23 maart 2021: Bron: JAMA

Uit groot onderzoek blijkt dat kinderen in de leeftijd van 1 tot 10 jaar zodra ze besmet worden met het coronavirus - Covid-19 veel meer en sterkere antistoffen (IgG waarden) opbouwen dan volwassenen. Daarom lijken kinderen in de basisschoolleeftijd ook veel minder klachten te hebben dan volwassenen. Maar de besmettelijkheid en kans op overdracht van het coronavirus lijkt hetzelfde te zijn dan bij volwassenen. 

Uit de conclusie: However, the lower incidence of symptoms and decreased disease severity in pediatric patients raises the possibility that this population could represent an important reservoir for viral transmission in the community. 

Dit lezende vraag je je wel af waarom hier niet eerder op is geanticipeerd door de wetenscahppers en virologen. De studie is al afgesloten 31 augustus 2020 en je mag toch aannemen dat drie maanden later er al wel meer bekend was over de resultaten. En al die tijd heeft niemand hier aandacht aan gegeven. Erger de scholen mochten weer open en bij bezoek aan anderen mochten kinderen gewoon wel mee. 

De studie is in New York uitgevoerd tussen 9 april en 31 augustus 2020 en er zijn 31426 SARS-CoV-2-antistoffen testen uitgevoerd op bloedmonsters van kinderen (van 1-18 jaar) en volwassenen (van> 18 jaar), zowel bij patiënten die in het ziekenhuis waren opgenomen als poliklinische patiënten.
Baby's jonger dan 1 jaar werden niet in deze studie opgenomen om de mogelijkheid van overdracht van antilichamen van de moeder uit te sluiten. De resultaten van deze testen werden gebruikt om het positiviteitspercentage voor SARS-CoV-2-antilichamen voor elke leeftijdsgroep te berekenen. Onder hen werden positieve resultaten van 85 kinderen en 3648 volwassenen geanalyseerd met behulp van de Pylon COVID-19 IgG-test van 9 april tot 21 juni 2020, gebruikt om IgG-niveaus te evalueren en te vergelijken.

De resultaten zijn uitgesplitst in verschillende leeftijdsgroepen en de onderzoekers geven deze conclusie:

De bevindingen van deze studie suggereren dat er verschillende SARS-CoV-2 virusspecifieke antilichaamresponsprofielen zijn die variëren op basis van leeftijd, waarbij jongere kinderen hogere IgG-, totale en functionele antilichaamactiviteit vertonen dan adolescenten en jongvolwassenen.
Onze gegevens zouden gedeeltelijk het algehele lagere aantal symptomen en gevallen van ernstige ziekte bij kinderen die zijn geïnfecteerd met SARS-CoV-2 kunnen verklaren. De lagere incidentie van symptomen en de verminderde ernst van de ziekte bij pediatrische patiënten verhoogt echter de mogelijkheid dat deze populatie een belangrijk reservoir zou kunnen vormen voor virale overdracht in de gemeenschap. Zo kan meer screening van schoolgaande kinderen, zelfs kinderen zonder duidelijke symptomen of blootstelling, een belangrijke stap zijn om de pandemie te beteugelen. Bovendien suggereren deze verschillen in ziekteverschijnselen op basis van leeftijd de noodzaak van op leeftijd gerichte behandelingsstrategieën. Metingen van de kwantiteit en kwaliteit van antilichamen, zoals hier beschreven, kunnen ook helpen bij het sturen van een rationele vaccinkeuze en -toepassing op basis van leeftijd.

Het volledige studierapport, gepubliceerd in JAMA geeft veel meer details maar die kunt u beter zelf bekijken. Hier het abstract van de studie:

March 22, 2021

Association of Age With SARS-CoV-2 Antibody Response

JAMA Netw Open. 2021;4(3):e214302. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.4302

Key Points

Question  Are the quantity and quality of antibodies against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) different among children, adolescents, and young adults?

Findings  In this cross-sectional study evaluating 31 426 SARS-CoV-2 antibody tests performed between April 9 and August 31, 2020, immunoglobin G levels were found to vary in different age groups, despite similar seroprevalence in the pediatric and adult patient populations. SARS-CoV-2 immunoglobin G and total antibody levels, neutralizing activity, and avidity exhibited negative correlations with age in patients aged 1 to 24 years.

Meaning  This analysis revealed distinct antibody responses in different age groups, suggesting that age-targeted strategies for disease screening and management as well as vaccine development may be warranted.

Abstract

Importance  Accumulating evidence suggests that children infected with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) are more likely to manifest mild symptoms and are at a lower risk of developing severe respiratory disease compared with adults. It remains unknown how the immune response in children differs from that of adolescents and adults.

Objective  To investigate the association of age with the quantity and quality of SARS-CoV-2 antibody responses.

Design, Setting, and Participants  This cross-sectional study used 31 426 SARS-CoV-2 antibody test results from pediatric and adult patients. Data were collected from a New York City hospital from April 9 to August 31, 2020. The semiquantitative immunoglobin (Ig) G levels were compared between 85 pediatric and 3648 adult patients. Further analysis of SARS-CoV-2 antibody profiles was performed on sera from 126 patients aged 1 to 24 years.

Main Outcomes and Measures  SARS-CoV-2 antibody positivity rates and IgG levels were evaluated in patients from a wide range of age groups (1-102 years). SARS-CoV-2 IgG level, total antibody (TAb) level, surrogate neutralizing antibody (SNAb) activity, and antibody binding avidity were compared between children (aged 1-10 years), adolescents (aged 11-18 years), and young adults (aged 19-24 years).

Results  Among 31 426 antibody test results (19 797 [63.0%] female patients), with 1194 pediatric patients (mean age, 11.0 [5.3] years) and 30 232 adult patients (mean age, 49.2 [17.1] years), the seroprevalence in the pediatric (197 [16.5%; 95% CI, 14.4%-18.7%]) and adult (5630 [18.6%; 95% CI, 18.2%-19.1%]) patient populations was similar. The SARS-CoV-2 IgG level showed a negative correlation with age in the pediatric population (r = −0.45, P < .001) and a moderate but positive correlation with age in adults (r = 0.24, P < .001). Patients aged 19 to 30 years exhibited the lowest IgG levels (eg, aged 25-30 years vs 1-10 years: 99 [44-180] relative fluorescence units vs 443 [188-851] RFU). In the subset cohort aged 1 to 24 years, IgG, TAb, SNAb and avidity were negatively correlated with age (eg, IgG: r = −0.51; P < .001). Children exhibited higher median (IQR) IgG levels, TAb levels, and SNAb activity compared with adolescents (eg, IgG levels: 473 [233-656] RFU vs 191 [82-349] RFU; P < .001) and young adults (eg, IgG levels: 473 [233-656] RFU vs 85 [38-150] RFU; P < .001). Adolescents also exhibited higher median (IQR) TAb levels, IgG levels, and SNAb activity than young adults (eg, TAb levels: 961 [290-2074] RFU vs 370 [125-697]; P = .006). In addition, children had higher antibody binding avidity compared with young adults, but the difference was not significant.

Conclusions and Relevance  The results of this study suggest that SARS-CoV-2 viral specific antibody response profiles are distinct in different age groups. Age-targeted strategies for disease screening and management as well as vaccine development may be warranted.



References
1.
World Health Organization. WHO coronavirus disease (COVID-19) dashboard. Accessed January 31, 2021. https://covid19.who.int/?gclid=CjwKCAiAtK79BRAIEiwA4OskBtAbOw6T6wNgUS76dyazGbUP3AdVbHz7JZLTG4xKNRk_r3W9C9NQ-xoCRDoQAvD_BwE
2.
Wu  Z, McGoogan  JM.  Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72 314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention.   JAMA. 2020;323(13):1239-1242. doi:10.1001/jama.2020.2648
ArticlePubMedGoogle ScholarCrossref
3.
Centers for Disease Control and Prevention. Demographic trends of COVID-19 cases and deaths in the US reported to CDC. Data retrieved July 27, 2020. https://www.cdc.gov/covid-data-tracker/index.html#demographics
4.
Leeb  RT, Price  S, Sliwa  S,  et al.  COVID-19 trends among school-aged children—United States, March 1-September 19, 2020.   MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(39):1410-1415. doi:10.15585/mmwr.mm6939e2PubMedGoogle ScholarCrossref
5.
Ludvigsson  JF.  Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults.   Acta Paediatr. 2020;109(6):1088-1095. doi:10.1111/apa.15270PubMedGoogle ScholarCrossref
6.
Laws  RL, Chancey  RJ, Rabold  EM,  et al.  Symptoms and transmission of SARS-CoV-2 among children—Utah and Wisconsin, March-May 2020.   Pediatrics. 2021;147(1):e2020027268. doi:10.1542/peds.2020-027268PubMedGoogle Scholar
7.
Dong  Y, Mo  X, Hu  Y,  et al.  Epidemiology of COVID-19 among children in China.   Pediatrics. 2020;145(6):e20200702. doi:10.1542/peds.2020-0702PubMedGoogle Scholar
8.
Elahi  S.  Neonatal and children’s immune system and COVID-19: biased immune tolerance versus resistance strategy.   J Immunol. 2020;205(8):1990-1997. doi:10.4049/jimmunol.2000710PubMedGoogle ScholarCrossref
9.
Zimmermann  P, Curtis  N.  Coronavirus infections in children including COVID-19: an overview of the epidemiology, clinical features, diagnosis, treatment and prevention options in children.   Pediatr Infect Dis J. 2020;39(5):355-368. doi:10.1097/INF.0000000000002660PubMedGoogle ScholarCrossref
10.
Feldstein  LR, Rose  EB, Horwitz  SM,  et al; Overcoming COVID-19 Investigators; CDC COVID-19 Response Team.  Multisystem inflammatory syndrome in U.S. children and adolescents.   N Engl J Med. 2020;383(4):334-346. doi:10.1056/NEJMoa2021680PubMedGoogle ScholarCrossref
11.
Whittaker  E, Bamford  A, Kenny  J,  et al; PIMS-TS Study Group and EUCLIDS and PERFORM Consortia.  Clinical characteristics of 58 children with a pediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2.   JAMA. 2020;324(3):259-269. doi:10.1001/jama.2020.10369
ArticlePubMedGoogle ScholarCrossref
12.
Weisberg  SP, Connors  TJ, Zhu  Y,  et al.  Distinct antibody responses to SARS-CoV-2 in children and adults across the COVID-19 clinical spectrum.   Nat Immunol. 2021;22(1):25-31. doi:10.1038/s41590-020-00826-9PubMedGoogle ScholarCrossref
13.
Lee  PI, Hu  YL, Chen  PY, Huang  YC, Hsueh  PR.  Are children less susceptible to COVID-19?   J Microbiol Immunol Infect. 2020;53(3):371-372. doi:10.1016/j.jmii.2020.02.011PubMedGoogle ScholarCrossref
14.
Yang  HS, Racine-Brzostek  SE, Lee  WT,  et al.  SARS-CoV-2 antibody characterization in emergency department, hospitalized and convalescent patients by two semi-quantitative immunoassays.   Clin Chim Acta. 2020;509:117-125. doi:10.1016/j.cca.2020.06.004PubMedGoogle ScholarCrossref
15.
Siemens SARS-CoV-2 Total (COV2T). Accessed November 18, 2020. https://www.fda.gov/media/138446/download
16.
Yang  HS, Racine-Brzostek  SE, Karbaschi  M,  et al.  Testing-on-a-probe biosensors reveal association of early SARS-CoV-2 total antibodies and surrogate neutralizing antibodies with mortality in COVID-19 patients.   Biosens Bioelectron. 2021;178:113008. doi:10.1016/j.bios.2021.113008PubMedGoogle Scholar
17.
Racine-Brzostek  SE, Karbaschi  M, Gaebler  C,  et al.  TOP-Plus is a versatile biosensor platform for monitoring SARS-CoV-2 antibody durability.   MedRxiv. Preprint published February 8, 2021. doi:10.1101/2021.02.03.21251089Google Scholar
18.
Castagnoli  R, Votto  M, Licari  A,  et al.  Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in children and adolescents: a systematic review.   JAMA Pediatr. 2020;174(9):882-889. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.1467
ArticlePubMedGoogle ScholarCrossref
19.
Dhochak  N, Singhal  T, Kabra  SK, Lodha  R.  Pathophysiology of COVID-19: why children fare better than adults?   Indian J Pediatr. 2020;87(7):537-546. doi:10.1007/s12098-020-03322-yPubMedGoogle ScholarCrossref
20.
Fidel  PL  Jr, Noverr  MC.  Could an unrelated live attenuated vaccine serve as a preventive measure to dampen septic inflammation associated with COVID-19 infection?   mBio. 2020;11(3):e00907-e00920. doi:10.1128/mBio.00907-20PubMedGoogle ScholarCrossref
21.
Piccaluga  PP, Malerba  G, Navari  M, Diani  E, Concia  E, Gibellini  D.  Cross-immunization against respiratory coronaviruses may protect children from SARS-CoV2: more than a simple hypothesis?   Front Pediatr. Published online January 18, 2021. doi:10.3389/fped.2020.595539PubMedGoogle Scholar
22.
Racine-Brzostek  SE, Yang  HS, Jack  GA,  et al.  Post convalescent SARS-CoV-2 IgG and neutralizing antibodies are elevated in individuals with poor metabolic health.   J Clin Endocrinol Metab. 2021;dgab004. doi:10.1210/clinem/dgab004PubMedGoogle Scholar
23.
Gonzalez-Quintela  A, Alende  R, Gude  F,  et al.  Serum levels of immunoglobulins (IgG, IgA, IgM) in a general adult population and their relationship with alcohol consumption, smoking and common metabolic abnormalities.   Clin Exp Immunol. 2008;151(1):42-50. doi:10.1111/j.1365-2249.2007.03545.xPubMedGoogle ScholarCrossref
24.
Luo  YR, Chakraborty  I, Yun  C, Wu  AHB, Lynch  KL.  Kinetics of SARS-CoV-2 antibody avidity maturation and association with disease severity.   Clin Infect Dis. 2020;ciaa1389. doi:10.1093/cid/ciaa1389PubMedGoogle Scholar






Plaats een reactie ...

Reageer op "Kinderen in basisschoolleeftijd hebben meer en sterkere antistoffen (IgG waarden) na besmet te zijn geweest met het coronavirus - Covid-19 dan jongeren en volwassenen"


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Vitamine D tekort komt veel >> Herstelde personen na eerder >> Ivermectine, een zogeheten >> Neusspray van SaNOtize blijkt >> Monoklonaal antilichaam VIR- >> Regelmatig bewegen en sporten >> Het coronavirus - Covid-19 >> 34 procent van de mensen die >> Vaccins van Pfizer-Biontech >> Vaccineren tegen het coronavirus >>