-
Photo by Dean Forbes
Developing resistance to chemotherapy is a nearly universal, ultimately lethal consequence for cancer patients with solid tumors – such as those of the breast, prostate, lung and colon – that have metastasized throughout the body. A team of scientists led by the Hutchinson Center has discovered a key factor that drives this drug resistance – information that ultimately may be used to improve the effectiveness of therapy and buy precious time for patients with advanced cancer.
"Cancer cells inside the body live in a very complex environment or neighborhood. Where the tumor cell resides and who its neighbors are influence its response and resistance to therapy," said senior author Dr. Peter Nelson, of the Hutchinson Center’s Human Biology Division. The findings were published online Aug. 5 in advance of print publication in Nature Medicine.
Collaborators at the Center
Co-authors included first author Dr. Yu Sun, staff scientist in the Nelson Lab; Drs. Peggy Porter of Human Biology; Ilsa Coleman of the Nelson Lab; and Dr. Tia Higano of the Clinical Research Division and University of Washington. Porter, Dr. Nicole Urban of the Public Health Sciences Division, and Dr. Beverly Torok-Storb of Clinical Research provided tissue samples for the study.
Nelson and colleagues found that a type of normal, noncancerous cell that lives in cancer’s neighborhood – the fibroblast – when exposed to chemotherapy sustains DNA damage that drives the production of a broad spectrum of growth factors that stimulate cancer growth. Under normal circumstances, fibroblasts help maintain the structural integrity of connective tissue, and they play a critical role in wound healing and collagen production.
Specifically, the researchers found that DNA-damaging cancer treatment coaxes fibroblasts to crank out a protein called WNT16B within the tumor neighborhood, or microenvironment, and that high levels of this protein enable cancer cells to grow, invade surrounding tissue and resist chemotherapy.
'Completely unexpected' increased WNT production
The researchers observed up to 30-fold increases in WNT production – a finding that was "completely unexpected," Nelson said. The WNT family of genes and proteins plays an important role in normal development and also in the development of some cancers but, until now, was not known to play a significant role in treatment resistance.
This discovery suggests that finding a way to block this treatment response in the tumor microenvironment may improve the effectiveness of therapy.
"Cancer therapies are increasingly evolving to be very specific, targeting key molecular engines that drive the cancer rather than more generic vulnerabilities, such as damaging DNA. Our findings indicate that the tumor microenvironment also can influence the success or failure of these more precise therapies." In other words, the same cancer cell, when exposed to different "neighborhoods," may have very different responses to treatment.
The major clinical reason that chemotherapy ultimately fails in the face of advanced cancer, Nelson said, is because the doses necessary to thoroughly wipe out the cancer would also be lethal to the patient.
"In the laboratory we can 'cure' most any cancer simply by giving very high doses of toxic therapies to cancer cells in a petri dish. However, in people, these high doses would not only kill the cancer cells but also normal cells and the host," he said.
Therefore, treatments for common solid tumors are given in smaller doses and in cycles, or intervals, to allow the normal cells to recover. This approach may not eradicate all of the tumor cells, and those that survive can evolve to become resistant to subsequent rounds of anti-cancer therapy.
For the study the team of researchers – which also involved investigators at the University of Washington, Oregon Health and Science University, the Buck Institute for Research on Aging, the Lawrence Berkeley National Laboratory – examined cancer cells from prostate, breast and ovarian cancer patients who had been treated with chemotherapy.
Research investment paying off
"This study is an example of collaborative, translational research that capitalizes on years of federally funded investments into the development of tissue banks and clinical trials in which we were able to track long-term patient outcomes. Investing in this type of infrastructure is critical but may take many years to see payoff," said Nelson, who serves as principal investigator of the Pacific Northwest Prostate Cancer SPORE, a federally funded, multi-institution research consortium led by the Hutchinson Center.
The National Institutes of Health, the National Cancer Institute, the Department of Defense and the Prostate Cancer Foundation funded the research.
Tot nu toe was alles wat regulier is het daar volstrekt miet mee eens, helaas en met ontelbare extra doden en gigantisch lijden tot gevolg.
Hoe lang zou het duren voordat die zinloze maar vaak uiterst kostbare behandeling vervangen wordt door wel degelijk werkzame niet-reguliere behandelingen?
Dat duurt eeuwig naar ik vrees zolang niet werkelijk democratische regeringen maar Big Pharma, Big Food en alles waar Big voor staat via lobbyisten in dient van genoemde bedrijfstakken in werkelijkheid de dienst uitmaken.
Misschien wel het ergste is dat de onwetende burger door het kopen van de producten van die bedrijfstakken uit eigen beurs meebetalen aan hun eigen ondergang door, in dit geval een bijna verplicht gestelde behandeling met chemo toe te staan of draaf ik al teveel door?
Zelf gezegend met een uitgezaaid melanoom ga ik dan toch maar liever gewoon dood na alle mogelijke, veelal natuurlijke mogelijkheden uitgeprobeerd te hebben en met succes tot voor kort.
doordrammer@xs4all.nl
Theo> "Hoe lang zou het duren voordat die zinloze maar vaak uiterst kostbare behandeling vervangen wordt door wel degelijk werkzame niet-reguliere behandelingen?".
Even later zeg je > "Zelf gezegend met een uitgezaaid melanoom ga ik dan toch maar liever gewoon dood na alle mogelijke, veelal natuurlijke mogelijkheden uitgeprobeerd te hebben en met succes tot voor kort.".
Dus GEEN succes.
Daarbij moet je de onderzoeks gegevens niet zo zwart wit zien.
Zowel chemo als bestraling zijn behandelmethode die niet zomaar toegepast worden, bij een dosis hoog genoeg bestaat er een verhoogde kans op de ontwikkeling van tumor vorming.
Dit weet de oncoloog ook , hij/zij zal dan ook een afweging maken.
Een onbehandelde uitgezaaide kanker is meestal dodelijk, een chemokuur kan hier toch nog het verschil maken.
De afweging is dan een onvermijdelijk einde, of een behandeling die toch nog perspectief bied maar dan wel met het risico om toch nog in een later stadium een terugkerende kanker te krijgen.
Je kunt natuurlijk je heil zoeken in het alternatieve c.q Niet reguliere circuit.
Niet regulier betekend per definitie Niet werkzaam!
Anders zou die behandeling wel regulier gegeven worden.
IK wens je veel sterkte toe, en de beste wensen voor 2013!
En lees dit maar: http://www.kanker-actueel.nl/NL/acute-promyelocitische-leukemie-apl-volledig-te-genezen-met-niet-toxische-aanpak-van-all-trans-retinoic-acid-atra-en-arseentrioxide-ato-en-zonder-chemo.html zonder welke chemo dan ook genezen leukemiepatienten voor 98,5 %. Opmnerkelijk aan deze studie is dat de aanpak de kannkercellen weer transformeert in gewone gezonde cellen.
Ook jij een mooi nieuwjaar Ronald