Mocht u de informatie op onze website kanker-actueel.nl waarderen dan wilt u ons misschien ondersteunen met een donatie

Ons rekeningnummer is: RABO 37.29.31.138 t.n.v. Stichting Gezondheid Actueel in Terneuzen. 

Onze IBANcode is NL79 RABO 0372 9311 38

Als donateur kunt u ook korting krijgen bij verschillende bedrijven. En we hebben een ANBI status

Zie ook in gerelateerde artikelen

16 mei 2020: Bron: JAMA Oncol. Published online March 25, 2020

Uit een retrospectief onderzoek onder 1524 kankerpatiënten in Wuhan tijdens de uitbraak van het coronavirus bleek dat deze patiënten vaker besmet waren met het corona virus - een COVID-19-diagnose (0,79%) hadden in vergelijking met de bevolking van Wujang over dezelfde periode (0,37%), wat leidde tot een kans verhouding van 2,31 groter risico voor kankerpatiënten. Kankerpatienten met niet-kleincellige longkanker hadden nog een groter risico (4,3 procent versus 1,8 procent) 

De onderzoekers hebben de medische dossiers beoordeeld, inclusief demografische gegevens, klinische gegevens en behandelingsgegevens van 1524 kankerpatiënten die van 30 december 2019 tot 17 februari 2020 waren opgenomen op de afdeling Straling en medische oncologie, Zhongnan Hospital van Wuhan University. 

Een door COVID-19 veroorzaakte longontsteking werd gediagnosticeerd op basis van de bijgewerkte COVID-19 diagnostische criteria, 5e editie (Supplement). Besmettingen en resultaten van COVID-19 bij patiënten met kanker werden gerapporteerd en geanalyseerd.

Resultaten:

We schatten het infectiepercentage van SARS-CoV-2 bij patiënten met kanker van onze eigen instelling op 0,79% (12 van de 1524 patiënten; 95% BI, 0,3% -1,2%). Dit was hoger dan de cumulatieve incidentie van alle gediagnosticeerde COVID-19-gevallen die in dezelfde periode in de stad Wuhan werden gemeld (0,37%; 41152 van 11081000 gevallen; stop gegevens op 17 februari 2020).
Klinische details over de kankerdiagnoses en de behandelgeschiedenis zijn samengevat in Table 1.
De mediane leeftijd van geïnfecteerde patiënten was 66 jaar (spreiding 48 tot 78 jaar); 8 van de 12 patiënten (66,7%) waren ouder dan 60 jaar. Zeven van de 12 (58,3%) patiënten hadden niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC). Vijf (41,7%) werden behandeld met chemotherapie met of zonder immunotherapie (n = 3) of radiotherapie (n = 2). Drie patiënten (25,0%) ontwikkelden SARS; 1 patiënt had intensieve zorg nodig. Op 10 maart 2020 waren 6 patiënten (50,0%) ontslagen, terwijl er 3 doden (25,0%) werden geregistreerd.

We onderzochten ook de associatie van SARS-Cov-2-infectie met leeftijd en gelijktijdige niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC)-diagnose. Van de 1524 patiënten met kanker die werden gescreend, hadden er 228 niet-kleincellige longkanker - NSCLC. We ontdekten dat patiënten met niet-kleincellige longkanker - NSCLC ouder dan 60 jaar een hogere incidentie van het coronavirus (COVID-19) hadden dan patiënten van 60 jaar of jonger (4,3% versus 1,8%) (Table 2).

De onderzoekers concluderen dan ook: Er wordt verondersteld dat patiënten met kanker mogelijk vatbaar zijn voor een infectie tijdens een virale epidemie vanwege hun immuungecompromitteerde status oftewel kankerpatiënten hebben meestal minder weerstand door hun behandelingen tegen de kanker.4 

Deze studie benadrukt de volgende observaties:

Patiënten met kanker uit het epicentrum van een virale epidemie (COVID-19) hadden een hoger risico op een SARS-CoV- 2 infectie (OR, 2,31; 95% BI, 1,89-3,02) vergeleken met de bevolking.
Minder dan de helft van deze geïnfecteerde patiënten onderging een actieve behandeling voor hun kanker.
Vervolgens hebben we vastgesteld dat oudere patiënten (> 60 jaar) en patiënten met niet-kleincellige longkanker - NSCLC  het risico lopen op besmetting met COVID-19. Desalniettemin gaf een populatieonderzoek onder 1099 patiënten met COVID-19 niet aan dat leeftijd geassocieerd was met vatbaarheid voor infectie.5 

Een grotere steekproefomvang bij patiënten met kanker zal deze mogelijke associaties oplossen. Ten slotte impliceren onze bevindingen dat ziekenhuisopname en terugkerende ziekenhuisbezoeken potentiële risicofactoren zijn voor een besmetting met een SARS-CoV-2-infectie.

We stellen voor om strenge maatregelen te nemen om de frequentie van ziekenhuisbezoeken van patiënten met kanker tijdens een virale epidemie in de toekomst te verminderen. Voor patiënten die behandeling nodig hebben, moeten de juiste isolatieprotocollen aanwezig zijn om het risico op SARS-CoV-2-infectie te verminderen.

Het volledige studierapport: SARS-CoV-2 Transmission in Patients With Cancer at a Tertiary Care Hospital in Wuhan, China is gratis in te zien.

Hieronder het abstract plus referentielijst:

A study of 1524 cancer patients in Wuhan during the coronavirus outbreak found these patients had a higher cumulative incidence of COVID-19 diagnosis (0.79%) versus the cumulative incidence in the community over the same time period (0.37%), leading to an odds ratio of 2.31.

March 25, 2020

SARS-CoV-2 Transmission in Patients With Cancer at a Tertiary Care Hospital in Wuhan, China

JAMA Oncol. Published online March 25, 2020. doi:10.1001/jamaoncol.2020.0980
related articles icon 
Related
Articles

In December 2019, an outbreak of 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) occurred in Wuhan, Hubei, which has been linked to the severe adult respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). It is characterized by rapid human-to-human transmission from droplet contamination.1,2 A report of 138 hospitalized patients from a single institution (Zhongnan Hospital of Wuhan University) indicated that hospital-acquired transmission accounted for 41.3% of these admitted patients, thus implicating the hospital environment as a source of spread of the virus.3 Patients with cancer are often recalled to the hospital for treatment and monitoring, and hence, they may be at risk of contracting COVID-19. Moreover, cancer treatments such as chemotherapy and radiotherapy are immunosuppressive. Here, we report the incidence and outcomes of SARS-CoV-2 infection in cancer patients who were treated at a tertiary cancer institution in Wuhan.

Article Information

Corresponding Authors: Conghua Xie, MD, Department of Radiation and Medical Oncology, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan 430071, People’s Republic of China (chxie_65@whu.edu.cn); Melvin L. K. Chua, MBBS, PhD, Division of Radiation Oncology, National Cancer Centre Singapore, 11 Hospital Crescent, Singapore 169610 (melvin.chua.l.k@singhealth.com.sg).

Accepted for Publication: March 11, 2020.

Published Online: March 25, 2020. doi:10.1001/jamaoncol.2020.0980

Open Access: This is an open access article distributed under the terms of the CC-BY License. © 2020 Yu J et al. JAMA Oncology.

Author Contributions: Drs Xie and Chua had full access to all of the data in the study and take responsibility for the integrity of the data and the accuracy of the data analysis. Drs Yu and Ouyang contributed equally as co–first authors. Drs Chua and Xie contributed equally as co–senior authors.

Study concept and design: All authors.

Acquisition, analysis, or interpretation of data: All authors.

Drafting of the manuscript: Yu, Chua.

Critical revision of the manuscript for important intellectual content: Yu, Ouyang, Xie.

Statistical analysis: Yu, Chua.

Administrative, technical, or material support: All authors.

Study supervision: Yu, Chua, Xie.

Funding/Support: Dr Chua is supported by the National Medical Research Council Clinician-Scientist Award (CSA/0027/2018).

Role of the Funder/Sponsor: The National Medical Research Council had no role in the design and conduct of the study; collection, management, analysis, and interpretation of the data; preparation, review, or approval of the manuscript; and decision to submit the manuscript for publication.

Conflict of Interest Disclosures: No conflicts are reported.

Additional Contributions: We thank all the patients who consented to this study, and the frontline healthcare professionals who are involved in patient care during this pandemic.

References
1.
Chen  N, Zhou  M, Dong  X,  et al.  Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study.  Lancet. 2020;395(10223):507-513. doi:10.1016/S0140-6736(20)30211-7PubMedGoogle ScholarCrossref
2.
Wu  YC, Chen  CS, Chan  YJ.  The outbreak of COVID-19: an overview.  J Chin Med Assoc. 2020;83(3):217-220. doi:10.1097/JCMA.0000000000000270PubMedGoogle ScholarCrossref
3.
Wang  D, Hu  B, Hu  C,  et al.  Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China.  JAMA. Published online February 7, 2020. doi:10.1001/jama.2020.1585
ArticlePubMedGoogle Scholar
4.
Kamboj  M, Sepkowitz  KA.  Nosocomial infections in patients with cancer.  Lancet Oncol. 2009;10(6):589-597. doi:10.1016/S1470-2045(09)70069-5PubMedGoogle ScholarCrossref
5.
Guan  WJ, Ni  ZY, Hu  Y,  et al; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19.  Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China.  N Engl J Med.Published online February 28, 2020. doi:10.1056/NEJMoa2002032PubMedGoogle Scholar

Plaats een reactie ...

Reageer op "Kankerpatienten hebben een 2x verhoogd risico op een besmetting door het corona virus blijkt uit studie in Wujang. Waarschijnlijk doordat zij minder weerstand hebben."


Gerelateerde artikelen
 

Gerelateerde artikelen

Lymfopenie, een tekort aan >> Ozontherapie is een goedkope >> Vaccin tegen Covid-19 blijkt >> Hydroxychloroquine plus azitromycine >> Vitamine D tekort blijkt sterk >> Hooikoortsseizoen lijkt invloed >> Interferon bèta-1b naast >> Passieve immuniteit kan 60 >> Behandelingsprotocol voor >> Canadese onderzoekers verruimen >>