Raadpleeg ook literatuurlijst niet-toxische middelen en behandelingen specifiek bij longkanker van arts-bioloog drs. Engelbert Valstar

Zie ook in gerelateerde artikelen

2 maart 2020: Bron: Oncology Published online February 20, 2020.

Uit een studie blijkt dat de langetermijn resultaten van de KEYNOTE-010-studie van pembrolizumab (gegeven voor maximum 35 cycli / 2 jaar) versus docetaxel bij 1033 patiënten met eerder behandelde stadium IIIB / IV niet-kleincellige longkanker veruit beter waren voor pembrolizumab.

De overall overleving op 3-jaars meting bij patiënten met een PD-L1 tumorexpressie van > 50% en > 1% waren respectievelijk 35% en 23%. In vergelijking voor docetaxel  respectievelijk 13% en 11% in dezelfde groepen. Dus ook met nauwelijks PD1 expressie waren er nog betere resultaten voor pembrolizumab dan voor chemo met docetaxel.

Van de 79 patiënten die 35 cycli / 2 jaar pembrolizumab voltooiden, waren de overall overleving (OS) en ziektevrije overleving (PFS) na 12 maanden respectievelijk 99% en 73%. Deze resultaten bevestigen aldus de onderzoekers het langdurige, duurzame voordeel van pembrolizumab bij deze patiënten met niet-kleincellige longkanker stadium IIIB.

Zelfs uit een groep patiënten die na progressie van hun ziekte lieten zien na stoppen met de eerste kuren van pembrolizumab en daarna nog een keer pembrolizumab kregen bereikten er een aantal stabiele ziekte of gedeeltelijke remissie (PR).

Het studierapport: Long-Term Outcomes and Retreatment Among Patients With Previously Treated, Programmed Death-Ligand 1‒Positive, Advanced Non‒Small-Cell Lung Cancer in the KEYNOTE-010 Study is tegen betaling in te zien.

Naast deze studie zie ook deze gerelateerde studies: 

Hier het abstract van de KEYNOTE-010 studie: 

In the KEYNOTE-010 study, pembrolizumab improved overall survival (OS) versus docetaxel in previously treated, programmed death-ligand 1 (PD-L1)‒expressing advanced non‒small-cell lung cancer (NSCLC) in patients with a tumor proportion score (TPS) ≥ 50% and ≥ 1%. We report KEYNOTE-010 long-term outcomes, including after 35 cycles/2 years or second-course pembrolizumab.

Of 1,033 patients randomly assigned (intention to treat), 690 received up to 35 cycles/2 years of pembrolizumab 2 mg/kg (n = 344) or 10 mg/kg (n = 346) every 3 weeks, and 343 received docetaxel 75 mg/m2 every 3 weeks. Eligible patients with disease progression after 35 cycles/2 years of pembrolizumab could receive second-course treatment (up to 17 cycles). Pembrolizumab doses were pooled because no between-dose difference was observed at primary analysis.

Pembrolizumab continued to improve OS over docetaxel in the PD-L1 TPS ≥ 50% and ≥ 1% groups (hazard ratio , 0.53; 95% CI, 0.42 to 0.66; P < .00001; and HR, 0.69; 95% CI, 0.60 to 0.80; P < .00001, respectively) after a 42.6-month (range, 35.2-53.2 months) median follow-up. Estimated 36-month OS rates were 34.5% versus 12.7% and 22.9% versus 11.0%, respectively. Grade 3-5 treatment-related adverse events occurred in 16% versus 37% of patients, respectively. Seventy-nine of 690 patients completed 35 cycles/2 years of pembrolizumab; 12-month OS and progression-free survival rates after completing treatment were 98.7% (95% CI, 91.1% to 99.8%) and 72.5% (95% CI, 59.9% to 81.8%), respectively. Seventy-five patients (95%) had objective response (RECIST v1.1, blinded independent central review) and 48 (64%) had ongoing response. Grade 3-5 treatment-related adverse events occurred in 17.7% of patients. Fourteen patients received second-course pembrolizumab: 5 completed 17 cycles, 6 (43%) had partial response, and 5 (36%) had stable disease.

Pembrolizumab provided long-term OS benefit over docetaxel, with manageable safety, durable responses among patients receiving 2 years of treatment, and disease control with second-course treatment, further supporting pembrolizumab for previously treated, PD-L1‒expressing advanced NSCLC.

© 2020 by American Society of Clinical Oncology

 


Plaats een reactie ...

Reageer op "Pembrolizumab geeft betere resultaten dan docetaxel bij patiënten met al eerder behandelde niet-kleincellige longkanker op 3-jaars meting na 2 jaar pembrolizumab. 35 vs 13 procent overall overleving."


Gerelateerde artikelen