Raadpleeg ook literatuurlijst niet-toxische middelen en behandelingen specifiek bij longkanker van arts-bioloog drs. Engelbert Valstar

Zie ook in gerelateerde artikelen

2 maart 2020: Bron: Oncology Published online February 20, 2020.

Uit een studie blijkt dat de langetermijn resultaten van de KEYNOTE-010-studie van pembrolizumab (gegeven voor maximum 35 cycli / 2 jaar) versus docetaxel bij 1033 patiënten met eerder behandelde stadium IIIB / IV niet-kleincellige longkanker veruit beter waren voor pembrolizumab.

De overall overleving op 3-jaars meting bij patiënten met een PD-L1 tumorexpressie van > 50% en > 1% waren respectievelijk 35% en 23%. In vergelijking voor docetaxel  respectievelijk 13% en 11% in dezelfde groepen. Dus ook met nauwelijks PD1 expressie waren er nog betere resultaten voor pembrolizumab dan voor chemo met docetaxel.

Van de 79 patiënten die 35 cycli / 2 jaar pembrolizumab voltooiden, waren de overall overleving (OS) en ziektevrije overleving (PFS) na 12 maanden respectievelijk 99% en 73%. Deze resultaten bevestigen aldus de onderzoekers het langdurige, duurzame voordeel van pembrolizumab bij deze patiënten met niet-kleincellige longkanker stadium IIIB.

Zelfs uit een groep patiënten die na progressie van hun ziekte lieten zien na stoppen met de eerste kuren van pembrolizumab en daarna nog een keer pembrolizumab kregen bereikten er een aantal stabiele ziekte of gedeeltelijke remissie (PR).

Het studierapport: Long-Term Outcomes and Retreatment Among Patients With Previously Treated, Programmed Death-Ligand 1‒Positive, Advanced Non‒Small-Cell Lung Cancer in the KEYNOTE-010 Study is tegen betaling in te zien.

Naast deze studie zie ook deze gerelateerde studies: 

  1. ESMO Immuno-Oncology 2018: KEYNOTE-010: Long-Term Treatment With Pembrolizumab in Previously Treated NSCLC
    By The ASCO Post et al., Lung Cancer
  2. Five-Year Overall Survival for Patients With Advanced Non‒Small-Cell Lung Cancer Treated With Pembrolizumab: Results From the Phase I KEYNOTE-001 Study
    Edward B. Garon et al., J Clin Oncol, 2019
  3. KEYNOTE-010 Update Shows ‘Striking’ Durability of Second-Line Pembrolizumab in NSCLC
    By The ASCO Post, The ASCO Post, 2017
  4. Pembrolizumab As a First-Line Treatment of NSCLC
    Melissa Johnson et al., ASCO Daily News, 2020
  5. First-Line Treatment of Patients With Advanced NSCLC and High PD-L1 Expression: Immunotherapy With or Without Chemotherapy?
    Julia Judd et al., ASCO Daily News, 2020
  1. Keytruda Plus Chemotherapy Extends Survival in NSCLC Patients Lacking PD-L1 Expression
    Precision Oncology News, 2019
  2. Pembrolizumab vs Docetaxel for Previously Treated, PD-L1–Positive, Advanced Non–Small Cell Lung Cancer
    PracticeUpdate, 2015
  3. Primary membranous nephropathy: comprehensive review and historical perspective
    Krishna C Keri et al., Postgrad Med J, 2019
  4. Long-Term Outcomes and Retreatment Among Patients With Previously Treated, PD-L1 Advanced NSCLC
    PracticeUpdate, 2020
  5. Keytruda Plus Chemotherapy Extends Survival in NSCLC Patients Lacking PD-L1 Expression
    Turna Ray et al., GenomeWeb, 2019

Hier het abstract van de KEYNOTE-010 studie: 

Long-Term Outcomes and Retreatment Among Patients With Previously Treated, Programmed Death-Ligand 1‒Positive, Advanced Non‒Small-Cell Lung Cancer in the KEYNOTE-010 Study

Roy S. Herbst, MD, PhD1; Edward B. Garon, MD, MS2; Dong-Wan Kim, MD, PhD3; Byoung Chul Cho, MD, PhD4; Jose L. Perez-Gracia, MD, PhD5; Ji-Youn Han, MD, PhD6; ...Show More
https://doi.org/10.1200/JCO.19.02446
Abstract
PURPOSE

In the KEYNOTE-010 study, pembrolizumab improved overall survival (OS) versus docetaxel in previously treated, programmed death-ligand 1 (PD-L1)‒expressing advanced non‒small-cell lung cancer (NSCLC) in patients with a tumor proportion score (TPS) ≥ 50% and ≥ 1%. We report KEYNOTE-010 long-term outcomes, including after 35 cycles/2 years or second-course pembrolizumab.

METHODS

Of 1,033 patients randomly assigned (intention to treat), 690 received up to 35 cycles/2 years of pembrolizumab 2 mg/kg (n = 344) or 10 mg/kg (n = 346) every 3 weeks, and 343 received docetaxel 75 mg/m2 every 3 weeks. Eligible patients with disease progression after 35 cycles/2 years of pembrolizumab could receive second-course treatment (up to 17 cycles). Pembrolizumab doses were pooled because no between-dose difference was observed at primary analysis.

RESULTS

Pembrolizumab continued to improve OS over docetaxel in the PD-L1 TPS ≥ 50% and ≥ 1% groups (hazard ratio , 0.53; 95% CI, 0.42 to 0.66; P < .00001; and HR, 0.69; 95% CI, 0.60 to 0.80; P < .00001, respectively) after a 42.6-month (range, 35.2-53.2 months) median follow-up. Estimated 36-month OS rates were 34.5% versus 12.7% and 22.9% versus 11.0%, respectively. Grade 3-5 treatment-related adverse events occurred in 16% versus 37% of patients, respectively. Seventy-nine of 690 patients completed 35 cycles/2 years of pembrolizumab; 12-month OS and progression-free survival rates after completing treatment were 98.7% (95% CI, 91.1% to 99.8%) and 72.5% (95% CI, 59.9% to 81.8%), respectively. Seventy-five patients (95%) had objective response (RECIST v1.1, blinded independent central review) and 48 (64%) had ongoing response. Grade 3-5 treatment-related adverse events occurred in 17.7% of patients. Fourteen patients received second-course pembrolizumab: 5 completed 17 cycles, 6 (43%) had partial response, and 5 (36%) had stable disease.

CONCLUSION

Pembrolizumab provided long-term OS benefit over docetaxel, with manageable safety, durable responses among patients receiving 2 years of treatment, and disease control with second-course treatment, further supporting pembrolizumab for previously treated, PD-L1‒expressing advanced NSCLC.

© 2020 by American Society of Clinical Oncology

 

niet-kleincellige longkanker, pembrolizumab, docetaxel, overall overleving, duurzame remissies, immuuntherapie, anti-PD medicijnen, PD1-ligand expressie


Plaats een reactie ...

Reageer op "Pembrolizumab geeft betere resultaten dan docetaxel bij patiënten met al eerder behandelde niet-kleincellige longkanker op 3-jaars meting na 2 jaar pembrolizumab. 35 vs 13 procent overall overleving."


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Atezolizumab geeft bij patienten >> Immuuntherapie met pembrolizumab >> Immuuntherapie met 2 kuren >> Immuuntherapie met anti-PD >> Imfinzi (durvalumab) een immuuntherapeutisch >> Nivolumab naast carboplatine >> Pembrolizumab geeft betere >> Combinatiebehandeling van >> immuuntherapie met pembrolizumab >> immuuntherapie met anti-PD >>