Update 26 juli 2018: Mocht u interesse hebben in een CARIS receptoren en DNA onderzoek dan kunnen wij u wel helpen aan het adres van de contactpersoon in Europa. We brengen u alleen in contact met de contactpersoon maar u zult het dan verder zelf moeten regelen met uw behandelend arts. Het rapport is wel duur m.i. € 6.500,-- en u bent afhankelijk of een arts mee wilt gaan in de conclusies uit zo'n rapport. Maar in sommige gevallen kan zo'n rapport misschien toch zinvol zijn.
Update van dit artikel 26 februari 2015:
Caris Lifesciences heeft de korting voor hun biomarkerprofile onderzoek stopgezet. U kunt nog wel in 3/4 termijnen betalen en Caris wil helpen om naderhand de kosten terug te krijgen bij de ziektekostenverzekeraar. maar dit is mijn inziens een wassen neus want als het rapport er eenmaal ligt dan is een ziektekostenverzekeraar natuurrlijk nooit meer bereid daarvoor te betalen. Dus we kunnen en willen u altijd nog helpen met het aanvragen maar u zult de volledige prijs moeten betalen, zie ook hieronder. Of vantevoren uw ziektekostenverzekeraar om toestemming vragen of die het wil vergoeden natuurlijk.
Inmiddels zijn er met onze hulp een aantal aanvragen met tumorweefsel opgestuurd aan Caris (
http://www.carislifesciences.com/oncology-molecular-intelligence ) wereldleider als het gaat om biomoleculair onderzoek). Hopelijk kunnen deze rapporten bijdragen aan een betere instroom van patiënten binnen het kader van personalised medicine:
https://kanker-actueel.nl/NL/personalised-medicin-immuuntherapeutische-behandelingen-en-middelen-gericht-op-receptoren-en-mutaties-en-anti-pd-programmed-death-algemene-informatie-over-stand-van-zaken.html
Zie ook ons aanbod u daarbij te helpen:
Mocht uw behandelend arts niet mee willen gaan in de aanbevelingen vanuit een persoonlijk opgemaakt rapport dan kunnen wij u in contact brengen met enkele artsen / ziekenhuizen die dat waarschijnlijk wel willen doen, afhankelijk van de aanbevelingen uiteraard en of er een beschikbare studie is waarin u ondergebracht kan worden. U kunt onze hulp daarbij vragen via redactie@kanker-actueel.nl
Als aanvulling op dat aanbod en die informatie zijn hier enkele anoniem gemaakte voorbeeldrapporten uit de praktijk om te laten zien wat zo'n rapport inhoudt.
Een anoniem gemaakt rapport over patient met primair vastgestelde alvleesklierkanker staat hier: http://www.carismolecularintelligence.com/pdf/MI_Profile_Report_Caris_Pancreas.pdf
Een anoniem germaakt rapport van patient met alvleesklierkanker klik op de volgende link:Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Pancreatic
Een anoniem gemaakt rapport over patient met borstkanker klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Breast
Een anoniem gemaakt rapport over patient met triple negatieve borstkanker klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Breast Metastatic, Triple...
Een anoniem gemaakt rapport van patient met darmkanker met uitzaaiingen in sigmoid / buikvlies klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Colon, Sigmoid
Een anoniem gemaakt rapport van patient met darmkanker met uitzaaiingen in lever en longen klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Colon, Transverse
Een anoniem gemaakt rapport van patient met eierstokkanker van type sarcomacarcinoom klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Ovary, carcinosarcoma
Een anoniem gemaakt rapport van patient met eierstokanker met type serous carcinoom klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Ovary, serous carinoma
Een anoniem gemaakt rapport van patient met EGFR positieve longkanker klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_Lung, EGFR L858R
Een anoniem gemaakt rapport van patient met niet-klein-cellige longkanker (HNSCC -Gottis) klik op de volgende link: Caris Molecular Intelligence Report_MI Profile_HNSCC, Glottis
Rapport met primaire vastgestelde niet-klein-cellige longkanker staat hier: http://www.carismolecularintelligence.com/pdf/MI_Profile_Report_Caris_NSCLC.pdf
Een anoniem gemaakt rapport met primair vastgestelde melanoom staat hier: http://www.carismolecularintelligence.com/pdf/MI_Profile_Report_Caris_Melanoma.pdf
Een anoniem gemaakt rapport met primair vastgestelde hersentumor - glioblastoma multiforme staat hier: http://www.carismolecularintelligence.com/pdf/MI_Profile_Report_Caris_Glioma.pdf
Deze rapporten zijn dus geen kant en klare behandelingsvoorstellen maar geven een gedetailleerd overzicht van welke medicijnen het meeste profijt kan worden verwacht (in de rapporten staan deze onder Agents associated with potential benefit) en van welke medicijnen geen effect zal worden verwacht (in de rapporten staan deze onder Agents associated with potential lack of benefit).
Het is aan de behandelend arts om daaruit dan een passend behandelingsvoorstel te maken.
De patient en zijn behandelend arts krijgt dus in wezen de medicijnen geselecteerd voor het best mogelijke behandelingsvoorstel op basis van zijn persoonlijke biomarkers profiel. Soms zal er uitkomen dat de patiënt de best mogelijke behandeling al krijgt of heeft gekregen maar vaak ook wordt een aanvullende of soms zelfs een totaal andere behandeling voorgesteld. Allemaal op basis van tot op dit moment beschikbare bewijzen van medicijnen en medicijnencombinaties uit studies van fase I t/m/ III studies wereldwijd uitgevoerd of lopend. Zie in de rapporten de blauw gemaakte door te klikken studieprotocolnummers behorend bij bewijs van een bepaald medicijn. Dus is er echt een win - win situatie voor alle partijen.
Nogmaals herhaald en voor alle duidelijkheid wij als stichting Gezondheid Actueel en ik persoonlijk verdienen niets aan de aanvragen enz. behalve dan dat we vragen donateur te worden van stichting Gezondheid Actueel: https://kanker-actueel.nl/NL/donaties.html en de kosten van een begeleidings c.q. coachingsgesprek (€ 75,-- + eventueel reiskosten) in rekening brengen. Wij willen onafhankelijk informatie kunnen blijven verstrekken en zonder dubbele agenda of eigen belang mensen kunnen blijven helpen.
Misschien dat Caris straks een donatie zal doen aan onze stichting (Caris heeft inmiddels bijgedragen aan de kosten van de organisatie van onze informatiemiddag in Utrecht van 8 november 2014.) Maar dat zal niet van invloed zijn op hoe ik als webmaster zal schrijven / vertellen over Caris enz. en zal, mocht Caris een donatie doen, ook vermelden op onze website om ook als ANBI organisatie volledig transparant te zijn en blijven:
https://kanker-actueel.nl/NL/beleidsplan-stichting-gezondheid-actueel.html
Ik zal de patienten die hier gebruik van maken wel ook vragen hun verhaal en ervaringen al of niet anoniem onder patiëntenervaringen: https://kanker-actueel.nl/NL/ervaringsverhalen-van-kankerpatienten-op-alfabetische-volgorde-per-kankersoort-gerubriceerd.html te plaatsen zodat ook anderen hier hoop en inspiratie uit kunnen putten.
Hopelijk kunnen we over enkele jaren ook verhalen presenteren van mensen die door ons initiatief alsnog langer leven met goede kwaliteit van leven dan voorspeld en verwacht en kunnen we hiermee een bijdrage leveren aan het beter controleren en mogelijk genezen van kanker.
Zie verder in gerelateerde artikelen voor meer informatie over personalised medicine.
Gerelateerde artikelen
- Borstkanker: Receptorstatus van primaire tumor bij vrouwen met uitgezaaide borstkanker verschilt gemiddeld 31 procent (range 20 tot 65 procent bij HER2+ subtype) met die van de receptorstatus van de uitzaaiingstumor
- Talazoparib, een PARP remmer, wordt in veel studies bij veel verschillende vormen van kanker en in combinatie met andere medicijnen onderzocht en geeft veelbelovende resultaten
- Nieuwe, dure kankermedicijnen zijn voortaan sneller beschikbaar door het Drug Access Protocol (DAP) dat is ontwikkeld door oncologen, verzekeraars en Zorginstituut Nederland
- Sacituzumab govitecan (Trodelvy) een anti-lichaam medicijn geeft zeer goede resultaten bij borstkankerpatiënten met voorbehandelde uitgezaaide triple-negatieve borstkanker met TROP-2 mutatie in vergelijking met chemotherapie copy 1
- NCI-MATCH-studie toont aan dat een biomoleculaire analyse - DNA en receptorenonderzoek - belangrijk is in hoe een kankerpatient te behandelen.
- Sotorasib (AMG 510) geeft bij patienten met KRAS G12C mutatie bij patienten met zwaar voorbehandelde darmkanker en longkanker met KRAS pos. alsnog uitstekende resultaten
- Onvansertib naast standaard chemotherapie krijgt van FDA versnelde goedkeuring na uitstekende resultaten bij darmkanker KRAS positief copy 1
- Durvalumab met Olaparib en Paclitaxel geeft 17 procent betere complete remissies in vergelijking met alleen chemo bij vrouwen met borstkanker stadium II / III hoog risico, maar ook bij HER2 positief en triple negatief
- De biologische processen waarom en hoe kankercellen uitzaaien wordt beter begrepen, tumorcellen vroeger ontdekt en lijkt ook steeds beter te behandelen
- Bloedtest op zogeheten Methylation afwijkingen op in bloed circulerend DNA (cfDNA) ontdekt kanker al in heel vroeg stadium van nagenoeg alle vormen van kanker
- Enfortumab Vedotin geeft alsnog remissies bij zwaar voorbehandelde patiënten met nectine-4 – positieve solide tumoren voornamelijk bij patienten met urineleiderkanker
- Lenvatinib Plus Pembrolizumab bij patiënten met inoperabele gevorderde nierkanker, buikvlieskanker, melanomen en andere gevorderde kanker met solide tumoren geeft uitstekende resultaten met meer dan de helft remissies van 50 procent of meer copy 1
- Vaccin tegen KRAS positief gemuteerde vormen van kanker - darmkankers en longkanker o.a. - wordt gecombineerd met trametinib een anti-PD medicijn in fase I studie na hoopvolle resultaten.
- immuuntherapie met pembrolizumab bij patiënten met verschillende vormen van uitgezaaide kanker met hoge microsatellietinstabiliteit (MSI-H) en DNA-mismatch-reparatie-deficiënte (dMMR) geeft uitstekende en duurzame resultaten op overall overleving
- Genetische testen uitvoeren bij alle vrouwen met borstkanker kan jaarlijks veel doden aan eierstokkanker en borstkanker voorkomen en is veel kosten effectiever vergeleken met genetisch testen op basis van klinische criteria of familiegeschiedenis
- Antibiotica binnen een maand vooraf aan immuuntherapie met anti-PD medicijnen geeft veel slechtere resultaten op overall overleving dan zonder antibiotica bij verschillende vormen van primaire kanker.
- Rozlytrek (entrectinib), een tyrosine kinase remmer, goedgekeurd door FDA als medicijn voor solide tumoren met NTRK (neurotrophic tyrosine receptor kinase) gene fusion. Dit is 3e goedgekeurde medicijn op basis van mutatie.
- Gerichte behandelingen met Aurora kinaseremmers geven soms uitstekende resultaten bij veel vormen van kanker. Een reviewstudie
- Irina Kareva gebruikt wiskundige modellen die de dynamiek van kanker beschrijven, met het doel nieuwe geneesmiddelen te ontwikkelen die gericht zijn op tumoren.
- De huidige staat van moleculair testen in het behandelen van kankerpatienten met solide tumoren. Een uitstekend overzichtsartikel met de nieuwste ontwikkelingen over RNA, DNA en eiwitten anno 2019
- Immuuntherapie met nivolumab zorgt voor duurzame en sterk verbeterde overall overleving bij verschillende vormen van kanker, melanomen, longkanker en nierkanker copy 1
- MSC-1 een medicijn dat de groei van de kankerstamcellen afremt door LIF blokkade en immuunsysteem activeert laat spectaculair goede resultaten zien in fase I studie.
- Behandelen van kanker verschuift steeds meer van chemotherapie naar biologische behandelingen, gerichte therapie waaronder immuuntherapie met gemoduleerde virussen die de minste bijwerkingen geven
- Melanoom tumoren met V600K BRAF mutatie reageren minder goed op gerichte behandelingen dan met V600E mutaties, maar V600K BRAF geeft betere resultaten op immuuntherapie met anti-PD medicijnen
- Biomarkers zoals PD-L1, CD163+ en NRAS mutaties en gegevens zoals uitzaaiingen later ontstaan bepalen kans van effectiviteit van immuuntherapie met anti PD medicijnen bij melanomen
- Met de goedkeuring van Larotrectinib op basis van 1 specifieke afwijking en niet op basis van primaire tumor zorgt de FDA voor een doorbraak in het behandelen van kanker
- Hersentumoren: Meisje van drie jaar komt en blijft in een complete remissie van een hersentumor glioblastoma met larotrectinib een zogeheten TRK medicijn op basis van haar ETV6–NTRK3 mutatie.
- Pembrolizumab brengt vrouw (55 jaar) met drie verschillende vormen van kanker, darmkanker, baarmoederkanker en maagkanker, maar met 1 gemeenschappelijke mutatie (MLH1) in een complete remissie mutatie
- CAR-T cel therapie: Nieuwe biomarkers (mutaties CD27-pos, CD45RO-neg.en CD8+) CAR T cellen voorspellen waarom immuuntherapie met T-car cells bij CLL - Chronische Lymfatische Leukemie effectief zal zijn. copy 1
- lenvatinib samen met pembrolizumab (Keytruda) zorgt bij buikvliestumoren voor opmerkelijk goede resultaten en FDA geeft goedkeuring aan deze combinatiebehandeling copy 1
- Overzicht van alle wereldwijd geregistreerde medicijnen binnen immuuntherapie en lopende studies met immuuntherapie copy 1
- Larotrectinib geeft bijzonder goede resultaten (76 procent respons met 12 procent complete remissies) bij alle vormen van solide tumoren met een positieve TRK Fusion mutatie
- Bepaalde darmbacteriën kunnen de effectiviteit van immunotherapie met anti-PD medicijnen verhogen bij de behandeling van melanomen copy 1 copy 1
- Pembrolizumab - Keytruda geeft bij solide tumoren van verschillende oorsprong 21 procent complete remissies en 53 procent gedeeltelijke remissies.
- POLE mutatie: veel kankerpatienten met erfelijke vormen van kanker hebben naast een P1-ligand een POLE mutatie en reageren goed op immuuntherapie met anti-PD medicijnen - checkpointremmers als pembrolizumab en nivolumab
- DRUP studie geeft bij 37 procent van de patienten alsnog een therapeutisch effect met 6 procent CR en 14 procent PR en 17 procent stabiele ziekte
- DNA mutaties komen 3x zo vaak voor bij jonge mensen (gemiddeld 40 jaar) dan bij ouderen (gemiddeld 70 jaar) met darmkanker.
- HRDetect voorspelt voor 98 procent of BRCA mutaties oorzaak zijn van borstkanker en 20 procent zou daarmee gevoelig zijn voor antineoplaston medicijnen zoals olaparib
- Internationale groep van 180 wetenschappers stelt rapport op hoe en met welke niet-toxische middelen - voedingsstoffen de effectiviteit te verbeteren, recidieven te voorkomen en de bijwerkingen te verminderen van personalised medicine
- Personalised medicine door receptorenonderzoek geeft veel betere resultaten in fase 1 studies dan experimenteel onderzoek zonder receptorenonderzoek
- Nederland betaalt veel meer voor kankermedicijnen, soms tot 50 procent of meer, dan andere landen blijkt uit vergelijkend onderzoek tussen 18 landen copy 1
- Snel de beste medicijnen bij alle patiënten. Te beginnen met Olaparib. Ingemar, in terminaal stadium van borstkanker doet oproep via ontroerende videoboodschap copy 1
- Anti-PD medicijnen zoals nivolumab, Pembrolizumab en atezolizumab gegeven als immuuntherapie geven zeer goede resultaten bij verschillende vormen van kanker met solide tumoren, zelfs zonder Ligand-1 receptorstatus copy 1
- 90 procent van mensen met uitgezaaide kanker heeft meerdere DNA afwijkingen. Slechts 5 procent kreeg ook optimale behandeling daarvoor.
- Genezend medicijn - Parpremmer voor vormen van kanker met verstoorde BRCA - PD-functie ligt al jaren op de plank maar mag niet aan patienten worden gegeven
- Vroege diagnose van kanker is de toekomst en is vaak al mogelijk: zie TED talk
- Prof. Bernards over de doorbraak bij darmkanker met Kras mutatie en bij melanomen met BRAF mutatie in DWDD van donderdag 27 maart 2014
- FDA ondersteunt onderzoek naar personalised medicine op basis van mutaties ongeacht in welk lichaamsdeel de kanker zich het eerst openbaart.
- APVACS - actief gepersonaliseerde vaccins - ontwikkelen tegen kanker wordt doel van nieuw consortium van 14 organisaties - GAPVAC, waaronder LUMC Leiden copy 1
- PI3K/AKT/mTOR pathway speelt cruciale rol in apoptose proces, DNA herstel, metabolisme in de cel en angiogenese.
- ESMO - European Society for Medical Oncology heeft een gids uitgegeven voor patienten over hoe personalised medicine werkt en stand van zaken
- Tumorindeling mede aan de hand van biomarkers - biomoleculaire profielen is nodig en zal behandelingen sterk veranderen voor veel kankerpatiënten. Van 10 procent nu tot 50 procent straks. Aldus grote studie van het TOGA
- Kanker-actueel kan en wil helpen - begeleiden bij aanvragen van een volledig biomoleculair receptorenonderzoek en genenonderzoek
- Voorbeeldrapporten van receptoren en DNA testen - biomoleculaire profielen uitgevoerd door Caris Lifesciences - van alvleesklierkanker, hersentumoren, melanomen en longkanker
- Linda, diagnose borstkanker, ervaart dat ook haar kanker uniek is en zoekt samen met oncologe beste behandelingen via o.a. biomoleculair profile onderzoek bij Caris.
- Nieuw medicijn - PD-0332991 - stopt groei hersentumoren Glioblastoom in dierproeven. Zodra gestopt werd met dit medicijn gingen de tumoren weer groeien. Fase I studie bij 33 patienten met nierkanker en lymfklierkanker bevestigt veiligheid van dit middel
- Eric Dishman zijn behandeling van kanker kostte nodeloos miljoenen. Zelf ontwikkelde hij een computerprogramma voor personalised medicine, kreeg zijn kanker onder controle daarmee en wil dit nu voor iedereen verder ontwikkelen.
- Mutaties in andere genen - Nras, BRAF, PIK3CA en niet-functionele PTEN voorspellen uitkomsten en resistentie van anti-EGFR behandelingen bij KRAS wild type en toont de noodzaak van uitgebreidere biomarker analyse bij uitgezaaide darmkanker
- Mytomorrows breidt aanbod aan experimentele medicijnen voor kankerpatienten uit met 11 nieuwe nog niet geregistreerde medicijnen en stelt deze beschikbaar voor uitbehandelde kankerpatienten
- Alvleesklierkanker: Mutatie in RABL3 gen veranderen K-RAS eiwit expressie in de tumorcel zelf en lijkt gerelateerd aan erfelijke alvleesklierkanker
- Blaaskanker: Immuuntherapie met BCG wordt om succesvol te zijn bepaald door enkele belangrijke DNA mutaties p53, p63 en her2 expressie copy 1
- Borstkanker: Pertuzumab - Perjeta door FDA goedgekeurd als eerstelijns behandeling immuuntherapie bij operabele borstkanker HER-2 positief na uitstekende resultaten uit fase 3 APHINITY studie copy 1
- Darmkanker: Spectacolor studie bij darmkanker toont aan dat receptoren- en DNA onderzoek cruciaal is voor nieuwe op te zetten klinische studies en een goede optimale gepersonaliseerde behandeling bij darmkanker
- Eierstokkanker: Patienten met gevorderde eierstokkanker met een PARP-7 mutatie / expressie blijken veel betere mediane overall overleving te hebben (45 vs 16 maanden) dan zonder PARP-7 mutatie / expressie.
- Galwegenkanker: Personalised medicine op basis van DNA en RNA mutaties voor bv. immuuntherapie met anti-PD en gerichte behandelingen lijkt voor galwegenkanker zeker zinvol aldus overzichtsstudie copy 1 copy 1
- Hersentumoren: Biomoleculair profiel van laaggradige hersentumoren - astrocytomas, oligodendrogliomas en oligoastrocytomas - ontrafelt en bepaalde mutaties geven duidelijke prognose op overlevingskansen copy 1
- Leukemie: Immuuntherapie met gemanipuleerde T-cellen geeft spectaculair goede resultaten bij patienten met vergevorderde leukemie en B-cel lymfomen copy 2
- Longkanker: Immuuntherapie en gerichte therapie bij longkanker zijn de beste opties, maar wat zijn de verschillen en wanneer deze in te zetten? copy 1
- Lymfklierkanker: Genentest met 7 nieuwe genmutaties voorspelt of immuuntherapie met Rituximab aanvullend op CHOP kuren zal slagen of falen bij non-Hodgkin - folluculaire lymfoma
- Melanomen: Ipilimumab plus Nivolumab samen gegeven geeft uitstekende resultaten bij melanomen stadium 3 / 4 op 2 jaars overleving en verdubbelt complete remissies in vergelijking met alleen ipilimumab copy 2
- Multiple myeloma - Kahler: genentest blijkt van grote voorspellende waarde voor verloop van de ziekte, ook bij patienten met nieuwe diagnose
- Nierkanker: Nivolumab (Obvio) alleen en samen met ipilimumab (Yervoy) geeft uitstekende resultaten bij gevorderde niercelkanker ook in vergelijking met sunitinib copy 1 copy 1
- Prostaatkanker: TP53 afwijkingen zijn veel sterkere prognosefactor voor abiraterone en enzalutamide dan Androgeen receptoren expressie (AR-Vf) voor gevorderde uitgezaaide prostaatkanker copy 1
- Sarcoma's: Combinatiebehandeling met Bempegaldesleukin en nivolumab bij patienten met Sarcomas die zwaar voorbehandeld waren geeft alsnog hoopvolle resultaten
- Schildklierkanker: Lenvatinib geeft zeer goede resultaten bij uitbehandelde gevorderde, uitgezaaide schildklierkanker waarbij mediane overleving stijgt van 3,5 naar 18,5 maanden binnen studie van 2 jaar.
Plaats een reactie ...
Reageer op "Voorbeeldrapporten van receptoren en DNA testen - biomoleculaire profielen uitgevoerd door Caris Lifesciences - van alvleesklierkanker, hersentumoren, melanomen en longkanker"