Wie onderstaand artikel leest ziet dat alle jubel over deze aanpak met Xeloda bij alvleesklierkanker op z'n minst voorbarig is. De levensverlenging bedraagt slechts enkele weken t.o.v. van andere standaard behandelingen en dat lijkt niet echt veel. Wel denken wij dat Xeloda minder bijwerkingen geeft en daarom wellicht te prefereren boven andere vaak agressievere chemo's. Maar echt invloed op de levensverlenging heeft Xeloda niet blijkt uit deze studie.
Extra Drug May Help Pancreatic Cancer
By EMMA ROSS, AP Medical Writer
Wed Nov 2, 11:20 PM
PARIS - New research has found that adding another chemotherapy drug to standard treatment slightly prolongs the lives of patients with inoperable pancreatic cancer, raising the possibility that the combination might cure a greater proportion of people whose tumors are cut out. Pancreatic cancer has one of the worst prognoses of all types of cancer. Less than 4 percent of patients are still alive five years after diagnosis and most die within a year. Even in the minority of cases where the tumor can be operated on, only about 23 percent remain cancer free.
A study presented Wednesday at the European Cancer Conference found that adding the drug Xeloda, or capecitabine, to standard chemotherapy gave patients whose cancer was inoperable an average of another six weeks of life, increasing survival from six months. "This is a small improvement, but that's what we do in cancer therapy. We take one step at a time," said Dr. Margaret Tempero, chief of medical oncology at the University of California at San Francisco, who was not involved with the research. "We're starting with a disease that has such a poor outcome that a little change actually is a relatively big difference." "And it's not so much that this patient group benefited, but that this combination is clearly better, suggesting that one could use this combination following surgery to cure more people," she said. "These patients do get some incremental benefit and it's important for them, but the big home run is curing more people with adaptation of that treatment following surgery."
The study, led by scientists at the Royal Marsden Hospital in London, involved 533 patients whose pancreas tumors could not be operated on because they had spread. Between 80 percent and 90 percent of the 250,000 cases diagnosed globally every year fit this category. In the study, half the patients were given standard chemotherapy, the drug Gemzar, or gemcitabine. The others got a combination of Gemzar and Xeloda, a chemotherapy used in breast, colon and stomach cancer but never before tried in pancreatic cancer. In the Gemzar group, 19 percent of patients were alive one year after diagnosis, but in the combination group, 26 percent were still alive. The average survival was six months in the standard treatment group, compared with 7.4 months in the combination therapy group. Toxic side effects were about the same in both groups. In the 29 percent of patients whose tumor had only spread to adjacent sites in the body, about half the patients were alive after one year, said Dr. John Neoptolemos of Royal Liverpool University Hospital, one of the study's investigators.
"That actually is really good, because 10 years ago, you'd expect everybody to be dead within the year," he said. Xeloda is made by Swiss pharmaceutical company Roche. The study was paid for by Cancer Research UK, a London-based cancer research charity.
Gerelateerde artikelen
- FOLFIRINOX geeft betere overall overleving (9 1/2 vs 6 maanden) dan Gemcitabine plus Nab-Paclitaxel bij inoperabele gevorderde alvleesklierkanker blijkt uit grote studie
- Chemo (oxaliplatin plus gemcitabine) na operatie bij galwegkanker geeft 25 maanden extra overall overleving (50 vs 75 maanden ) maar wordt afgedaan als zou chemo zinloos zijn
- Chemo (irinotecan plus 5-FU/leucovorin ) liposomal - time released toegediend geeft betere overall overleving dan systemische chemo op 1 jaar bij gevorderde alvleesklierkanker
- Chemo met gemcitabine plus S-1 (tegafur/gimeracil/oteracil) vooraf aan operatie bij alvleesklierkanker verbetert overall overleving met 10 maanden (26 vs 36 maanden) in vergelijking met alleen operatie
- mFOLFIRINOX ( oxaliplatin leucovorin irinotecan en 5-fluorouracil - 5-FU) geeft langere mediane ziektevrije tijd en overall overleving (plus 20 maanden) bij alvleesklierkanker en post operatief chemo-bestraling geeft langere ziektevrije tijd
- Capecitabine plus gemcitabine geeft langere mediane overleving op 3,5 jaar in vergelijking met alleen gemcitabine, maar alleen bij patienten zonder uitzaaiingen
- S-1 een oraal in te nemen vorm van chemo zorgt voor spectaculaire verbetering van ziektevrije tijd en kleinere kans op overlijden - 44 procent - bij alvleesklierkanker in vergelijking met gemcitabine bij Japanese patiënten
- CAPTEM een combinatie van Xeloda - capecitabine met temozolomide - temodal zorgt voor spectaculaire resultaten (97% minimaal stabiele ziekte) bij patiënten met alvleesklierkanker (NET3), carcinoid, schildkliertumoren en hypofyse tumoren copy 1
- NAB-paclitaxel - Abraxane - in combinatie met gemcitabine verbetert significant mediane overleving voor uitgezaaide alvleesklierkanker en is nu door FDA goedgekeurd
- Lymfopenie - te lage waarden van de lymfocyten - veroorzaakt door chemo en bestraling geeft significant kortere overlevingstijd 14 vs 20 maanden voor mensen met operabele alvleesklierkanker
- Chemo plus bestraling vooraf en na operatie bij alvleesklierkanker na meta analyse van vijf grote gerandomiseerde studies geeft negatieve uitkomst voor operabele alvleesklierkankerpatiënten.
- Chemo plus bestraling - chemoradiation vooraf en na operatie bij alvleesklierkanker na meta analyse van vijf grote gerandomiseerde studies geeft negatieve uitkomst op overlevingscijfers voor operabele alvleesklierkanker
- Gemcitabine plus combinatie FOLFIRINOX (5-fluorouracil, leucovorin, irinotecan, en oxaliplatine) geeft significant mediaan langere overlevingstijd voor patienten met uitgezaaide alvleesklierkanker.
- Gemcitabine t.o. combinatie FOLFIRINOX (5-fluorouracil, leucovorin, irinotecan, en oxaliplatine) geeft geen enkele meerwaarde op ziektevrije tijd en overall overleving bij operabele alvleesklierkanker.
- Gemzar en Xeloda als combinatie behandeling zou mediane overlevingstijd van alvleesklierkankerpatiënten met 1,5 maand verlengen - van 6 maanden naar 7,4 maanden - jubelen de media na fase III studie resultaten.
- Gemzar verpakt en toegediend in speciaal geprepareerde vetbolletjes - cationic liposomen ( EndoTAG-1) verdubbelt bijna overlevingstijd (van 7,2 naar 13,6 maanden mediaan) van inoperabele alvleesklierkankerpatienten
- Chemo en effect bij alvleesklierkanker: Chemo (5-FU en cisplatin) vooraf aan bestraling bij alvleesklierkanker stadium I tot III geeft geen effect op overall overleving en slechts iets betere lokale controle.
- Chemo aangevuld met Cox-2 remmer zorgt voor geen enkel positief effect bij inoperabele alvleesklierkankerpatiënten. Mediane overall overleving bedroeg slechts 5,8 maanden plus ernstige bijwerkingen.
- Thalidomide zorgt voor tegengaan van gewichtsverlies bij vergevorderde alvleesklierkankerpatiënten blijkt uit gerandomiseerde placebo gecontroleerde studie.
- Chemo: een overzicht van recente ontwikkelingen en belangrijke studies over chemo en radiotherapie - bestraling
Plaats een reactie ...
Reageer op "Gemzar en Xeloda als combinatie behandeling zou mediane overlevingstijd van alvleesklierkankerpatiënten met 1,5 maand verlengen - van 6 maanden naar 7,4 maanden - jubelen de media na fase III studie resultaten."