Helpt u ons aan 500 donateurs?

Zie ook artikelen over de Nanoknife / Ireversible electroporation en literatuurlijst specifiek bij alvleesklierkanker.

26 maart 2018: Bron: Radiation Oncology

Aanvullend op onderstaand artikel zou u dit studierapport eens kunnen lezen. Management of Borderline Resectable Pancreatic Cancer  beschrijft de ontwikkelingen van de laatste jaren hoe borderline alvleesklierkanker (wel of niet operabel) te behandelen. De keuze is of er eerst chemo en/of radiotherapie gegeven moet worden en daarna operatie of eerst een operatie gevolgd door chemo of gerichte behandelingen en/of immuuntherapie.

De conclusie uit deze studie is daarover niet eensluidend(maar het studierapport is heel gedetailleerd beschreven met veel verwijzingen naar studies, dus lees ook dat studierapport mocht u geinteresseerd zijn) :

Conclusie: Ondanks de verschillende meningen over wat nu precies de optimale methode is om een borderline stadium van alvleesklierkanker te definiëren als geschikt voor operatie, groeit de consensus dat deze subgroep van alvleesklierkankerpatiënten (
pancreatic ductal adenocarcinoma) (PDAC) een aparte groep vertegenwoordigt binnen de stadia van alvleesklierkanker. Een groep met een eigen prognose, die aanzienlijk kan worden verbeterd als er een gunstige respons wordt bereikt na een preoperatieve behandeling en/of operatie / resectie. Verbeterde chirurgietechnieken kunnen ook het aantal patiënten dat mogelijk in aanmerking komt voor een operatie, verhogen. Zie bv: de Nanoknife / Ireversible electroporation.

 Opens large image

Fig. 1

Magnified section of a computed tomography axial slice of a borderline resectable pancreatic adenocarcinoma (red contour) highlighting the tumor contact region with the superior mesenteric artery (SMA; yellow contour) <180°. Abbreviation: SMV = superior mesenteric vein. (A color version of this figure is available at www.redjournal.org)

Het abstract plus referentielijst zie Management of Borderline Resectable Pancreatic Cancer

17 augustus 2005: Bron: Invest New Drugs. 2005 Jul 18

Ook een nieuwe gerandomiseerde fase II studie van chemo samen met een Cox-2 remmer genaamd Celecoxib geeft geen enkel profijt bij uitgezaaide alvleesklierkanker, zoals ook twee andere grote fase III studies, zie onder chemo en alvleesklierkanker in alfabetische lijst van alvleesklierkanker informatie laten zien dat chemo bij alvleesklierkanker eerder negatief werkt op de overleving en kwaliteit van leven dan geen chemo. In deze studie bleek de mediane overall overleving slechts 5,8 maanden te bedragen en dan dus ook nog de vaak ernstige bijwerkingen van chemotherapie erbij. O.i. lijkt bepaalde vegetarische voeding, bv. Houtsmullerdieet c.q. Moermandieet en voedingsuppletie een veel beter alternatief voor inoperabele alvleesklierkanker, zie o.a. ook verhalen onder ervaringsverhalen van mensen met alvleesklierkanker

A Phase II study of celecoxib, gemcitabine, and cisplatin in advanced pancreatic cancer.

El-Rayes BF, Zalupski MM, Shields AF, Ferris AM, Vaishampayan U, Heilbrun LK, Venkatramanamoorthy R, Adsay V, Philip PA.
Karmanos Cancer Institute, Wayne State University, Detroit, Michigan.

Background. Pancreatic cancer is amongst the most chemoresistant malignancies. Expression of the cyclooxygenase-2 (COX-2) enzyme plays a major role in tumor progression and resistance to therapy. A Phase II study was undertaken to determine the effect of gemcitabine by fixed-dose rate infusion (FDR), cisplatin and the COX-2 inhibitor, celecoxib, on the 6-month survival rate in patients with metastatic pancreatic cancer.Methods. The eligibility criteria included a pathologically or cytologically confirmed diagnosis of adenocarcinoma of the pancreas. No prior gemcitabine therapy was allowed. Patients received a combination of gemcitabine 1000 mg/m(2) over 100 minutes, cisplatin 35 mg/m(2) I.V. on days 1 and 8, and celecoxib continuously at a daily dose of 800 mg. Cycles were repeated every 21 days.Results. Twenty-two patients with metastatic pancreas cancer were enrolled (median age, 59.5 years; M:F, 13:9). The median number of cycles was 2 per patient. The median survival time was 5.8 months (90% CI, 3.6-7.6 months). The probability of survival at 6 months was 46% (90% CI, 27-62%). The major toxicity was neutropenia with grade 3 or 4 toxicities seen in 65% of patients.Conclusions. The addition of celecoxib to gemcitabine (by FDR) and cisplatin did not appear to increase activity of the chemotherapy doublet in patients with advanced pancreatic cancer. Celecoxib alone may not be sufficient to sensitize pancreatic cancer to the effects of conventional cytotoxic therapy.

PMID: 16034525 [PubMed - as supplied by publisher]


Plaats een reactie ...

Reageer op "Chemo aangevuld met Cox-2 remmer zorgt voor geen enkel positief effect bij inoperabele alvleesklierkankerpatiënten. Mediane overall overleving bedroeg slechts 5,8 maanden plus ernstige bijwerkingen."


Gerelateerde artikelen