13 oktober 2013: Bron: Breast Cancer Res Treat. Published online October 9, 2013

Multivitamines lijken de kans om te overlijden aan borstkanker met 30 procent te verminderen bij vrouwen die borstkanker ontwikkelden na de overgang. Dit blijkt uit een zogeheten observatie studie van het Women's Health Initiative (WHI).  Zij volgden 7728 vrouwen van 50 tot 79 jaar die deelnamen aan de WHI die tijdens die periode werden gediagnosticeerd met een vorm van invasieve borstkanker. Die vrouwen die borstkanker kregen werden daarna gemiddeld 7,1 jaar gevolgd.

Studieopzet:
Bij alle deelnemende vrouwen, dus ook die vrouwen die geen borstkanker ontwikkelden, is op verschillende momenten geinventariseerd of zij o.a. multivitamines gebruikten. Dit inventariseren gebeurde standaard door de vrouwen te vragen hun medicijnen en vitamines enz. mee te nemen naar gesprekken die zij met de onderzoekers hadden, ook op momenten vooraf aan het moment dat de diagnose van borstkanker werd gesteld.

Het doel van deze deelstudie uit het WHI was om te zien of het gebruik van multivitamines ook effect zou hebben op de overlijdenskans van die vrouwen die borstkanker zouden krijgen..

Resultaten:
37,8 % van de vrouwen die werden gediagnosteerd met een vorm van invasieve borstkanker gebruikten multivitamines met mineralen (MVM) vooraf aan de diagnose. Gemeten over de gehele studiepopulatie bleek 6,7 % te overlijden aan borstkanker, maar de kans om te overlijden lag voor de vrouwen die multivitamines gebruikten 30 % lager in vergelijking met de vrouwen die geen multivitamines gebruikten. ( hazard ratio [ HR ] , 0.70 ).

Deze positieve associatie bleef bestaan, ook na correctie voor mogelijke verstorende variabelen , zoals leeftijd bij de diagnose van borstkanker, ras / etniciteit , stadium van borstkanker , oestrogeen - receptor en progesteron - receptor status van de tumor, opleidingsniveau, roken status , body mass index ( BMI ) , alcoholgebruik , lichamelijke activiteit , zelfgerapporteerde gezondheid en diabetes.

Conclusie:
De onderzoekers concluderen dan ook: "Onze gegevens suggereren dat multivitaminen met mineralen [ MVM ] een beschermende rol hebben voor vrouwen met borstkanker. Onze studie is de grootste studie naar gebruik van multivitamine supplementen bij postmenopausale borstkanker, dus deze resultaten zijn wel een overtuigend bewijs dat multivitamines met mineralen een beschermende functie kunnen hebben voor vrouwen in de leeftijd na de overgang met borstkanker," aldus hoofdauteur Sylvia Wassertheil-Smoller, MD, prof. emirate epidemiology and population health aan het Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva University, New York.

Echter zij benadrukt dat het beschermende effect niet mag worden verondersteld te gelden voor vrouwen die al borstkanker hebben wanneer ze beginnen met het nemen van de vitamine supplementen, omdat dit onderzoek daar niet op gerciht was. Bovendien gelden de resultaten voor vrouwen na de overgang en niet voor jongere vrouwen met borstkanker. 

Dr Wassertheil - Smoller heeft gemeld geen relevante financiële belangen te hebben.

Het volledige studierapport Multivitamin and mineral use and breast cancer mortality in older women with invasive breast cancer in the women’s health initiative  is tegen betaling in te zien.

Hier het abstract van deze studie:

Postmenopausal women with invasive breast cancer using MVM had lower breast cancer mortality than non-users.

Multivitamin and mineral use and breast cancer mortality in older women with invasive breast cancer in the women’s health initiative

Abstract

Multivitamin use is common in the United States. It is not known whether multivitamins with minerals supplements (MVM) used by women already diagnosed with invasive breast cancer would affect their breast cancer mortality risk. To determine prospectively the effects of MVM use on breast cancer mortality in postmenopausal women diagnosed with invasive breast cancer, a prospective cohort study was conducted of 7,728 women aged 50–79 at enrollment in the women’s health initiative (WHI) in 40 clinical sites across the United States diagnosed with incident invasive breast cancer during WHI and followed for a mean of 7.1 years after breast cancer diagnosis. Use of MVM supplements was assessed at WHI baseline visit and at visit closest to breast cancer diagnosis, obtained from vitamin pill bottles brought to clinic visit. Outcome was breast cancer mortality. Hazard ratios and 95 % confidence intervals (CIs) for breast cancer mortality comparing MVM users to non-users were estimated using Cox proportional hazard regression models. Analyses using propensity to take MVM were done to adjust for potential differences in characteristics of MVM users versus non-users. At baseline, 37.8 % of women reported MVM use. After mean post-diagnosis follow-up of 7.1 ± 4.1 (SD) years, there were 518 (6.7 %) deaths from breast cancer. In adjusted analyses, breast cancer mortality was 30 % lower in MVM users as compared to non-users (HR = 0.70; 95 % CI 0.55, 0.91). This association was highly robust and persisted after multiple adjustments for potential confounding variables and in propensity score matched analysis (HR = 0.76; 95 % CI 0.60–0.96). Postmenopausal women with invasive breast cancer using MVM had lower breast cancer mortality than non-users. The results suggest a possible role for daily MVM use in attenuating breast cancer mortality in women with invasive breast cancer but the findings require confirmation.

 

References:

 

  1. Radimer K, Bindewald B, Hughes J, Ervin B, Swanson C, Picciano MF (2004) Dietary supplement use by US adults: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Am J Epidemiol 160(4):339–349 CrossRef
  2. Velicer CM, Ulrich CM (2008) Vitamin and mineral supplement use among US adults after cancer diagnosis: a systematic review. J Clin Oncol 26(4):665–673 CrossRef
  3. Neuhouser ML, Wassertheil-Smoller S, Thomson C, Aragaki A, Anderson GL, Manson JE, Patterson RE, Rohan TE, van Horn L, Shikany JM et al (2009) Multivitamin use and risk of cancer and cardiovascular disease in the Women’s Health Initiative cohorts. Arch Intern Med 169(3):294–304 CrossRef
  4. Park SY, Murphy SP, Wilkens LR, Henderson BE, Kolonel LN (2011) Multivitamin use and the risk of mortality and cancer incidence: the multiethnic cohort study. Am J Epidemiol 173(8):906–914 CrossRef
  5. Chan AL, Leung HW, Wang SF (2011) Multivitamin supplement use and risk of breast cancer: a meta-analysis. Ann Pharmacother 45(4):476–484CrossRef
  6. Mursu J, Robien K, Harnack LJ, Park K, Jacobs DR Jr (2011) Dietary supplements and mortality rate in older women: the Iowa Women’s Health Study. Arch Intern Med 171(18):1625–1633 CrossRef
  7. Nechuta S, Lu W, Chen Z, Zheng Y, Gu K, Cai H, Zheng W, Shu XO (2011) Vitamin supplement use during breast cancer treatment and survival: a prospective cohort study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 20(2):262–271 CrossRef
  8. Kwan ML, Greenlee H, Lee VS, Castillo A, Gunderson EP, Habel LA, Kushi LH, Sweeney C, Tam EK, Caan BJ (2011) Multivitamin use and breast cancer outcomes in women with early-stage breast cancer: the life after cancer epidemiology study. Breast Cancer Res Treat 130(1):195–205 CrossRef
  9. Fleischauer AT, Simonsen N, Arab L (2003) Antioxidant supplements and risk of breast cancer recurrence and breast cancer-related mortality among postmenopausal women. Nutr Cancer 46(1):15–22 CrossRef
  10. Saquib J, Rock CL, Natarajan L, Saquib N, Newman VA, Patterson RE, Thomson CA, Al-Delaimy WK, Pierce JP (2011) Dietary intake, supplement use, and survival among women diagnosed with early-stage breast cancer. Nutr Cancer 63(3):327–333 CrossRef
  11. Greenlee H, Kwan ML, Kushi LH, Song J, Castillo A, Weltzien E, Quesenberry CP Jr, Caan BJ (2012) Antioxidant supplement use after breast cancer diagnosis and mortality in the life after cancer epidemiology (LACE) cohort. Cancer 118(8):2048–2058 CrossRef
  12. Lesperance ML, Olivotto IA, Forde N, Zhao Y, Speers C, Foster H, Tsao M, MacPherson N, Hoffer A (2002) Mega-dose vitamins and minerals in the treatment of non-metastatic breast cancer: an historical cohort study. Breast Cancer Res Treat 76(2):137–143 CrossRef
  13. Group TWS (1988) Design of the Women’s Health Initiative clinical Trial and Observational Study. Control Clin Trials 19:61–109
  14. Curb JD, McTiernan A, Heckbert SR, Kooperberg C, Stanford J, Nevitt M, Johnson KC, Proulx-Burns L, Pastore L, Criqui M et al (2003) Outcomes ascertainment and adjudication methods in the Women’s Health Initiative. Ann Epidemiol 13(9 Suppl):S122–S128 CrossRef
  15. Burnam M, Wells KB, Leake B, Landsverk J (1988) Development of a brief screening instrument for detecting depressive disorders. Med Care 26:775–789 CrossRef
  16. Radloff LS (1977) The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas 1(3):385–401CrossRef
  17. Robins LN, Helzer JE, Croughan J, Ratcliff KS (1981) National institute of mental health diagnostic interview schedule: its history, characteristics, and validity. Arch Gen Psychiatry 38:381–389 CrossRef
  18. Ware JE Jr, Sherbourne CD (1992) The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care 30(6):473–483 CrossRef
  19. Velentzis LS, Keshtgar MR, Woodside JV, Leathem AJ, Titcomb A, Perkins KA, Mazurowska M, Anderson V, Wardell K, Cantwell MM (2011) Significant changes in dietary intake and supplement use after breast cancer diagnosis in a UK multicentre study. Breast Cancer Res Treat 128(2):473–482 CrossRef
  20. Greenlee H, Hershman DL, Jacobson JS (2009) Use of antioxidant supplements during breast cancer treatment: a comprehensive review. Breast Cancer Res Treat 115(3):437–452 CrossRef
  21. Zirpoli GR, Brennan PM, Hong CC, McCann SE, Ciupak G, Davis W, Unger JM, Budd GT, Hershman DL, Moore HC et al (2013) Supplement use during an intergroup clinical trial for breast cancer (S0221). Breast Cancer Res Treat 137(3):903–913 CrossRef
  22. Sotgia F, Martinez-Outschoorn UE, Lisanti MP (2011) Mitochondrial oxidative stress drives tumor progression and metastasis: should we use antioxidants as a key component of cancer treatment and prevention? BMC Med 9:62 CrossRef
  23. Premkumar VG, Yuvaraj S, Sathish S, Shanthi P, Sachdanandam P (2008) Anti-angiogenic potential of Coenzyme Q10, riboflavin and niacin in breast cancer patients undergoing tamoxifen therapy. Vascul Pharmacol 48(4–6):191–201 CrossRef

Plaats een reactie ...

Reageer op "Multivitamines met mineralen - MVM - vermindert kans op overlijden met 30 procent voor oudere vrouwen met borstkanker"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Wat beïnvloedt de opname >> Referentiegids effecten van >> Algemeen: effecten van voedingswijzen, >> Aminozuren - BCAA verbeteren >> Anti kanker effectiviteit >> Anti-oxidanten via voedingssupplementen >> Antioxidanten hebben geen >> Arts-bioloog drs. E. Valstar >> Arts-bioloog drs. E. Valstar: >> ATRA - all-trans-retinoic-acid >>