kreeg naast herceptin - trastuzumab en GM-GSF een vaccin onder de codenaam GP2. de controlegroep (N=91) kreeg alleen herceptin - trastuzumab + GM-GSF. Uiteindelijk kregen uit de studiegroep gedurende een follow-up tijd van ruim drie jaar 88% van de deelnemende patiënten geen recidief versus 81% uit de controlegroep.
Uiteindelijk bleek dat 8 patiënten niet de volledige vaccinatie kuur hebben afgemaakt. Wanneer deze werden gecorrigeerd voor analyse werd het verschil nog groter en bleek in de studiegroep de ziektevrije overleving, dus zonder recidief, maar liefst 94% te zijn versus 85% in de controlegroep. een verschil van omgerekend 57%. Een meer dan uitstekend resultaat dus.
Het persbericht over deze studie werd door het MD andersons Cancer Center gepubliceerd. Hier het persbericht zoals dat werd vrijgegeven: Novel Immunotherapy Vaccine Decreases Recurrence in HER2 Positive Breast Cancer Patients
Women who received trastuzumab (Herceptin), as part of standard treatment show greatest benefit
HOUSTON– A new breast cancer vaccine candidate, (GP2), provides further evidence of the potential of immunotherapy in preventing disease recurrence. This is especially the case for high-risk patients when it is combined with a powerful immunotherapy drug. These findings are being presented by The University of Texas MD Anderson Cancer Center at the 2014 American Society of Clinical Oncology’s Breast Cancer Symposium in San Francisco.
One of only a few vaccines of its kind in development, GP2 has been shown to be safe and effective for breast cancer patients, reducing recurrence rates by 57%. Further, women with the highest overexpression of HER2 (known as HER2 +3) had no cancer recurrences when they were administered the vaccine after completing trastuzumab (Herceptin), a type of immunotherapy drug known as a monoclonal antibody. HER2 is an oncoprotein that promotes tumor growth and is expressed to some extent in 75-80% of breast cancers.
“This is an important and different avenue in immunotherapy research, in that we are investigating ways to prevent cancer recurrence by stimulating the immune system to treat cancer,” says principal investigator Elizabeth Mittendorf, M.D., Ph.D., associate professor of Surgical Oncology. “The ultimate goal is to develop a preventative tool that will minimize the risk of recurrence in women who have already had breast cancer and for whom standard therapies have failed.”
The findings are the result of a phase II randomized trial that paired the GP2 vaccine, designed to stimulate the CD8+ cells, commonly known as “killer” or “toxic” T cells, with an immune stimulant known as granulocyte/macrophage colony stimulating factor (GM-CSF). The trial included 190 patients with varying levels of HER2; 89 women received the GP2 vaccine with a GM-CSF adjuvant and a control group of 91 patients received GM-CSF alone. Eight patients experienced early recurrence or developed a second malignancy and did not complete the vaccine trial. The vaccine is injected subcutaneously and the initial series consisted of monthly inoculations for six months, followed by four cycles of booster shots administered every six months thereafter. The patients were monitored for nearly three years.
For all 190 patients, including those who did not complete the trial, the disease-free survival (DFS) rate was 88% among those who received the vaccine and 81% in the control group – representing a 37% reduction in recurrence. Excluding the patients who did not complete the vaccine series, the results are higher – 94% DFS rate versus 85% who did not get GP2 – a 57% risk reduction.
Women with HER2 +3 who were administered trastuzumab as part of the standard of care prior to receiving the vaccine experienced no cases of cancer recurrence. According to Mittendorf, trastuzumab may act like a primer for the vaccine. Trastuzumab stimulates CD4+ T cells to release substances that fight cancer cells and initiates an antibody response. Thus, it may prepare the immune system, making the vaccine even more effective. MD Anderson is now testing this combination of immunotherapies in other clinical trials.
Personalized Immunotherapy
The GP2 study supports previous MD Anderson research on similar breast cancer vaccines, such as AE37, which showed a significant immune response and improved recurrence rates in triple-negative breast cancer patients. Another candidate, E75, known as NeuVax or nelipepimut-S, showed a 50% recurrence decrease in high-risk patients. Currently, NeuVax is being tested internationally in a phase III clinical trial.
“We believe many more patients will benefit in some way from immunotherapy,” says Mittendorf. “The challenge will be identifying the right immunotherapeutic approach for each individual patient. When doctors are able to do that, cancer therapy, and immunotherapy specifically, will follow a more personalized approach.”
Other researchers contributing to the study include: Jennifer Litton, M.D.; James Murray, M.D., MPH; Guy Clifton, M.D. from MD Anderson; John Berry, M.D., Nathan Shumway, M.D., Timothy Vreeland, M.D., George Peoples, M.D., Erika Schneble, M.D., Julia Greene, M.D. and Alfred Trappey, M.D. from Brooke Army Medical Center; Sathibalan Ponniah, Ph.D. from Uniformed Services University of the Health Sciences; Alexandros Ardavanis, M.D., Michael Papamichail, M.D. and Sonia Perez, M.D. from Saint Savvas Cancer Hospital in Athens, Greece
Gerelateerde artikelen
- Borstkankerpatiente en wetenschapster Beate Halassy maakte in haar eigen laboratorium twee oncolytische virussen en behandelde zichzelf daarmee succesvol in 2020.
- Pembrolizumab geeft betere overall overleving op 5 jaar voor patienten met beginnende niet uitgezaaide borstkanker in vergelijking met chemotherapie en placebo
- Pertuzumab plus trastuzumab geeft zelfde 2 jaars overall overleving met of zonder chemotherapie bij patienten met uitgezaaide borstkanker met Her2 positief
- Pertuzumab - Perjeta door FDA goedgekeurd als eerstelijns behandeling immuuntherapie bij operabele borstkanker HER-2 positief na uitstekende resultaten uit fase 3 APHINITY studie
- Stereotactische lichaamsbestraling plus plaatselijke injectie met valacyclovir een medicijn tegen herpesvirus plus pembrolizumab geeft verdubbeling van overall overleving bij zwaar voorbehandelde patienten met uitgezaaide triple negatieve borstkanker.
- Immuuntherapie met combinatiebehandeling van nivolumab en ipilimumab zou voor patienten met zogeheten metaplastische borstkanker een behandelingsoptie kunnen zijn blijkt uit kleinschalige studie
- Atezolizumab + nab-paclitaxel chemotherapie als eerstelijns behandeling voor triple negatieve borstkanker met PD-L1-positieve expressie geeft uitstekende resultaten op overall overleving met 10 maanden meer
- HER2-peptidevaccins, GP2 en AE37, lijken bij borstkankerpatiënten goede opties om een recidief te voorkomen.
- FDA verleent versnelde goedkeuring aan pembrolizumab voor lokaal terugkerende inoperabele of uitgezaaide triple-negatieve borstkanker
- Durvalumab met Olaparib en Paclitaxel geeft 17 procent betere complete remissies in vergelijking met alleen chemo bij vrouwen met borstkanker stadium II / III hoog risico, maar ook bij HER2 positief en triple negatief copy 1
- sTILs - tumor infiltrating lymphocytes aanwezig na chemo in beginnende borstkanker triple negatief voorspellen aanslaan van behandeling en geeft superieure overall overleving op drie jaar
- Vrouw met uitgezaaide hormoongevoelige borstkanker (HR-pos) komt in een duurzame complete remissie met immuuntherapie met anti-PD medicijn en TIL - tumor Infiltrating lymfocyten gericht op 4 specifieke mutaties copy 1
- ASCO 2017: I-SPY 2 Trial: Combination of Pembrolizumab Plus Standard Neoadjuvant Therapy in High-Risk Breast Cancer
- Immuuntherapie voor borstkanker in alle stadia maar ook als preventie in eerstelijns en tweede lijns voor borstkanker komt steeds dichterbij. Aldus Elizabeth A. Mittendorf, MD, PhD copy 1
- Immuuntherapie tegen borstkanker (MUC1) met injecties van oxidized mannan-MUC1 geeft een 100% resultaat in het voorkomen van een recidief binnen vijf jaar bij vrouwen met borstkanker stadium II
- Nivolumab: Immuuntherapie in fase II studie voor patienten met triple negatieve borstkanker met nivolumab gestart in Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis per 3 september 2015. copy 1
- Vaccin GP2 naast herceptin geeft significant betere resultaten na 3 jaar dan alleen herceptin bij Her2 positieve borstkanker
- Olaparib plus cedinarib lijkt doorbraak bij controle van vergevorderde eierstokkanker en verdubbelt progressievrije overleving van 9,2 maanden naar 17,7 maanden copy 1
- Gc-MAF een vitamine D verbindend eiwit werkt uiterst effectief (100% genezing bij totaal 8 borstkankerpatienten) als vernietiging en bescherming tegen terugkeer van borstkanker.
- Immuuntherapie: Nieuw vaccin - AE37 - gericht op HER2 expressie lijkt een recidief van borstkanker te kunnen voorkomen bij ruim de helft van de borstkankerpatiënten
- Immuuntherapie met donor natural T-killer cells doodt ook chemo resistente borstkankercellen - tumorstamcellen - en werkt volledig genezend toont een Nederlandse dierstudie aan
- Immuuntherapie met Her2-Neu peptides zorgt voor significant minder recidieven en beduidend minder overlijden bij borstkankerpatienten. 12,5% t.o. 41,7%.
- Immuuntherapie met injecties van MUC1 bij vrouwen met erfelijke BRCA1 of BRCA2 mutaties kan kans op ontwikkeling van borstkanker significant verkleinen. Aldus een gerandomiseerde studie uitgevoerd in de VU Amsterdam.
- Immuuntherapie bij borstkanker, een overzicht
Plaats een reactie ...
Reageer op "Vaccin GP2 naast herceptin geeft significant betere resultaten na 3 jaar dan alleen herceptin bij Her2 positieve borstkanker"